洋地黄治疗小儿肺炎合并心力衰竭的效果观察

目的 探讨分析洋地黄治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取小儿肺炎合并心力衰竭的60例患儿,随机均分成研究组和对照组(n=30).对照组患儿采用常规化治疗,研究组患儿在此基础上加用去乙酰毛花苷C治疗.比较2组患儿的临床疗效以及心率、血压等指标的改善情况,进行回顾性分析.结果 研究组30例患儿中显效20例,有效8例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组30例患儿中显效9例,有效12例,无效9例,总有效率为70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患儿在心率、舒张压、收缩压方面显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用乙酰毛花苷C治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床应用价值显著,能够显著改善患儿的心率和血压,值得在临床上推广使用.     

The role of DNA damage repair and Chk2 protein in hyper-radiosensitivity of lung adenocarcinoma A549 cells

To explore the role of the Chk2 protein expression and DNA double strand breaks (DSBs) repair in low dose hyper-radiosensitivity (HRS)/increased radioresistance (IRR) of non-small cell lung cancer,A549 cells were subjected to irradiation at the dosage ranging from 0.05-2 Gy.Clonogenic survival was measured by using fluorescence-activated cell sorting (FACS) plating technique.Percentage of cells in M-phase after low doses of X-irradiation was evaluated by phospho-histone H3-FITC/PI and Western blotting was used to detect protein expression of Chk2 and phospo-Chk2.DNA DSBs repair efficiency was also measured by induction and persistence of γ-H2AX.The results showed that the killing ability of irradiation with A549 cells increased at low conditioning dose below 0.3 Gy.Within the dose of 0.3 to 0.5 Gy,A549 cells showed a certain extent of radiation resistance.And when the dose was more than 0.5 Gy,survival fraction exhibited a negative correlation with the dosage.There was no difference between the 0.1 or 0.2 Gy dosage groups and the un-irradiated group in terms of the percentage of cells in M phase.But in the high dosage group (0.3-1.0 Gy),the percentage of cells in M phase was decreased markedly.In addition,the percentage of cells in M phase began to decrease two hours after irradiation.One hour after irradiation,there was no conspicuous activation of Chk2 kinase in 0.1 or 0.2 Gy group,but when the irradiation dose reached 0.3 Gy or higher,Chk2 kinase started to be activated and the activation level showed no significant difference among high dosage groups (0.4,0.5,1.0 Gy).Within 1 to 6 h,the DNA DSBs repair efficiency was decreased at 0.2 Gy but increased at 0.5 Gy and 1.0 Gy,which was in line with Chk2 activation.We are led to conclude that the mechanism of HRS/IRR in A549 cell line was probably due to early G2/M checkpoint arrest and enhanced DNA DSBs repair.In this regard,Chk2 activation plays a key role in G2/M checkpoint activation.     

原发性乳腺小细胞癌1例报道

1临床资料患者,女,57岁。2009年12月因左乳肿块在当地医院行乳腺B超考虑乳腺癌可能,行胸、腹部CT未发现明显占位性病变,并在该院行左乳癌改良根治术,术后病理:左侧乳腺小细胞癌,肿块大小4cm×3cm,左腋窝淋巴结,11个系膜淋巴结中有1个癌转移;免     

尼妥珠单抗的放疗增敏研究现状及进展

大量研究表明,EGFR信号通路与放疗抵抗相关,许多恶性肿瘤高度表达EGFR。EGFR阻断成为放疗增敏的途径之一。作为第一个由中国和古巴合作研制的EGFR单克隆抗体,尼妥珠单抗有其独特的临床特性,其联合放疗在头颈部肿瘤、食管癌和高级别脑胶质瘤等肿瘤中得到了广泛的研究及探索,本文就尼妥珠单抗放疗增敏的研究现状及进展做一综述。     

小儿腹泻应用综合方案治疗临床探讨

目的探讨小儿腹泻应用综合方案治疗的临床效果。方法选取我院2012年2月7日~2013年3月5日接诊的小儿腹泻患儿210例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自105例。其中对照组采取常规西医补液与抗炎等处理，而研究组在对照组治疗方案上联用中药健脾止泻汤加减治疗。观察记录两组患儿临床疗效与不良反应情况，并对比分析。结果研究组总有效率为95.24%(100/105)，对照组则为84.76%(89/105)，研究组明显高于对照组(<0.05)；研究组不良反应3例，对照组11例，研究组明显低于对照组(<0.05)。结论小儿腹泻采取中医综合方案治疗可以取得良好的效果，疗效确切，安全性高，值得借鉴。     

左卡尼汀注射液预防纵隔肿瘤患者急性放射性心脏损伤的临床观察

目的：观察左卡尼汀注射液预防纵隔肿瘤患者急性放射性心脏损伤的临床效果。方法选取纵隔肿瘤患者104例,随机双盲将纳入患者分为观察组和对照组各52例,分组方法采用CONSORT声明（2010版）标准。对两组患者均给予放射治疗,观察组另外给予左卡尼汀注射液。观察两组患者治疗过程中出现的心脏炎症反应情况、心电图异常情况并检测患者治疗前后血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和转化生长因子-β（TGF-β）含量。结果治疗过程中观察组炎症发生率为28.85%,低于对照组的53.85%（P﹤0.05）;治疗后观察组心电图异常患者比率为38.46%,低于对照组的65.38%（P﹤0.05）;治疗后观察组总不良反应发生率为32.69%,低于对照组的59.62%（P﹤0.05）;治疗后观察组CK和LDH水平均低于对照组,且差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后观察组患者体内TNF-α和TGF-β含量低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论纵隔肿瘤患者放射治疗的过程中加用左卡尼汀注射液可有效降低患者心肌炎症反应,维持心脏功能的稳定。     

国际肺癌研究协会第八版国际肺癌TNM分期修订稿解读

肺癌导致的死亡人数位于各类恶性肿瘤之首,它是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。肺癌的TNM分期系统描述了肺癌的生长和扩散等信息,对于指导其临床治疗起了非常重要的作用。目前临床上广泛采用的是国际抗癌联盟（Union for International Cancer Control, UICC）和美国癌症联合会（American Joint Committee on Cancer, AJCC）于2009年发布的第七版肺癌TNM分期。随着肺癌综合治疗的发展以及临床实践模式的改变,肺癌的疗效及其预后也有了明显的改变,旧的分期标准可能难以满足目前的临床需求。因此,国际肺癌研究协会（international association for the study of lung cancer, IASLC）于2014年就开始进行最新一轮的肺癌TNM分期标准修订研究计划。本次分期研究克服了以往分析数据均为回顾性数据的缺陷,采用囊括了回顾性和前瞻性数据的新数据库。该数据库主要是由1999—2010年间新确诊的94 708名肺癌患者数据组成。通过对该数据库分析研究,国际肺癌研究协会对TNM分期进行了相应的修改,并最终在2015年发表了第八版国际肺癌TNM分期的修订稿。本文就该修订稿的细节进行解读。