CO2激光治疗根分叉病变的研究

目的:评价CO2激光对控制牙周炎症、增强牙周组织修复等方面的作用,为临床应用CO2激光治疗根分叉病变提供依据.方法:选择Ⅱ°～Ⅲ°根分叉病变(furcation involvement, FI)患牙45个,随机分为A组、B组、C组各15个,分别采用单纯牙周翻瓣术、牙周翻瓣术+CO2激光照射、牙周翻瓣术+植骨术治疗,对比各组手术前后临床指标、龈沟液(gingival crevicular fluid, GCF)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)以及根分叉区骨密度(bone mineral density, BMD).结果:3组在治疗后各临床指标和GCF-ALP水平与基线时比较有明显降低,有显著性差异.B组ALP水平在12周内持续下降,根分叉区BMD增加明显,与A组、C组比较差异显著.结论:CO2激光治疗根分叉病变可获得良好的临床疗效.     

牙周炎和趋化因子的研究新进展

趋化因子(chemokines)是一类一级结构相似,对白细胞具有化学趋化作用等多种生物学效应的小分子蛋白,在机体的防御和炎症反应等方面起着重要的调节作用.近年来许多研究发现,趋化因子在牙周炎的免疫发病机制中发挥着重要作用.深入研究趋化因子和牙周炎的关系,对牙周炎的预防、诊断、治疗以及治疗后疗效监测有重要意义.     

侵袭性牙周炎基础治疗前后全身炎症标志物的变化

目的:探索侵袭性牙周炎(AgP)患者基础治疗前后外周血C-反应蛋白(CRP)和血清蛋白指标的变化特点.方法:临床上收集35例AgP患者,完成3个月的基础治疗后,在基线和3个月后记录牙周临床指标:探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、附着丧失(AL)和牙齿松动度,并抽取外周血进行CRP和总蛋白、白蛋白及白/球蛋白比例的检测.35例年龄性别与实验组相对应的无牙周炎的健康志愿者作为对照组.结果:实验组治疗后临床指标有所改善(P＜0.05),外周血CRP和球蛋白比治疗前降低(P＜0.01),而白蛋白及白/球蛋白比例较治疗前有所升高(P＜0.01).结论:AgP患者经牙周基础治疗后引起外周血血清蛋白指标变化,提示某些全身炎症标志物可能反映AgP的疾病状态.     

超声骨刀与植骨联合治疗根分叉病变的研究

目的：研究不同植骨材料和超声骨刀联合治疗第一磨牙根分叉病变骨下袋的治疗效果。方法：选择第一磨牙根分又病变骨下袋病例102例,随机分为4组：A组实施翻瓣术,应用超声骨刀,B、C组在此基础上分别植入羟基磷灰石骨粉和Bio—Oss骨粉,D组实施翻瓣术,植入Bio—Oss骨粉,在基线及术后1、6、12月检测牙周临床指标和根分又区骨密度。结果：四组病例术后临床指标均有所改善,与基线比较有显著性差异俨〈0．05）,但组间比较无显著性差异（P〉0．05）。C组在骨密度增加方面较A、B、D组明显,而B、D组又较A组增加明显,均有统计学意义（P〈0．05）。结论：超声骨刀联合Bio—OS8骨粉植入治疗根分叉病变能获得更多的牙周再生和牙槽骨的重建。     

上海市金山区中小学生2001-2008年患龋状况

目的了解金山区中小学生患龋状况变化,为进一步采取干预措施提供依据。方法采用《全国学生龋病牙周疾病流行病学调查》中有关龋病的调查标准,对金山区6所监测点52126名中小学生在2001-2008年期间进行每年1次龋病情况调查。结果 8a间金山区小学生患龋率为44.47%～71.82%,平均患龋率为65.57%,龋均为2.33;中学生患龋率为25.44%～44.24%,平均患龋率为34.41%,龋均为0.59。不同年龄段患龋率差异有统计学意义(P0.01),7岁组患龋率最高,12岁组患龋率最低。结论应重视儿童口腔保健宣传工作,加强中小学生龋病防治工作。     

牙周炎患者不同种植系统修复的临床评价

目的:探讨牙周炎患者不同种植系统修复后种植体边缘骨吸收(MBL)及龈沟液(GCF)中主要生物标志物的差异性。方法:选择2017年—2018年就诊的Ⅲ期牙周炎患者36例,共植入种植体91枚,随机分为士卓曼组、奥齿泰组和威高组。士卓曼组植入士卓曼(Straumann)种植体33枚,奥齿泰组植入奥齿泰(OSSTEM)种植体30枚,威高组植入威高(WEGO)种植体28枚。修复完成后6个月、1年和2年复诊,记录口腔各项临床指标及种植体存留率,测量种植体MBL,并检测龈沟液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平。结果:三组成功率均为100%,奥齿泰组、威高组术后1年、2年的MBL值高于士卓曼组(P<0.05),士卓曼组术后龈沟液中IL-1β和TNFα及MMP-8低于奥齿泰组、威高组(P<0.05),其中MMP-8水平差异更显著(P<0.01)。结论:士卓曼组边缘骨吸收及种植体周围龈沟液中生物标志物水平低于其他两组,提示在种植体周围炎发生方面存在更低风险,可能取得更好的长期种植稳定性。