前列腺肉瘤6例

目的:探讨前列腺肉瘤的诊断及治疗方法.方法:对6例前列腺肉瘤的临床症状、实验室检查、病理类型、手术方式及预后进行分析.结果:直肠指检:前列腺巨大,质软.PSA检查正常.病理:平滑肌肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤2例、未分化间叶源性肿瘤1例、横纹肌肉瘤1例、低度恶性非霍奇金淋巴瘤1例.3例给予手术及放、化疗,3例自动出院.结论:前列腺肉瘤的治疗包括以手术、放疗、化疗为主的综合治疗.前列腺肉瘤病程发展极快,预后不良.前列腺淋巴肉瘤预后良好.     

冠状动脉内支架术后再狭窄12例分析

冠状动脉内支架术后再狭窄是一个复杂的病理过程。本文总结分析我院自 1994～ 2 0 0 1年 4年间 ,在北大人民医院心内科协助下开展的 15 6例冠状动脉内支架术病人 ,经再次造影证实的 12例术后再狭窄病人的资料。以探讨冠状动脉支架术后再狭窄与临床因素的关系 ,为防治该病选择合理有效的防治方案。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例病人中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 4 1岁 ,平均 4 9± 8岁。冠状动脉内支架术前拟诊急性心肌梗死病人 10例 ,不稳定心绞痛 2例。冠状动脉内支架手术时间均在发病后 2～ 4周。支架放置均为 1～2个…     

中西结合治疗非酮症高渗综合征22例临床分析

<正>非酮症高渗综合征(HNCS)临床虽比较少见,但在急诊科较为常见。非酮症高渗综合征是糖尿病的一种严重并发症,该病临床表现多样,临床治疗比较困难。患者临床表现可伴或不伴昏迷,易引起误诊,或诊断不及时,常延误治疗,影响疗效,严重者危及患者生命导致死亡。     

老年人下呼吸道感染的细菌耐药性监测

目的：研究老年人下呼吸道感染临床分离菌的耐药情况。方法：采用纸片扩散法(K—B法)对1999年7月至2002年4月本院临床分离菌576株进行药敏试验。结果：本院老年人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，占82．5％(475／576株)，常见致病菌为铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、不动杆菌属和大肠埃希菌，对环丙沙星、氨曲南、头孢呢酮、头孢曲松和头孢他啶的耐药率分别达35．8％～70．4％、37．7％～60．3％、32．1％～64．8％、34．0％～57．7％和盟．6％～57．5％，对阿米卡星耐药率为17．9％～43．8％，大多数菌株对亚肤培南敏感。革兰阳性球菌占17．5％(10l／576株)，其中耐甲氧西林葡萄球菌占71．3％，对头孢唑林、红霉素、克林霉素耐药率分别达41．9％～79．3％、74．4％～96．6％和81．4％～96．6％，但均对万古霉素敏感。结论：老年人下呼吸道感染的细菌耐药性严重，应定期监测细菌的耐药趋势，以指导用药。     

胃代膀胱术远期疗效观察

目的 探讨胃代膀胱术的远期疗效。方法 对1991年5月至2003年10月30例胃代膀胱术患者的临床资料进行统计分析。其中膀胱肿瘤28例，结核性膀胱挛缩2例。结果 随访8～13年，平均10年。30例全身健康情况良好，日间排尿满意，3例偶有夜间尿失禁。1例术后19个月发生代膀胱穿孔，经抗酸和手术治疗痊愈。30例肾功能正常，无电解质紊乱；24例排尿前后胃泌素及尿液pH检查正常；4例有无症状菌尿。13例代膀胱黏膜活检为慢性炎症，壁细胞减少；9例免疫组化检查G细胞较正常减少。尿动力学检查代膀胱容量及顺应性正常，排尿期贮尿囊压力低于正常。10例行排尿期膀胱造影无输尿管返流，5例B超示肾集合系统轻度扩张。1例低压胃膀胱成形术，1例胃与后尿道逆蠕动吻合，剩余尿分别为150ml和250ml。1例出现血尿尿痛综合征，经抗酸及碱化尿液治疗后缓解。结论 胃代膀胱术远期疗效满意，是一种较好的尿流改道方法。     

