异位妊娠误诊原因探讨

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一.由于本病的临床表现变化多样,易与多种疾病相混淆,其误诊率高达35.9%～67.9%[1].异位妊娠误诊可能导致误治,轻则增加患者的痛苦,重则危及生命.为了提高诊断水平,笔者对我院收治的64例异位妊娠误诊病例作一回顾性分析,探讨其误诊原因及减少误诊的对策.     

395例巨大儿临床分析

巨大儿(出生体重≥4000g)易引起胎儿性难产,有时由于诊断的疏忽,导致母儿较严重的并发症。为了探讨巨大儿高危因素,现对我院巨大儿395例进行回顾性分析。1临床资料1.1资料来源:我院从l999年l月～2003年12月共分娩4783例,其中巨大儿395例,占8.26%。1.2孕妇年龄:最小21岁,最大39岁。以25～29岁者居多,共268刨,占67.85 %。1.3胎儿情况:(l)体重:4000～4500g349例,≥4500g46例,最重者5100g。(2)性别:男性266例,女性129例,男:女=2.06:1。(3)产前估计体重与产后体重相符情况:395例中,产前、产后相符者213例,符合率为53.92 %。1.4胎方位:395例巨大儿…     

双子宫同时妊娠34周早产一例报告

双子宫同时妊娠３４周早产一例报告南京化学工业公司医院妇产科（２１００４８）张焕潮王某，女，２７岁。因停经３１周，下腹阵发性疼痛５小时，阴道流水２小时于１９８９年１０月２０日６点“４０分人院。未次月经１９８９年２月２０日。以往月经正常，曾人工流产正次。...     

电子阴道镜诊断宫颈病变的临床价值

目的 探讨电子阴道镜检查对宫颈病变诊断的临床价值.方法 2005年9月至2009年11月111例疑有宫颈病变的患者,在门诊行电子阴道镜直视下宫颈活检,对电子阴道镜诊断与组织病理诊断结果进行分析.结果 电子阴道镜诊断:慢性宫颈炎48例;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ17例,CINⅡ20例,CIN Ⅲ20例;宫颈浸润癌6例.组织病理确诊:慢性宫颈炎50例;CIN54例,包括CIN Ⅰ 16例、CINⅡ19例、CINⅢ19例;宫颈浸润癌7例.电子阴道镜诊断与组织病理学诊断在上述宫颈病变的符合率依次为92.0%、81.3%、84.2%、89.5%、85.7%.阴道镜诊断宫颈病变的总符合率为88.3%(98/111).结论 电子阴道镜检查对宫颈病变诊断符合率高,其配合组织学检查是早期诊断和治疗宫颈病变的重要手段,尤其在宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断中有着较高的应用价值.     

妇科电视腹腔镜手术59例临床分析

腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的应用日益广泛 ,现今在美国腹腔镜已成为妇科最常用的手术器械〔1〕。我院2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 5月行妇科电视腹腔镜手术 5 9例 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组对象年龄 16～ 4 4岁 ,平均 (30 .2 4±5 .2 8)岁。未产妇 2 3例 ,经产妇 36例。有下腹部手术史 5例 (剖宫产术 2例 ,阑尾切除术 1例 ,绝育术 1例 ,剖腹探查术 1例 )。主诉腹痛 2 3例 ,月经异常 18例 ,盆腔包块 11例 ,痛经 4例 ,不孕 3例。妇科检查及B超发现有盆腔包块33例 ,包块最大直径 9cm。1.2　手术方法　全部病例均采用气管…     

地诺前列酮栓用于足月妊娠引产149例临床分析

目的 观察地诺前列酮栓促宫颈成熟和引产的临床效果及其安全性.方法 将298例有引产指征,且无母儿禁忌证的足月妊娠产妇随机分成2组每组各149例.实验组:将地诺前列酮栓1枚置入阴道后穹窿,若无不良反应,24 h后取出.对照组:1U缩宫素加入5%葡萄糖液500ml摇匀后静脉滴注,根据宫缩情况调节滴速及浓度.2组用药后分别进行宫颈Bishop评分.结果 用药后实验组与对照组宫颈Bishop评分均提高,有效率分别为85.9%、22.8%(P＜0.01);实验组与对照组阴道分娩率分别为68.5%、41.6%(P＜0.01),剖宫产率分别为31.5%、58.4%(P＜0.01),用药到临产时间分别为(17.5±4.3)h、(48.6±7.4)h(P＜0.01).2组新生儿出生后均无窒息发生.结论 地诺前列酮栓是一种有效、安全的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响.