抗菌药物临床应用专项治理效果与考核指标评价体系的研究进展

目的:促进临床合理应用抗菌药物。方法:分析2011年新疆伊犁州奎屯医院抗菌药物临床应用情况,评价我院抗菌药物临床应用专项整治进展效果。结果:比较专项整治前后临床各科抗菌药物的使用率、品规数、金额、强度、围术期使用情况、病原菌送检率等,统计结果显示有显著性差异。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施得力,进展良好,效果明显,多数指标达到或接近卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动》的要求。抗菌药物临床应用专项整治是规范抗菌药物临床应用、提高医疗机构合理用药水平的有效措施。     

蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓61例疗效观察

治疗脑血栓形成，目的在于尽早改善脑缺血区血液循环，消除继发性脑水肿，恢复脑细胞的正常代谢功能。蝮蛇抗栓酶具有抗凝、去纤、降血脂、溶栓多种作用。我院自应用蝮蛇抗栓酶与复方丹参治疗脑血栓61例，经对照观察，蝮蛇抗栓酶组效果好，现分析讨论如下。     

不同补钾方式治疗化疗后轻、中度低钾血症患者疗效分析

目的：观察氯化钾注射液口服与静脉滴注两种给药方式治疗肿瘤患者化疗后轻、中度低钾血症的疗效,为临床治疗提供快速、有效的补钾方法.方法：将48例化疗后因摄人不足、呕吐等丢失过多、合并使用易致血钾降低药物导致的轻、中度低血钾患者,随机分为实验组和对照组.实验组给予10％氯化钾注射液口服,对照组给予10％氯化钾注射液稀释后静滴,比较两组治疗后2h、6h、24h的血钾水平及有效率.结果：治疗后2h两组的血钾水平较治疗前均有改善,而且对照组血钾水平较实验组血钾水平改善更为显著（P＜0.01）;治疗后6h、24h两组血钾水平差异无统计学意义（p＞0.05）;治疗后两组有效率差异也无统计学意义（P＞0.05）.结论：在补钾初期（≤2h）,静脉滴注补钾速度明显优于口服补钾,但6h后两种途径补钾取得的疗效相同.     

试论护士礼仪

礼仪即指礼貌、仪容。是人们在日常生活中，由传统习俗而沿袭下来的为大家认可和共同遵守的礼节和仪式。是一个人外在的道德水准和教养的标志。在开展整体护理的今天，护士的工作已不再是简单的“打针送药、翻身、叩背”等技能性的活动，而是包括如何尊重病人，把病人看作是生物、心理、社会、文化多要素的有机整体，以满足病人的身心需要，这样可使护理工作达到理想的效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者全程化药学服务干预的探索研究

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用全程化药学服务进行干预,倡导以合理的用药方式,来改善患者病情、提高生活质量。方法将我院确诊为COPD的60例患者随机分为试验组30例,对照组30例,试验组采用全程化药学服务干预,对照组不施行干预措施。结果干预后显示试验组呼吸专科药理知识成绩较对照组显著提高(P<0.01);药物治疗作用和不良反应总知晓率试验组高于对照组(P<0.05);试验组疾病症状、6 min行走距离(6MWD)较对照组改善明显(P<0.01);试验组年就诊数、年住院率和年治疗费用支出较对照组分别降低(P<0.01)。结论全程化药学服务可改善COPD患者病情、降低医疗费用,从而提高生活质量。     

我院糖尿病合并尿路感染病原菌特点及耐药性分析

目的：通过对糖尿病患者尿路感染病原菌分布特点及耐药性的调查丹析,为临床医师治疗糖球衍患者尿路感染提供用药依据。方法：回顾性分析359例糖尿病患者合并尿路感染的临床资每年,埘患者的标率进订培养、分离和鉴定,并用K．B法进行药敏试验。结果：标本经培养、分离和鉴定共检出281株菌株者,以革兰氏阴性杆菌为主,共223株;革兰氏阳性球菌50株;真菌8株。药敏试验结果提示除万古德素、利奈唑蟪、亚腩墙南商度敏感外,其余均出现不同程度的耐药,以青霉素、氨苄西林、第三代头孢菌素和喹诺酮类等尤为严重。结论：糖尿病患者易罹患尿路感染,其病原菌以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和真菌,且病原菌耐药性较强。应及早进行预防与控制。     

临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者进行药学服务的探讨

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气道气流受限为特征的全身性疾病,其发病率、致残率、病死率都很高,严重影响患者的生活质量。由于COPD需终生治疗且患者多有基础疾病,使得在整个治疗过程中选用合理、安全、经济、有效的治疗方案就显得极为重要。我国2013修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》对我国COPD的诊断、治疗、用药及预防予以规范性指导。     

恶性肿瘤患者化疗期间低钾血症的治疗分析

通过对我院肿瘤科34例恶性肿瘤患者在化疗期间出现低钾血症的病因及治疗方法分析,提出了相应的治疗措施和注意事项,为改善患者基础疾病的治疗效果提供了有效帮助。     

反流性食管炎患者食管动力学临床研究

目的：探讨反流性食管炎（RE）患的食管动力学方面的改变。方法：对胃镜确诊的45例RE患,采用X线透视下观察食管的形态学、蠕动以及反流情况,并注意与其他胃肠疾病的关系。同时监测24h食管PH值和食管括约肌（LES）压力。结果：45例患X线表现形态上均有食管粘膜增粗,22例可见食管痉挛,24例出现食管反流现象,以抽吸型为主,占44．44％,廓清以被动廓清为主,占55．56％,而食管裂孔疝合并RE患表现尤甚。24h食管PH值＜4的总的、卧位和立位反流时间百分比均显高于对照组（P＜0．01）,食管裂孔疝合并RE组LES静息压显低于其他各组（P＜0．05）;LES的长度各组间无明显差异,X线食管钡餐动态观察下的反流情况和反流量与LES静息压降低呈正相关性。结论：RE患LES静息压降低,临床上出现反流,吸气末加重,LES压力降低可能在RE发病中起重要的作用。     

功能性便秘和便秘型肠易激综合征的结肠运输试验及直肠感觉阈值比较

目的 对功能性便秘和便秘型肠易激综合征（IBS）患者进行肠道转运时间及其肛门直肠运动和直肠容量感觉研究，探讨两类疾病的结肠运动方式有何不同。方法 用不透X线标志物测定全结肠通过时间和结肠分段通过时间并计算转动指数。用电子气压泵研究肛门直肠压力、直肠对容量刺激的感觉和直肠顺应性。结果 便秘型IBS的结肠转动时间延长主要在右半结肠。功能性便秘的各个节段结肠均有延长，结合转动指数研究，发现直肠乙状结肠部位的延长更显著。两种疾病的肛门直肠括约肌静息压、收缩压和松弛压均无明显异常，但两者的顺应性和排便阈值均明显增高，其中功能性便秘的感觉阈值有增加。结论 IBS便秘型结肠运动紊乱主要在右半结肠，功能性便秘的结肠动力改变主要在直肠乙状结肠部为多。说明两者的结肠运动方式改变是不同的，对两者的鉴别诊断有帮助。