急性ST段抬高型心肌梗死患者围PCI手术期应用替罗非班的临床疗效评价

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（percuteous coronary intervention,PCI）时,围术期应用替罗非班对术后冠脉血流、心肌灌注及近期疗效的影响.方法 共入选150例行急诊PCI治疗的急性STEMI患者,将其随机分为围术期应用替罗非班加肝素组（实验组）（75例）和肝素组（对照组）（75例）两组.分析两组患者术前基础临床情况、术后冠TIMI血流分级、心肌灌注、左心室射血分数、术后3个月主要心血管事件（major adverse cardiac events,MACE）.结果 两组患者基础临床情况差异无统计学意义,实验组患者术后梗死相关动脉前向血流达到TIMI3级的比例高于对照组（92.0%和77.3%,P＜0.05）.随访3个月时,实验组MACE的发生率低于对照组.临床出血并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 替罗非班加肝素组有效减少AMI急诊PCI治疗术中无复流的发生及明显改善靶血管前向血流TIMI分级,减少患者术后MACE的发生率,安全性好,不增加出血发生率,临床应用安全有效.     

坚持“两参加” “赤脚”干革命

我是一九七一年初担任赤脚医生的,当时,我住在医疗站,因离自己所在的青山寨生产队太远,不利于参加集体生产劳动。我把情况向大队反映后,党支部同意我回本生产队负责一个片的防治工作,安排我继续当赤脚医生兼卫生员。几年来的斗争实践使我体会到:只有认真学习马列和毛主席著作。坚持“赤脚”干革命,参加农业集体生产劳动、参加集体分配,才能密切群众关系,才能和贫下中农建立深厚的思想感情。自己常想,在毛主席革命卫生路线的指引下,党培养我当医生,就要全心全意地为贫下中农服务,为农业学大寨服务,要真正关心他们的病痛疾苦,就一刻也不能脱离群众。因此,我每天一早就背着药箱和群众一起下田劳动。有一次春耕大忙,正在拌