喘息性支气管炎患者可溶性白介素一2及膜白介素一2受体和T淋巴细胞亚群的研究

可溶性白介素一2受体（SIL-ZR）是从活化的T细胞膜上的IL-ZR（mIL-ZR）a链脱落下来的45k的糖蛋白，游离于血清中。是IL-2介导免疫应答的调节桔抗蛋白，是活化T细胞自我调节的一种方式［’1。因此，SIL-ZR水平与一些疾病和机体免疫状态相关，在临床多种疾病中，以测定其血清值了解机体的免疫状态。但有关喘息性支气管炎患者血清中sIL-ZR水平及与mIL-ZR和T淋巴细胞正群关系的研究报道较少。本文检测了25例喘支患者血清sIL-ZR水平，mIL-ZR表达及T淋巴细胞亚群的变化，探讨其与喘支发作的关系。资料和方法一、检测对象喘息性支…     

肺部疾病患者血清sIL-2R水平的研究

目的探讨老年肺疾患患血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)浓度和T细胞亚群的关系。方法采用双抗体央心ELISA法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法。结果肺疾患各组sIL-2R水平升高均高于对照组(P<0.001)。其中以肺癌组sIL-2R水平升高最显，与肺良性疾患组比较亦有显差异(P<0．001)。肺疾患的CD4低于对照组(P<0．05)。结论提示sIL-2R和T细胞亚群可作为肺疾患患免疫功能异常的一项指标，但不具有疾病的特异性．     

老年军团菌肺炎一例

患者男性 ,6 1岁。因持续发热 10ｄ ,体温 37.5°Ｃ～39 .2°Ｃ伴有轻咳 ,关节、肌肉酸痛于 1999年 6月 30日入院。平素体健 ,即往有胆结石和肾结石病史。发病前未外出旅游。入院体检 :体温 38°Ｃ ,呼吸 2 0次 /分 ,心率 80次 /分 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。两肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音。腹部体检阴性。实验室检查 ,尿常规 :除尿胆元和胆红素 ( ) ,余均阴性。血常规 :白细胞 5 .9× 10 9,中性73% ,淋巴细胞 2 7%。ＩｇＧ 9.0 6 ｇ/Ｌ ,ＩｇＡ 2 .6 7ｇ/Ｌ ,ＩｇＥ 6 0ＩＵ/ｍｌ。ＡＬＴ(12Ｕ/Ｌ) ,ＡＳＴ40ＩＵ/Ｌ ,ＢＵＮ 8.5ｍｍｏｌ…     

肾梭形细胞肉瘤1例

肾梭形细胞肉瘤１例张月莉顾芹崔世贞作者单位：上海市华东医院内科（２０００４０）肾梭形细胞肉瘤是一种很少见疾病，现将我院１例肾梭形细胞肉瘤报告如下患者男，４５岁。持续发热１月半伴腰部酸痛入院，入院前２周曾在外院正规抗炎２周，效欠佳，有冶游史。查体：体温...     

运动锻炼对老年人心血管疾病的发生和起病时间的作用

近十年来越来越多的实验证明运动能改善机体的生理功能以及降低老年性疾病的发病率,因此,美国的有关部门规划到1990年使50％的老人定期参加运动。经常锻炼可降低心血管疾病的发病率、死亡率并延长生命。但迄今各种研究仅限于提供运动与健康间的关系,均缺乏运动与未来健康间的因果关系的证据。为了明确锻炼对老年人心血管疾病发生及起病时间的作用,作者通过蹬车负荷试验对健康与锻炼关系进行详细的研究。方法从当地老年中心共征选184名老年人作为研究对象,其中男43％,女57％,年龄60—86岁,平均68.5岁。上述对象均为病史、体检、心电图、血液生化及肺功能测定正常者。且惯于久坐,无经常锻炼习惯。剔除各种心脏病、肺气肿、肌肉骨骼疾病、周围血管病、内分泌代谢病患者,确保其健康允许完成本研究。然后按性别配对随机分成三组:A组80例为长期锻炼组,经过四个月需氧锻     

残胃黏膜病变与幽门螺杆菌感染的关系

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与残胃黏膜病变的关系.方法 选取胃大部切除术后的残胃患者58例为残胃1组(良性消化性溃疡术后),83例为残胃2组(早期胃癌术后),分别进行胃镜、病理组织学及Hp检测.结果 残胃1组患者胃黏膜炎症(P＞0.05)、活动性(P＜0.05)和Hp感染发生率(P＜0.05)等均高于残胃2组.两组Hp感染者慢性萎缩性胃炎、癌前病变及活动性等均高于未感染者(P＜0.05),而未感染者在残胃2组中的慢性非萎缩性胃炎较感染者更多见(P＜0.05).残胃2组Hp检出率随着胃黏膜病变程度的加重而出现降低趋势(P＞0.05),且癌前病变与Hp感染有相关性(P＜0.05).结论 术后残胃黏膜病变与Hp感染密切相关.     

