18例胃肠道间质瘤的MSCT诊断与病理对照研究

目的探讨胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）的MSCT诊断价值。材料与方法回顾性分析18例经手术病理证实的GIST患者的MSCT资料,并将CT表现与病理诊断进行对照。结果 18例患者共18个间质瘤,发生部位依次为胃8例、十二指肠2例、小肠5例、肠系膜3例;良性6例,交界性或潜在恶性7例,恶性5例;肿瘤大小2～18cm,小于或等于5cm者多为圆形或类圆形,密度均匀,增强后均匀强化,大于5cm者多为不规则分叶状,密度不均,中心可见小片或大片状低密度区,增强后呈不均匀强化;胃部间质瘤可见黏膜溃疡形成,肿块内伴发气体者1例,伴有钙化1例,2例伴有转移。结论 MSCT能显示更多的诊断信息,在GIST诊断中有重要价值。     

新疆产孜然抗氧化活性研究

目的:研究新疆产孜然抗氧化活性.方法:采用,二苯代苦味酰基自由基(DPPH),2,2’连氨-双-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二胺盐(ABTS)和还原能力法研究了新疆孜然抗氧化活性,并测定孜然中的总酚和总黄酮的含量.结果:孜然提取物具有不同程度的抗氧化能力,甲醇和乙酸乙酯提取物的抗氧化活性相对优于其他溶剂萃取物.不同溶剂萃取物中总酚和总黄酮含量有较明显差异.结论:同种溶剂提取物对不同抗氧化能力存在一定差异,而4种提取物在同一个抗氧化评价指标上也有差距;孜然不同溶剂提取物的抗氧化活性与酚类和黄酮类化合物具有很大相关性.     

多排螺旋CT诊断粪石性肠梗阻30例临床分析

目的:探讨粪石性肠梗阻的多排螺旋CT(MDCT)表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:对30例诊断为粪石性肠梗阻的64排CT资料进行回顾性分析,并与手术病理对照。结果:64排螺旋CT对粪石性肠梗阻的定位诊断和定性诊断正确率分别为100%(30/30)及90%(27/30);粪石表现为类圆柱形或椭圆柱形相对低密度灶,CT值在60 Hu左右,增强扫描没有强化;内部密度不均,呈筛状结构、"气泡征"、"液气征"。延迟增强扫描粪石与肠壁间有充盈造影剂的微小间隙。结论:64排螺旋CT结合三维重建对粪石性肠梗阻的定性、定位诊断具有重要的临床价值。     

顶空固相微萃取气质联用法分析阿育魏实挥发性成分

目的:利用顶空-固相微萃取(HS-SPME)结合气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分析阿育魏实挥发性化学成分,为其挥发性成分分析提供新方法。方法:实验中以PDMS、CAR/PDMS、PDMS/DVB和DVB/CAR/PDMS为微萃取纤维头,顶空固相微萃取方法提取阿育魏实中挥发性成分,采用GC-MS对挥发性成分进行分离鉴定,面积归一化法确定各成分的相对质量分数,并与传统的水蒸气蒸馏法(HD)提取的挥发性成分进行了比较。结果:DVB/CAR/PDMS萃取纤维有效地萃取阿育魏实挥发性成分,其主要成分为γ-萜品烯(26.21%)、p-伞花烃(23.58%)、百里香酚(20.02%)。结论:HD和HS-SPME 2种分析方法共鉴定出22个挥发性成分,主要挥发性物质组分一致。HS-SPME-GC-MS能快速地获得其组成成分,有利于提取易挥发性化合物,特别是对挥发性单萜类和倍半萜类化合物,可应用于阿育魏实挥发性成分的快速分析及质量控制。     

