动态心电图监测368例心悸的临床分析

我院自2002年2月-2005年12月，对368例心悸患者行动态心电图（DCG）检查，旨在进一步了解心悸的病因，探讨心悸与心律失常之间的关系，现将分析结果报告如下。     

重组人干扰素α-2b对复发性生殖器疱疹患者细胞免疫功能的影响及疗效观察

目的探讨重组人干扰素α-2b对复发性生殖器疱疹患者细胞免疫功能的影响及疗效观察。方法选择45例门诊RGH患者（治疗组）予以重组人干扰素仪α-2b 300万U肌肉注射,隔天1次,连用15次。观察治疗前和治疗3个月后外周血T淋巴细胞亚群的变化,同时进行临床疗效观察,并选择我院体检中心健康的体检者30例作为对照组。结果治疗组患者治疗前外周血CD4^和CD^/CD8^比值较对照组明显减少,CD8^较对照组明显增加（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后3个月,患者外周血CD4＾和CD4＾／CD8＾比值较治疗前明显增加,CD8＾较治疗前明显减少（P〈0．05）。治疗组患者治疗后3个月的平均复发频率较治疗前3个月明显减少（P〈0．01）,皮损平均愈合时间较治疗前3个月明显缩短（P〈0．01）,且生存质量的生理、心理、社会和环境4个领域的评分较治疗前3个月明显增加（P〈0．05）。结论重组人干扰素仅α－2b治疗RGH的疗效确切,能明显减少RGH的复发率,促进皮损的修复,提高生存质量,其作用机制与纠正外周血CD4＾/7CD8^平衡失调,增强机体的细胞免疫功能有关。     

急性期带状疱疹患者的临床特征与T细胞亚群的关系

目的 探讨急性期带状疱疹患者的临床特征与T细胞亚群的相关性。 方法 选择台州恩泽医疗中心路桥医院皮肤科2014年1月-2015年12月急性带状疱疹患者82例作为研究对象,收集患者的临床资料,流式细胞仪检测外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD3+T细胞比例,计算CD4和CD8比值。 结果 ≥ 60岁带状疱疹患者的病情评分、红斑面积、疼痛程度、水疱数目、水疱簇数和<60岁比较差异无统计学意义(P>0.05)。≥ 60岁带状疱疹患者CD8+%和CD3+%低于<60岁患者(P<0.05), ≥ 60岁带状疱疹患者CD4/CD8高于<60岁患者(P<0.05)。重度带状疱疹患者的病情评分、红斑面积、疼痛程度、水疱数目、水疱簇数均高于轻中度患者(P<0.05)。重度带状疱疹患者CD3+%高于轻中度患者(P<0.05),重度带状疱疹患者CD4+%、CD8+%和CD4/CD8和轻中度患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。CD4+%与急性带状疱疹的水疱时间和水疱簇数呈线性相关(P<0.05),CD8+%与急性带状疱疹的疼痛时间、水疱部位、水疱时间和水疱簇数呈线性相关(P<0.05),CD3+%与急性带状疱疹的疼痛时间、水疱部位、水疱时间、病情评分、水疱簇数和水疱数目呈线性相关(P<0.05),CD4/CD8与急性带状疱疹的年龄、水疱时间、红斑面积呈线性相关(P<0.05)。 结论 急性期带状疱疹的临床特征和T细胞亚群的关系密切。      

5%水杨酸酒精联合去炎松尿素软膏治疗早期汗疱疹疗效观察

目的观察5%水杨酸酒精联合去炎松尿素软膏治疗早期汗疱疹的疗效。方法 120例患者随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组患者局部交叉外用5%水杨酸酒精和去炎松尿素尿素软膏患者单独外用去炎松尿素软膏。结果试验组有效率86.67%,对照组有效率66.67%,两组有显著差异。结论此方法治疗以水泡损害为主的早期汗疱疹疗效肯定,安全,经济,方便,值得推广。     

198例晕厥患者动态心电图分析

目的 探讨动态心电图在晕厥病因诊断中的应用价值。方法我院（2004年1月-2005年10月期间收治晕厥患者198例均进行动态心电图检查，并同期与普通心电图进行对比。结果对窦性心动过速、各种传导阻滞、Q-T问期延长的检出率与普通心电图差异不大，而对窦性静止、快-慢综合症、陈发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速动态心电图明显优于普通心电图（P〈0．01）。结论动态心电图检查可为心源性晕厥患者获得可靠的病因诊断。     

单纯性老年性瘙痒症患者生活质量调查

目的探讨心理干预对单纯性老年性瘙痒症患者生活质量的影响。方法 64例单纯性老年性瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组,分别于心理干预前、后采用皮肤病生活质量指数（DLQI）问卷调查。结果心理干预治疗后的患者生活质量明显改善（P〈0.01）,而对照组治疗前、后无明显变化（P〉0.05）。结论单纯性老年性瘙痒症患者除常规的躯体治疗外,应对患者实施心理干预,有助于提高患者的生活质量。     

CO2激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察CO2激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣的疗效。方法将尖锐湿疣患者随机分成CO2激光联合胸腺五肽组和单纯CO2激光治疗组,观察各组疗法治愈率、复发率。结果 CO2激光联合胸腺五肽组的治愈率较高、复发率较低。结论 CO2激光联合胸腺五肽是临床上治疗尖锐湿疣的好方法。     

复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群等的影响

目的观察复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群、IgE水平及嗜酸性粒细胞（EOS）计数的影响。方法选择40例慢性荨麻疹患者作为治疗组,予复方甘草酸苷治疗12周,于治疗前和治疗后检测患者外周血T细胞亚群、IgE水平及EOS计数的变化,并记录患者症状积分的变化和不良反应。另选择30例正常健康体检者作为对照组。结果与对照组比较,治疗组患者治疗前外周血CD4^＋明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值下降,外周血IgE和EOS计数明显增加;治疗后外周血CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值增加,外周血IgE和EOS计数明显减少。治疗组治疗后,症状积分由治疗前的（7．26±2．45）分下降至（1．87±0．95）分,差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗期间出现2例嗜睡,3例头晕、头痛。结论慢性荨麻疹多与IgE介导的Ⅰ型变态反应有关．存在外周血T细胞亚群紊乱。复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其作用机制是通过调节外周血T细胞亚群紊乱,提高细胞免疫反应,同时降低血浆IgE水平,抑制EOS聚集,减少炎性反应介质释放。从而减轻慢性荨麻疹症状。     

卡介菌多糖核酸对生殖器疱疹患者Th1／Th2的调节作用

目的：探讨卡介菌多糖核酸（BCG—PSN）对复发性生殖器疱疹（RGH）患者血浆Th1／Th2的调节作用。方法：选择50例门诊RGH患者（治疗组）予以BCG—PSN治疗3个月。观察临床疗效及治疗前后血浆IFN-γ和IL4水平的变化。选择30例门诊健康体检者作对照（对照组）。结果：治疗组患者治疗后3个月、治疗后第4～6月与治疗前3个月相比,平均复发频率明显减少,皮损平均愈合时间明显缩短,生存质量评分明显提高。治疗组患者血浆IFN-γ水平较对照组明显下降,IL-4水平明显增加。治疗后3个月、6个月血浆IFN-γ水平明显增加,IL-4水平明显下降,且治疗后6个月血浆IFN-γ和IL4的水平增加或下降更明显（P〈0.05）。结论：RGH患者存在Th1／Th2平衡失调,BCG-PSN治疗RGH的临床疗效确切,作用机制可能通过调节外周血CD4^＋细胞,纠正Th1／Th2平衡失调有关。