大鼠脑缺血半暗带区外周型苯二氮卓受体的变化及黄芪甲苷的影响

目的观察大鼠脑缺血/再灌注损伤后半暗带区外周型苯二氮卓受体(peripheral-type benzodiazepine receptors,PBRs)的变化,研究不同剂量黄芪甲苷(astragalosideⅣ,AST)对PBRs的影响。方法将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、AST 10、40和100 mg.kg-1组5组。采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型,于缺血2 h后再灌注24 h。采用Bederson方法进行神经功能评分,采用梯度离心法提取缺血半暗带区线粒体,应用放射配基结合实验检测线粒体[3H]PK11195特异性结合活性,测定PBRs最大结合容量(Bmax)和平衡解离常数(Kd)。结果线粒体PK11195特异性结合活性与动物神经功能缺损评分具有明显相关性(r=0.833,P<0.01)。与模型组相比,AST 10(P<0.05)、40(P<0.01)、100(P<0.01)mg.kg-1组动物神经功能障碍评分均明显减少,AST 40 mg.kg-1组与AST 100 mg.kg-1组相比,差异无显著性(P>0.05)。与模型组相比,AST 10(P<0.05)、40(P<0.01)、100(P<0.01)mg.kg-1组半暗带区Bmax明显减少。与AST 10 mg.kg-1组相比,AST 40(P<0.05)、100(P<0.01)mg.kg-1组Bmax明显减少(P<0.01)。AST 40 mg.kg-1组和100 mg.kg-1组相比,Bmax及动物神经功能缺损评分差异均无显著性(P>0.05)。各组Kd值差异无显著性(P>0.05)。结论 AST可通过降低脑缺血/再灌注后PBRs表达起到脑保护作用。     

中药足浴配合穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变42例

糖尿病性周围神经病变(DPN)在临床中的发生率较高,在临床治疗过程中的危险性较高,是糖尿病患者致残的主要原因,由于病因及发病机制不十分清楚,尚无特异性治疗方法.近年来,笔者采用中药足浴配合穴位按摩治疗糖尿病合并周围神经病变患者42例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

多学科协作模式在双相情感障碍缓解期患者中的应用

目的探究多学科协作(MDT)模式在双相情感障碍(BPD)缓解期患者中的应用效果。方法选取聊城市第四人民医院168例BPD缓解期患者(2018年5月至2021年3月), 进行前瞻性随机平行对照研究, 按随机数字表法分成MDT组(n=84)、常规组(n=84)。常规组接受常规护理干预, MDT组于常规组基础上予以MDT模式干预。对比2组干预前、干预3个月社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明健康状况量表(SF-36)评分、护理工作满意度。结果 MDT组干预3个月SDSS评分较常规组低(P<0.05);MDT组干预3个月SAS、SDS评分较常规组低(P<0.05);MDT组干预3个月健康变化、社会功能、情感职能、躯体功能等评分较常规组高(P<0.05);MDT组护理工作满意度97.62%(82/84)较常规组88.10%(74/84)高(P<0.05)。结论 MDT模式应用于BPD缓解期患者可有效减轻其社会缺陷程度, 调节其心理状态, 提升其生活质量, 提高护理工作满意度。     

丁咯地尔联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死37例临床研究

将62例急性脑梗死患者随机分为观察组37例和对照组25例,两组均予胞磷胆碱钠、丹参粉针分别加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静滴,1次/d,疗程14d。治疗组在此基础上予丁咯地尔注射液、β-七叶皂甙钠分别加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静滴,1次/d,疗程同上。治疗前后分别测定两组血小板聚集率、血浆C反应蛋白（CRP）、超氧化物岐化酶（SOD）水平,并计算神经功能缺损评分,评定临床疗效。结果治疗后观察组血小板聚集率和血浆CRP显著低于对照组,血清SOD活性显著高于对照组,总有效率显著高于对照组,P均〈0.05。认为丁咯地尔注射液联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死效果确切,且无明显毒副作用。     

开展社区2型糖尿病中医养生指导的效果评价

目的探讨对社区2型糖尿病患者开展中医养生指导的效果。方法将186例2型糖尿病患者按不同社区分为对照组90例和观察组96例,对照组予西医综合治疗,观察组在西医治疗基础上开展中医养生指导,包括中药茶饮方、中药足浴方、心理指导及打太极拳等,4个月后观察患者血糖、血脂等相关指标及生存质量评分等变化。结果干预后,观察组血压、血糖、血脂较干预前有明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组生存质量总分均有下降,观察组下降较对照组明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对社区2型糖尿病患者开展中医养生指导有利于控制血糖、血脂,提高生存质量。