陕西省三原县少女月经情况调查分析

目的 了解青春期少女月经及有关情况,为青春期保健提供理论依据.方法 采用随机整群抽样方法对606例12～18岁的少女进行问卷调查.结果 平均初潮年龄13.08±1.41岁,城区初潮早于农村0.87岁(t=3.49,P＜0.05),不同初潮年龄与不同体块指数有关(P＜0.05).月经失调、痛经和经前期紧张综合征的发生率分别为241例(39.77%)、146例(24.09%)、98例(16.17%).月经失调、痛经在不同经龄的发生率不同(P＜0.01),痛经的发生率随经龄增长而下降(趋势χ2=11.23,P＜0.05).月经失调与经期冷水洗漱有关(χ2=22.36,P＜0.01),痛经与经期冷水洗漱、常喝冷饮有关(χ2=49.68和χ2=13.54,P＜0.01).结论 应加强青少年期月经生理的健康教育,做好经期卫生保健,是预防妇女疾病的重要环节之一.     

心口痛,居然是胆心综合征

[案例] 65岁的刘女士最近半年来经常感觉胸口闷痛不适,尤其是饭后容易发作,她担心自己得了心脏病,就到医院去看心内科医生.心电图检查结果显示"ST段压低",其他检查结果都正常.医生说是心肌缺血,给刘女士配了点活血药和扩血管药物.     

食管癌根治术后患者ICU转至普通病房过渡期护理模式的应用效果研究

ICU过渡期护理模式（ICU transitional care model,ICUTCM）是指由ICU护士和其他医务人员所提供的ICU转出前、转出中和转出后的护理,为保证患者从ICU转到其他护理单元的过程中获得连续性的护理[1]。关注过渡期护理的目的是提高患者自我照顾能力,保证患者安全,提高护理质量[2]。为确保过渡期间护理工作的协调性与连续性,过渡期护士（transitional care nurse,TCN）会采取一系列相应的护理行为[3] ,以加强对患者的护理管理,预防和避免并发症的发生[4]。ICU是承担危重患者的生命支持、治疗与护理的医疗单元,其人力、财力也消耗相对较大。因此,当患者的病情趋于稳定后,需将其转移至普通病房。Wendy等[5]研究显示,约30％的患者从ICU转入普通病房的过程中存在着护理安全问题,若患者在缺乏合理计划的情况下转出ICU,其面临的死亡风险会增加5倍。目前国内对ICU转出患者的过渡期护理研究较少,大部分仅停留在ICU满意度访视上,但是重症护理的连续性早已得到发达国家的关注与重视,并在ICU过渡期护理的实践上取得一定的成效[6]。有研究证实过渡期护理模式对改善慢性病、老年病、精神疾病及急危重病患者的预后具有积极意义[7]。但过渡期护理模式在食管癌根治术后患者由ICU转入普通病房的过渡期的应用效果尚未见报道。本研究旨在探讨将过渡期护理模式运用于由ICU转至普通病房的食管癌根治术后患者的效果,现报道如下。     

上海市社区老年人躯体衰弱与肌少症的相关性研究

目的调查社区老年人衰弱的患病率及危险因素,探讨躯体衰弱与肌少症的相关性。方法随机选取1349例60岁及以上社区老人为研究对象,现场采集一般人口学资料、肌少症筛检问卷(SARC-F)、微型营养评估量表(MNA);测定骨骼肌肌量、握力及步速。采用Fried衰弱表型(FP)进行衰弱评估,将受试者分为衰弱或衰弱前期组和非衰弱组。结果社区老年人中衰弱或衰弱前期患病率为39.88%。衰弱或衰弱前期组和非衰弱组性别、年龄、受教育程度、腰围、臀围、步速、握力、SARC-F、ADL、MNA差异均有统计学意义(P<0.001)。年龄(r=0.36,P<0.001)和握力下降(r=0.39,P<0.001)与衰弱呈正相关。多因素回归分析显示年龄、步速下降、握力下降、肌少症、ADL及MNA是躯体衰弱的危险因素,而性别是衰弱的保护因素。肌少症患者中,年龄、握力下降、ADL和MNA是衰弱的危险因素,而性别和臀围是衰弱的保护因素。结论社区老年人衰弱患病率不低,衰弱和肌少症密切相关,高龄、营养不良的肌少症患者更易发生躯体衰弱。