急诊快速诊断不典型急性主动脉夹层的临床结果分析

背景　急性主动脉夹层（AAD）临床上少见,如未及时发现将出现致命危险。以胸背部剧烈疼痛伴高危病史及体征的典型AAD不易被误诊和漏诊,而以不典型临床表现的AAD患者,极易被临床误诊或漏诊,因此,对不典型AAD的诊断研究日益凸显其重要性。目的 总结急诊快速诊断不典型AAD的诊治流程,并观察该流程对患者确诊时间及急诊科滞留时间的改善情况。方法　收集2012年1月—2018年12月由马鞍山市人民医院急诊科确诊和误诊的符合纳入标准的91例典型和不典型AAD患者的临床资料。依据临床表现和最终诊断结果将患者分为典型AAD组51例和不典型AAD组40例;再根据入院时间不同将不典型AAD组分为对照亚组（2012年1月—2015年12月入院）24例和观察亚组（2016年1月—2018年12月入院）16例。急诊诊断流程：自2012年发现并确诊第1例不典型AAD患者后不断探索和改进该类患者的急诊诊断流程。2016年前,由于对不典型AAD尚处于认识不充分阶段,并没有对疑似不典型AAD患者同时进行常规检查（血常规、C反应蛋白、心电图、肝肾功能、血电解质、血尿淀粉酶、凝血四项、心肌酶和肌钙蛋白I）和D-二聚体及必要时的CT检查,经过多年总结与深入学习主动脉疾病相关知识,并结合相关文献,逐渐加深对不典型AAD的认识,形成修改后的急诊流程,即上述检查同时进行,并对高度疑似患者、经CT平扫不能确诊的不典型AAD患者及时给予主动脉CT血管造影（CTA）检查。记录患者的一般资料、漏诊情况、误诊情况、确诊时间、急诊科滞留时间、转归情况,并进行比较。结果　典型AAD组、对照亚组、观察亚组患者性别（χ2=0.024,P=0.989）、年龄（F=2.594,P=0.080）比较,差异无统计学意义。急诊科诊断时,对照亚组和观察亚组各误诊1例患者,典型AAD组误诊5例。典型AAD组于急诊诊断正确的46例患者,其确诊时间为（27.6±16.8）min;对照亚组于急诊诊断正确的23例患者的确诊时间为（38.8±21.6）min;观察亚组于急诊诊断正确的15例患者的确诊时间为（19.1±7.4）min。三组于急诊诊断正确的患者的确诊时间比较,差异有统计学意义（F=6.180,P=0.003）。典型AAD组患者不存在急诊科滞留时间;对照亚组患者急诊科滞留时间为3.4（8.9）h,长于观察亚组的1.5（1.0）h（Z=-3.875,P<0.001）。91例AAD患者中,77例转至上级医院,11例在本院予药物治疗,1例在本院给予支架植入治疗,2例典型AAD患者死亡（均在确诊后的1 h内死亡）。结论　对有不典型症状的疑似不典型AAD患者,应尽可能在患者首次检查时考虑同时给予D-二聚体和CT及必要的CTA检查;加强一线临床医生对不典型AAD各种临床症状和影像学征象的学习,规范科室对不典型AAD的诊断流程,从而提高该类患者的诊断正确率,为其进一步救治赢得时间。     

用小高压饭锅灌装眼药水

现介绍一种以压力饭锅改装成半自动灌装眼药水装置(如图所示)。使用说明:先用橡皮筋扎紧眼药瓶,以10个为一捆     

MSCT对门脉静脉系统血栓的诊断

目的探讨门静脉系统血栓形成（PVT）的CT诊断。方法回顾性分析了2008年7月-2011年7月我院收治的12例PVT患者的临床及CT检查资料。结果 12例CT平扫均可见门静脉及肠系膜静脉充盈缺损和主干增粗、扩张,门静脉及肠系膜上静脉腔内稍高密度影,及增强血管狭窄或腔内充盈缺损、＂线样征＂、＂靶环征＂等特征。同时可见肠壁增厚（12例）、肠壁异常强化（8例）肠系膜水肿增厚（3例）、腹腔积液（3例）等间接征象。结论 MSCT根据PVT的直接征象和间接征象,可以做出明确诊断和鉴别诊断。     

比较研究新疆狭叶薰衣草不同部位挥发油成分

目的:对狭叶薰衣草花、叶及茎中挥发油的化学成分进行分析,为狭叶薰衣草的综合利用提供指导。方法:采集狭叶薰衣草的花、叶及茎,以水蒸气蒸馏法提取挥发油,以GC-MS法分析其化学成分。GC-MS主要分析条件:进样口温度250℃,分流比30∶1,离子源温度200℃,程序升温(在40℃保持2 min,最后以3℃·min-1升温速率升至246℃,保持5 min)。结果:在狭叶薰衣草的花、叶及茎的挥发油中分别检出80、60和16个色谱峰,分别鉴定出69、47、15个化合物,分别占各部位挥发油组分总色谱峰面积的94.01%、86.83%、97.35%,3个部位中共有化合物15个。所含成分多为萜烯类化合物及其含氧衍生物。结论:狭叶薰衣草花中挥发油成分含量最多,茎中成分最少,叶挥发油具有潜在的应用价值。     

合成新鱼腥草素的研究和临床疗效初步观察

合成新鱼腥草素(Neo-Houttuyninum),化学名称十二酰乙醛亚硫酸氢钠,与天然鱼腥草中的有效成分鱼腥草素(Houttuyninum),化学名为癸酰乙醛互为同系列的亚硫酸氢钠加成物。由于天然鱼腥草中的鱼腥草素含量很少,提取比较困难,我们根据同系物