50例中年男性急性心肌梗死的护理体会

目的:总结中年男性急性心肌梗死的护理经验。方法:除了做好常规的护理外,针对中年男性的特殊心理特点,及时与其沟通,了解其心理状态并给予相应的心理疏导,做好家属的思想工作,严格执行探视制度,减少不良刺激,提高抢救成功率。结果:50例中年男性心肌梗死患者中,经过抢救治疗和心理疏导安全渡过危险期的48例,死亡2例。结论:在做好常规护理的基础上,重视患者及家属的心理疏导及加强探视制度的管理,能提高抢救成功率。     

人文关怀在急诊科的应用

急诊科是抢救患者生命的重要场所,就诊的患者多是危、急、重症患者,因此在护理操作中除了注重突出“急”字以外,更要顾及患者心理、文化、情感、环境等方面的需求,所以我们要努力为急诊患者营造一个人文氛围,使患者能顺利接受治疗,提高满意度,减少护患纠纷。1一般资料选取2006年在急诊科就诊人次与护患矛盾发生例数与2005年的情况进行比较,2005年急诊就诊21725例次,护患矛盾11例次;2006年就诊23346例次,护患矛盾6例次。2方法2.1营造人文氛围,尊重患者的人格尊严和个人隐私:由于患者病情急、重、对就诊环境陌生,我们由护理助理和导医员为危重…     

127例服药过量患者的心理分析与对策

近年来 ,由于科技的进步及社会体制的改变 ,有一部分个体对延续和发展他的生命所需的物质和精神条件得不到满足 ,而个体又因某些原因不能正确认识、分析解决问题 ,由此产生一定的心理障碍 ,采用过激行为来渲泄自己的不满。在急诊 ,最常见的是心理障碍导致患者过量服用各类药物 ,我们对此类患者进行心理分析 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择 1997年 1月至 1999年 7月因服药过量就诊的患者 12 7例 ,见表 1。表 1　 12 7例患者的基本情况性别 文化程度初中以下中专以下大专以上 合计 年龄 (岁 )11～ 1819～ 45 45以上 合计男 (例…     

老年慢性心力衰竭患者居家期间灵性照护需求及照护体验的研究

目的 深入探讨在延续护理模式下老年慢性心力衰竭患者居家期间的灵性照护需求及照护体验,为临床护理提供依据。方法 应用质性研究中的现象学方法,对12例老年慢性心力衰竭患者进行访谈,运用Colaizzi现象学分析法进行资料分析,并提炼主题。结果 灵性照护需求主题：（1）找回选择权力;（2）回归角色统一;（3）提升尊严;（4）重拾生命意义。照护体验主题：（1）渴望开通24 h家庭访视和电话访问服务;（2）期待护理协调员的动态支持;（3）向往志愿帮扶活动。结论 老年慢性心力衰竭患者居家期间应该满足其灵性照护需求,医护人员应提供24 h动态咨询服务,充分发挥护理协调员作用,并激活社会支持系统,共同助力老年慢性心力衰竭患者健康养老,安度晚年。     

成年血液透析患者不同封管液应用效果的网状Meta分析

目的评估不同封管液对成人血液透析患者的封管效果。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库至2018年9月。收集不同封管液对血液透析患者封管效果比较的随机对照试验。使用Cochrane 5.1.0系统评价手册进行质量评价,Stata12.0软件绘制网络图,WinBUGS进行数据分析。结果最终纳入文献15篇,包含7种封管液,共计样本量2 159例。网状Meta结果显示,对于导管相关性感染、导管接口处感染以及病死3个结局指标,各个研究结果比较,差异无统计学意义,但就概率排序,对降低导管相关性感染、导管接口处感染以及病死的发生,最优的封管液分别为抗生素、枸橼酸盐和乙醇。结论结合网状Meta分析结果和概率排序,考虑抗生素耐药特性,推荐乙醇或枸橼酸盐作为血液透析患者的封管液。     

优化流程在机械通气患者院内转运中的应用

目的探讨优化流程在机械通气患者院内转运中的应用效果。方法选择急诊科2007年6月至2008年6月院内转运机械通气患者22例为对照组,采用常规的转运流程转运;2008年7月至2010年12月院内转运机械辅助通气患者45例为观察组,采用优化后的流程进行转运。比较两组患者护士的转运平均耗时,途中意外发生率。结果对照组患者转运平均耗时（25．2±3．5）min,观察组患者转运平均耗时（20．6±2．4）min,两组比较差异有统计学意义（t=7．325,P〈0．05）;转运途中仪器意外总发生率观察组为2．2％,对照组为40．9％,差异有统计学意义（x2=19．84,P〈0．05）。结论采用优化流程转运机械通气患者,能有效缩短护士转运患者的平均耗时,降低途中各种意外的发生率,提高护士工作效率,保障患者的安全。     

大型综合型医院急诊成人不明原因发热的临床分析

【目的】分析大型综合型医院急诊成人不明原因发热（FUO）患者的病因、临床特点及规律,为临床诊治提供参考。【方法】回顾性分析本院急诊2007年1月至2009年12月期间150例FUO患者在年龄,性别,发热持续时间,白细胞计数,病因分布规律,预后等方面的差异,了解其临床特点。【结果】150例患者,确诊率89．3％（134／150）。按病因分为感染性疾病（50．7％,76／150）,肿瘤性疾病（14％,21／150）,免疫性疾病（15．3％,23／150）,其他（9．3％,14／150）,诊断不明性疾病（10．7％,16／150）。从年龄上分析,急诊不明原因发热（FU0）以老年病人多见,60以上占44％（66／150）。发热热程在一个月内的病人占54％（81／150）,其中感染性疾病占一个月内发热患者的80．2％（120／150）。白细胞减少的病例40例,以免疫性疾病、肿瘤性疾病多见。【结论】感染是急诊FUO最主要的发病因素,急诊不明原因发热患者有自身的病因分布规律及特点。     

加强急诊管理 减少医患矛盾

急诊室作为危重患者的入口,是医疗护理活动比较集中的场所,因其特殊性而成为医疗纠纷的易发地.认真分析医患矛盾产生的原因,对医院的发展和生存,提高服务质量,完善自身建设及满足就诊患者的需要是十分有利的.笔者对某院发生的87例大小矛盾及纠纷作一分析,总结如下:     

“迎陪归”服务在急诊科的应用

急诊科收治的大多是疑难重症病人，就诊人群复杂、涉及学科多、工作过程困难多，如何提升服务质量、提高病人的满意度，使急诊病人得到及时、准确、快捷的诊治，是管理者应考虑的问题。病人在急诊就诊时涉及许多相关科室，我科在院领导、医务科、护理部的大力支持及许多相关科室的密切配合和全体工作人员的共同努力下，