改良气道湿化法的临床体会

2003年1月～2004年5月，我们将改良气道湿化方法用于18例气管切开患者．效果满意。现将体会报告如下。     

谷越涛治疗强直性脊柱炎经验

谷越涛认为强直性脊柱炎基本病理变化为外感风寒湿为因，湿热瘀阻兼肾督虚损为果。活动期主要证候特点为湿热瘀阻、阴虚血热；中晚期主要证候特点为瘀血阻督、阳虚寒凝。针对不同时期病理特点，分别采用清热化湿、滋阴凉血、活血化瘀、温肾通督等治法遣方用药，取得良好疗效。     

提高组织胺丙种球蛋白稳定性纺研究

<正> 组织胺丙种球蛋白(human histaglobu-lin)系人血丙种球蛋白的抗组织胺注射液,主要成分为每1000毫升含人血丙种球蛋白6克,磷酸组织胺0.125毫克,临床上具有较好的疗效。但由于其中人血丙种球蛋白浓度较低,注射液往往会析出沉淀。据文献报导是因为蛋白质在稀的水溶液中,其分子间的静电引力较大,易变性并降低溶解度所致。     

糖原累积病Ⅵ型和Ⅸa型7例病例报告并文献复习

目的总结糖原累积病(GSD)Ⅵ、Ⅸa型的临床、病理和基因突变情况,提高临床对这两型GSD的认识。方法回顾性收集GSD3例Ⅵ型和4例Ⅸa型患儿的临床资料。结果 (1)7例患儿均为男性,确诊年龄2岁3月至5岁。7例均有肝脏肿大和转氨酶升高,身材矮小1例,空腹低血糖、高乳酸血症和高甘油三酯血症各2例,血酮体增高3例,尿有机酸分析结果阳性2例。7例患儿均有肝细胞弥漫性肿大变形和糖原凝聚,4例有肝脏脂肪变性;3例GSDⅥ型有门管区纤维化、肝硬化表现。3例GSDⅥ型检测到6种PYGL基因突变,c.772+1GA、c.244-1GA、c.730CT(p.L244F)、c.2417_2418del TA(p.I806Sfs X9)为新突变,4例GSDⅨa型检测到4种PHKA2基因突变,c.3529CT(p.Q1177X)、c.3574CT(p.Q1196X)为新突变。(2)复习文献共检索到13篇文献,与本文病例合并后共22例Ⅵ型、99例Ⅸa型GSD。肝脏转氨酶增高和肝脏肿大91.9%~100%,有身材矮小18%~23%、空腹低血糖44%~48%、高甘油三酯血症37%~44%、高乳酸血症35%~72%和血酮体增高50%~56%。肝脏活检均可见肝细胞内糖原凝聚,17%有脂肪变性,Ⅵ型25%、Ⅸa型33%检出肝硬化。报道19种PYGL基因突变,多为点突变,剪切位点突变亦较常见,插入突变少见;43种PHKA2基因突变,突变类型多样。结论肝大伴转氨酶升高的患儿需警惕Ⅵ、Ⅸa型GSD;Ⅵ型患儿可早期存在肝硬化,需要进一步随访。     

痛风的中医药研究进展

痛风的中医药研究进展张梅红（山东中医药大学１９９５年级硕士研究生２５００１４）指导周翠英关键词痛风中医药研究综述痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作和痛风石沉积，严重者可导致关节活动障碍、畸形，肾尿酸...     

基于转录组学分析左归丸治疗环磷酰胺诱导卵巢早衰大鼠的分子机制

目的 探讨左归丸对环磷酰胺诱导的卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)大鼠的治疗作用,通过转录组测序(RNA-seq)技术分析其分子机制。方法 腹腔注射环磷酰胺复制卵巢早衰大鼠模型。15只大鼠随机分为对照组、模型组和左归丸组。对照组及模型组给予生理盐水灌胃,左归丸组给予2 g·kg^-1·d^-1左归丸灌胃,连续灌胃4周。ELISA检测各组血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E₂)和抗缪勒管激素(AMH)水平,比较各组卵巢湿质量。利用RNA-seq技术检测各组卵巢组织中基因表达谱,筛选目标差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),对DEGs进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析及蛋白互作网络(protein-protein interaction,PPI)分析。结果 与对照组比较,模型组FSH水平升高(P<0.05),E₂和AMH水平下降(P<0.05),卵巢湿质量降低(P<0.05...     

丹脂消白饮联合窄谱UVB治疗白癜风疗效观察

将90例白癜风患者随机分成3组,治疗组(30例)给予中药丹脂消白饮联合窄谱UVB(NB-UVB)照射治疗;对照1组(30例)单纯NB-UVB照射;对照2组(30例),单用中药丹脂消白饮.3组均治疗3个月后进行临床疗效和不良反应评价.治疗组疗效明显优于对照1组和对照2组(均P<0.05).     

鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制27例临床观察

目的:探讨鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制患者的效果.方法:将54例放、化疗后慢性骨髓抑制患者随机分为中药食疗组(食疗组)和西药治疗组(西药组)各27例.食疗组采用鲫鱼升白汤(鲫鱼、黄芪、党参、当归、女贞子、枸杞、砂仁、陈皮组成)治疗,2次/d;西药组采用利血生20 mg,维生素B4 20 mg治疗,3次/d,口服.观察两组外周血白细胞、红细胞、血红蛋白及临床症状等的变化.结果:食疗组对白细胞、红细胞计数及血红蛋白、中医证候疗效、总体疗效比较的改善均明显优于治疗组(P<0.01).结论:鲫鱼升白汤对肿瘤患者放、化疗骨髓抑制有明显的治疗作用.     

《临证指南医案》治痹思想初探

温热大师叶天士不仅擅长治疗温病，还是一位治疗杂病的大家。《临证指南医案》中记载了叶氏治疗痹证的医案共55例，体现其独具一格的治痹思想，对后世产生较大的影响。     

谷越涛治疗汗证经验撷菁

谷越涛主任医师擅长内科疑难杂病的辨证治疗，今采撷其治疗汗证的临床验案4则，以飨同道。1背部自汗李某，女，65岁。1993年2月26日初诊。背部汗出如水20余年，每当进食或稍劳累即汗流泱背，汗出后恶风，须用手绢塞紧衣领挡风。近来胸院痞满，食欲不振，口干苦，心烦，两耳时如蝉鸣。舌质稍红、苔黄厚，脉弦滑略数。辨证为痰热内郁、胆火上炎，治当清胆、解郁、化痰。药用温胆汤加减：半夏、陈皮、桅子、竹茹、黄答各109，积实、石蔓蒲、厚朴各12g，在答、石决明各209，甘草6g。水煎服，每日1剂。服4剂后复诊，背汗大减，仅出微汗，恶风不显…