内镜下热探头治疗疣状胃炎46例临床观察

目的 探讨热探头治疗疣状胃炎的疗效。方法 选择本院2001年内镜诊断为成熟型疣状胃炎患者46例，先行内镜检查同时行幽门螺杆菌（HP）检测及病理组织学检查。首先给予奥美拉唑＋替硝唑＋克拉霉素治疗，4周后复查内镜并使用热探头治疗，选择200℃温度，以1-3秒／次的时间进行热探头凝固。根据病灶的大小采用不同的次数，以内镜下所有疣状病灶灼除后粘膜变平坦或稍有凹陷为止，所有病例治疗1月后进行临床随访及内镜复查。结果 热探头治疗46例成熟型疣状胃炎，病灶共计236枚，平均每枚治疗时间为2．5-4s（温度200℃），1月后随访，43例（94％）患者临床症状明显改善，内镜复查原病灶处均覆有新生的粘膜上皮及肉芽组织，与周围正常粘膜相同，无疤痕形成。3例（6％）患者仍见单个疣状灶及少许糜烂残留，再次行热探头治疗。结论 疣状胃炎临床治疗较为困难，笔者体会到采用热探头治疗对于消除疣状胃炎病灶非常有效，是治疗疣状胃炎的一种有效方法，而且操作简便，容易掌握。     

内镜热极治疗消化道疾病68例

目的探讨热探头在消化道疾病中的运用.方法应用电子胃肠镜以及热探头设备对68例消化道疾病进行内镜下治疗.结果68例140多个病灶,经一次治疗均获满意效果,黄色瘤、增生性病灶以及中小型息肉,治疗2wk后内镜复查创面与正常粘膜相同,7例溃疡并出血患者,出血立即停止.2例食管吻合狭窄,治疗后能通过内镜.结论内镜下热极治疗具有安全、方便、治疗范围广,且价格低廉,值得推广,尤其是基层医院.     

以复方铋剂为主的四联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

近年来，随着对幽门螺杆菌(Hp)致病性认识的深入，人们不断探索最佳组合方案，以期达到提高Hp根除率的目的。自2001-08/2002—09我们对134例胃镜和组织学证实Up阳性的消化性溃疡、慢性活动性胃炎病人分别以复方铋剂(丽珠胃三联合胶体枸橼酸铋220mg、克拉霉素250mg、替硝唑500mg)为中心三联，分别与奥美拉唑、法莫替丁联合进行治疗，现将3组的临床疗效总结对照如下。     

泮托拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察

目的研究泮托拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法本组129例经内镜检查证实的消化性溃疡合并上消化道出血病人随机分为两组,其中泮托拉唑治疗组97例,奥美拉唑治疗组32例.分别以泮托拉唑及奥美拉唑80mg/d静脉滴注,连用5d.结果泮托拉唑组93例（95.88%）病人于3d内止血,疗效判断为显效;4例（4.12%）病人于4～5d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.奥美拉唑组31例（96.87%）病人于3d内止血,疗效判断为显效;1例（3.13%）病人于4～5d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率100%.两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面均无显著差异（P＞0.05）.结论泮托拉唑是治疗消化道溃疡合并上消化道出血的有效药物.