脑卒中与鼾声呼吸临床分析

目的:探讨脑卒中与鼾声呼吸的关系.方法:通过对225 例脑卒中患者临床出现76 例鼾声呼吸分析,以探讨鼾声呼吸与意识障碍程度、脑病变部位及年龄的发生率.结果:脑卒中患者鼾声呼吸发生率高.意识障碍程度越重,鼾声呼吸发生率越高;脑干、大脑病变者的鼾声呼吸发生率高;年龄与鼾声呼吸关系以56～65 岁显著.结论:脑卒中与鼾声呼吸关系密切,脑卒中病变越重,鼾声呼吸发生率越高,出现时间越早,死亡率越高.鼾声呼吸在昏迷患者发生率高,说明脑卒中鼾声呼吸出现与年龄、意识障碍、病变部位有一定关系.     

高脂血症与冠心病相关性分析

高脂血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的重要易患因素。为探索高脂血症与冠心病的相关性,１年来,我们应用潘生丁试验（ＤＰ－Ｔ）对９６例高脂血症患者进行检查。现将有关资料报告如下。１　资料与方法９６例高脂血症患者均系１９９７年６月至１９９８年７月我科住院及部分门诊病人。均复查血脂有明显异常或有高血脂病史长期服药治疗者。其中单纯高血脂者５４例,糖尿病合并高血脂者４２例。单纯高血脂者年龄均在４０～６２岁之间。其中男性３５例,女性１９例,病史均在２～５年。其中长期服药治疗使血脂基本正常者３６例,…     

胃代膀胱术后生理及临床的初步研究

目的探讨胃代膀胱术后的生理机能及临床效果。方法对１４例胃代膀胱患者进行术后随访,检测血清胃泌素、电解质、尿液ｐＨ值等,并与尿动力学、影像学结果进行综合分析。结果随访６～７３个月,术后血清胃泌素、电解质、尿液ｐＨ值均在正常范围,贮尿囊排尿期压力２１．４～３８．８ｃｍＨ２Ｏ,小于正常值;胃代膀胱造影未见输尿管返流,双肾无积水,代膀胱粘膜活检为慢性炎症,免疫组化检查Ｇ细胞较正常减少。结论胃代膀胱术后并发症少,相关生理指标接近正常,在临床上值得推广。     

膀胱小细胞癌的临床研究(附6例报告)

目的提高对膀胱小细胞癌的诊治水平。方法回顾6例膀胱小细胞癌患者的临床和病理资料，结合文献对其病理特点、诊断和治疗进行讨论。结果根治性膀胱切除术＋尿流改道2例，膀胱部分切除术3例，经尿道膀胱肿瘤电切术1例。随访6例患者7～19个月，5例死于肿瘤转移，平均生存期13、6个月。1例无瘤生存11个月至今。结论膀胱小细胞癌临床罕见，确诊依靠病理学检查，提倡根治性膀胱切除术联合全身化疗治疗。     

肾脏癌肉瘤(附3例报告)

目的:探讨肾脏癌肉瘤的诊断和治疗。方法:报告3例肾脏癌肉瘤病例资料,2例为男性,1例为女性,年龄60～78岁,以腰痛,腹部肿块或者肉眼血尿就诊,术前诊断为肾脏肿瘤。结果:3例均行根治性肾切除术,术后病理检查为肾癌肉瘤,3例均经免疫组化证实;3例均未行放化疗,行生物免疫治疗,分别于术后10个月,6个月,5个月死于肿瘤远处转移。结论:肾脏癌肉瘤临床罕见,术前诊断困难,诊断依靠病理学检查,免疫组化有助于诊断,本病恶性度高,预后差,早期行根治性切除术及综合治疗有助于提高生存率。