多发性骨髓瘤合并糖尿病的护理

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性增生疾病，特点为单克隆浆细胞恶性增生并分泌大量单克隆免疫蛋白，临床以骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、肾功能损害、反复感染和血液高黏滞综合征。该病好发年龄为40岁以上，平均年龄为65岁，男性多于女性。临床所见不少患者合并有心脑血管或糖尿病等慢性内科疾患，在临床诊治过程中比较棘手。现分析我院收治的多发性骨髓瘤合并糖尿病（DM）的32例病例，探讨护理措施。     

促红细胞生成素在心血管疾病中的作用研究进展

促红细胞生成素是一种由肾脏分泌的相对分子量为34 000的糖蛋白。以往认为促红细胞生成素在体内的主要作用是与红系祖细胞表面的特异性促红细胞生成素受体结合,从而刺激其增殖分化,其在临床上的应用也局限于纠正慢性贫血。新近认为促红细胞生成素属于细胞因子超家族。除肾脏外,许多器官和组织如大脑、肝脏、子宫、血管内皮细胞、平滑肌细胞和心肌细胞等都可产生促红细胞生成素和表达促红细胞生成素受体。促红细胞生成素与促红细胞生成素受体结合后激活某些信号转导途径,发挥抑制细胞凋亡、促新生血管生成等多种与造血无关的组织和细胞保护作用。研究发现,心力衰竭患者接受促红细胞生成素治疗后心功能明显改善。在缺血再灌注损伤的实验动物模型中也发现,促红细胞生成素治疗组梗死面积明显减小。综上所述,促红细胞生成素在临床上除了简单的纠正贫血以外还可用于多种心血管疾病的辅助治疗。现对促红细胞生成素在心血管系统的多种作用及机制进行综述。     

多发性骨髓瘤合并糖尿病的护理

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性增生性疾病，特点为单克隆浆细胞恶性增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白，临床以骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、肾功能损害、反复感染和血液高黏滞综合征为特征。该病好发年龄为40岁以上，中位年龄65岁，男性多于女性。临床所见不少患者合并有心脑血管或糖尿病等慢性内科疾患，在临床诊治过程中比较棘手。现分析我院收治的多发性骨髓瘤合并糖尿病（DM）的32例患者临床资料，探讨护理措施。     

白血病化疗后预防感染的护理

急性白血病主要表现为感染、贫血、出血，感染是急性白血病患者最常见的死亡原因之一。化疗患者由于用药和疾病本身因素，可使身体各器官和组织受到不同程度损伤，一旦发生感染难以控制。2005年5月～2007年5月，我院收治急性白血病化疗病人共68例，对本组病例在未出现感染症状前即给予有效的护理，大大降低了感染率，获得满意效果，现将护理经验报告如下：     

急性白血病患者化疗期的护理

急性白血病是造血系统的恶性肿瘤，有发热、贫血、出血和白血病细胞浸润脏器四大临床表现。化疗是最主要的治疗方法，大部分可达完全缓解。大部分化疗药物均有不良反应，良好的护理包括化疗知识宣传教育、正确使用化疗药物、提高静脉穿刺成功率、密切观察用药后的不良反应和心理护理均可帮助患者顺利完成化疗。我科自2004年5月至2006年4月观察了59例急性白血病患者的化疗护理，效果良好，现报道如下：     

高白细胞白血病化疗并发症的预防及护理

本文对28例高白细胞白血病的护理,根据其特殊的心理特点和病理特点,制定合理的、有针对性的整体的、系统化的护理计划,采取及时有效的护理措施,预防并发症,对患者不良的心理问题,进行适时调整,能够帮助患者顺利渡过化疗期,促进疾病的恢复,降低死亡率。     

白血病化疗后预防感染的护理

急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,感染是急性白血病患者最常见的死亡原因之一.化疗患者由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,一旦发生感染难以控制.2005年5月～2007年5月,我院收治急性白血病化疗病人共68例,对本组病例在未出现感染症状前即给予有效的护理,大大降低了感染率,获得满意效果,现将护理经验报告如下:     

促红细胞生成素对糖尿病大鼠心肌纤维化及心功能的影响

目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对糖尿病大鼠心肌纤维化及心功能的影响.方法 采用链脲佐菌素一次性腹腔注射成功建立糖尿病动物模型雄性SD大鼠20只,随机均分为模型对照(A)组和EPO处理(B)组;另取10只SD大鼠作为空白对照(C)组.12周后,称取心脏重量和大鼠体重,计算心体比;Western blot检测心肌组织转化生长因子β(TGF-β)表达;天狼猩红染色测心肌组织胶原含量;心脏超声检测心功能.结果 与C组比较,A组心肌组织TGF-β蛋白表达和胶原含量明显增加(P＜0.01),心体比、左室舒张末期内径(LVDd)和左室收缩末期内径(LVDs)明显增加(P＜0.05),射血分数(EF)明显下降(P＜0.01).与A组比较,B组心肌组织TGF-β蛋白表达及胶原含量均明显减少(P＜0.01),EF值增加(P＜0.05),LVD d和LVDs明显减少(P＜0.05).结论 EPO通过减少糖尿病大鼠TGF-β的表达来逆转心肌间质纤维化,改善心功能.     

甘精胰岛素联合拜糖平对老年2型糖尿病氧自由基代谢的影响

目的研究对比甘精胰岛素联合拜糖平及瑞格列奈联合拜糖平两种治疗方案对老年2型糖尿病患者体内氧化应激的影响。方法将120例老年2型糖尿病患者随机分成两组:甘精胰岛素联合拜糖平组(A组)、瑞格列奈联合拜糖平组(B组),每组60例,均接受6周的降糖治疗,选取20例体检健康者作为对照组。检测患者的一般情况以及治疗前后的血糖、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、8-异前列腺素(8-iso-PGF2a)、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标。结果老年糖尿病患者治疗前FPG、2 h PG、血清8-iso-PGF2a、MDA、Hcy较对照组高,NO、SOD较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者血清8-iso-PGF2a、MDA、Hcy较B组下降幅度大,血清NO、SOD较B组升高幅度大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合拜糖平治疗在改善糖尿病患者体内氧化应激状态上较瑞格列奈联合拜糖平治疗更为显著。