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目的 探讨降钙素原(PCT)联合清蛋白(ALB)对于复杂性腹腔感染(cIAI)致脓毒症患者预后的预测价值。方法 选取2015年6月至2021年7月该院急诊收入的105例cIAI致脓毒症患者为研究对象。根据患者28 d预后分为死亡组(58例)和存活组(47例),收集并比较两组一般资料、PCT、ALB、血肌酐(Scr)等指标水平和急性生理与慢性健康系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,应用二元逻辑回归、绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对于cIAI致脓毒症患者预后的预测价值。结果 与存活组比较,死亡组PCT、Scr、APACHEⅡ评分更高,ALB水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示,PCT(OR=1.045,95%CI:1.015~1.075)、ALB(OR:0.783,95%CI:0.698~0.878)和APACHEⅡ评分(OR=1.160,95%CI:1.058~1.271)是cIAI致脓毒症患者的影响因素(P<0.05)。亚组分析结果提示,与PCT≤7.69 ng/mL(Q1)比较,>7.69~22.85 ng/mL(Q2)、>22.8... 相似文献
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目的 探讨Rab26对TLR4所介导的急性呼吸窘迫综合征的作用及机制研究。方法 实验选用健康野生级C57小鼠及敲除基因鼠(Rab26-/-),构建对照组(正常野生型C57小鼠+气管内滴注5 mg/kgLPS,n=10)、实验组(敲除基因鼠+气管内滴注5 mg/kg LPS,n=10),观察6 h后各小组小鼠经腹主动脉取动脉血进行血气分析并处死小鼠;酶联免疫吸附法检测血清炎性因子TNF-α、IL-6;留取小鼠肺组织称重计算肺干湿比(W/D比值);肺组织HE染色后做病理切片观察各组小鼠肺组织病理变化,并对肺损伤组织进行评分。结果 在构建肺损伤模型后6 h,与对照组相比,实验组小鼠氧合指数、血清炎性因子TNF-α、IL-6水平明显下降(P<0.01);实验组小鼠肺组织的W/D值明显更高(P<0.01);病理切片结果 显示,实验组小鼠肺组织破坏更重,肺泡壁充血水肿、肺泡萎陷不张更为显著,肺损伤评分明显高于对照组(P<0.01)。结论 Rab26对TLR4所介导的ARDS炎性因子表达,以及激活下游信号通路有抑制作用,为将来急性肺损伤诊治的方向和重点进一步提供了研究依据。 相似文献
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