血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的疗效及对血管内皮功能和炎性因子的影响

目的探讨血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的疗效及对血管内皮功能和炎性因子的影响。方法选取四川省大竹县人民医院2018年6月至2019年5月收治的脑梗死患者320例,按随机数字表法分为对照组(给予鼠神经生长因子治疗)和研究组(给予血栓心脉宁片+鼠神经生长因子治疗),各160例。两组患者均治疗2周。结果研究组临床总有效率为90.00%,显著高于对照组的80.63%(P<0.05);治疗后,研究组患者的血管内皮功能指标犤血清内皮素1、血栓前体蛋白、血管内皮细胞钙黏蛋白犦水平均显著低于对照组患者,血管内皮生长因子水平显著高于对照组患者(P<0.05);研究组患者的血清炎性因子指标犤血清C反应蛋白、白细胞介素33、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α犦水平均显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者的神经功能缺损评分量表评分显著低于对照组患者(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率相当(10.63%比16.25%,P=0.113>0.05)。结论血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床疗效较好,可调节患者的血管内皮功能及炎性因子水平,改善神经功能缺损情况,且安全性较高。     

瑞舒伐他汀对老年冠心病患者血液流变学及凝血功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对老年冠心病患者血液流变学及凝血功能的影响。方法选取大竹县人民医院2016年1月至2017年10月间收治的老年冠心病患者102例为研究对象,根据患者入院治疗的时间先后顺序将102例患者分为对照组和观察组,每组各51例,对照组患者采用常规治疗方式治疗,观察组则在对照组的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,观察并对比两组患者治疗后的血液流变学、凝血功能及不良反应情况。结果两组患者治疗后活化的部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平均有所升高,而纤维蛋白原(FIB)水平较治疗前下降(P0.05);观察组患者治疗后APTT、PT水平高于对照组患者,FIB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,对照组患者治疗后血浆黏度、血小板聚集、全血黏度水平差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血浆黏度、血小板聚集、全血黏度水平较治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血浆黏度、血小板聚集、全血黏度水平较对照组患者治疗后降低(P0.05);两组患者均未发生严重的不良反应。结论瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者,可显著改善患者血流变学、凝血功能,且安全有效,值得临床推广应用。     

开胸术后呼吸道的护理及观察

通过加强护理，减少肺不张、肺内感染及胸腔感染的机会。1临床资料从2005年8月～2006年8月我院胸外科行开胸术60余例，经加强护理均无呼吸道感染、肺内感染及胸腔感染发生。2护理要点2．1术前护理（1）心理护理：掌握患者的心理状态，讲述手术的必要性，讲解手术的相关知识，列举康复实例，增强患者战胜疾病的信心，消除患者的思想顾虑。（2）纠正不良习惯：讲解烟草对身体的危害，及吸烟对手术的影响，促使患者积极戒烟。教会患者正确的排痰方法。（3）注意生活习惯：帮助患者做好口腔护理，适时增减衣物，避免去人流量大的公共场所，防止呼吸道感染的发生。