非淋菌性宫颈炎与早产的关系及对围生儿的影响

目的:探讨沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染所致的非淋菌性宫颈炎与早产发生的关系及其对围生儿的影响。方法:采用荧光定量PCR技术对85例早产孕妇(病例组)及85例足月入院正常待产孕妇(对照组)的宫颈分泌物行CT、UU和Mh检测,同时对阳性孕妇的配偶也进行检测,并观察围生儿的情况,并对结果进行分析。结果:病例组孕妇UU、CT、Mh、复合感染率均高于对照组,除Mh+组外差异均具有显著性意义;非淋菌性宫颈炎组低体重儿、新生儿黄疸、肺炎、结膜炎发生率高于阴性组,差异有显著性意义。结论:CT和支原体复合感染所致的非淋菌性宫颈炎可引起并增加早产的发生,同时使围生儿病率升高。     

多发基底细胞癌

患者男,46岁。2016年6月因“右侧面颊部丘疹3年”就诊。皮肤科检查：患者左侧面颊部见一黑褐色丘疹,约1.5 cm×2.0 cm,表面色素不均匀,无糜烂、溃疡,无明显角质增生。皮损组织病理示表皮萎缩。真皮内见大量由基底样细胞组成的瘤团,瘤细胞核大,胞质少,染色嗜碱,瘤团周边细胞呈栅栏状排列,肿瘤团块与周围基质间有裂隙,间质结缔组织增生,有多少不等的淋巴细胞浸润。诊断：基底细胞癌。病变予以切除。2018年5月因“背部丘疹6个月”就诊。皮肤科检查：背部见一浅褐色丘疹,约0.6 cm×0.5 cm,表面无鳞屑、结痂,表面少许鳞屑、结痂,无糜烂、溃疡。皮损组织病理示真皮浅层见由基底样细胞形成的瘤团,瘤细胞团自表皮底部呈芽蕾状或不规则伸长至真皮乳头层,瘤体多处与表皮相连,真皮浅层淋巴细胞带状浸润。真皮深层未见异常。诊断：表浅型基底细胞癌。再次行病变切除术,术后随访2年未见复发。     

贵州省兴仁县雨樟镇某村3个家族的燃煤型砷中毒调查

贵州省兴仁县雨樟镇是我国燃煤型砷中毒(coal arsenic poisoning,CAP)的重病区之一,从1976年该地区发现CAP患者以来,CAP患者病例不断增加,1991年调查发现1 548例。2002年4月,在雨樟镇某村现场调查时发现:一邵姓人家中,其65岁的父亲及40岁左右的2个儿子均系CAP患者,其父亲的四肢皮损较重,已有癌前期病变,而其母亲全身皮肤正常,未见砷中毒皮损。因此,作者对居住在该村的3个家族即邵姓、金姓和杨姓的全部成员进行了CAP发病情况调查,报告如下。     

斑秃患者外周血CD4~+ CD25~+ Treg细胞计数及TGF-β_1的表达

目的通过检测斑秃患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞计数、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平,探讨斑秃的发病机制。方法采用流式细胞技术检测50例未治疗的斑秃患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞的水平变化,ELISA法检测血清中TGF-β1含量,并进行相关性分析,以30例健康者作为正常对照。结果斑秃患者组外周血CD4+CD25+Treg细胞占T淋巴细胞的比率和血清TGF-β1浓度均低于正常对照组(P均<0.01),且重型患者组显著低于正常对照与局限型患者组(P<0.01),局限型患者组低于正常对照组(P<0.05)。斑秃患者外周血CD4+CD25+Treg细胞水平,血清中TGF-β1含量均与SALT评分呈显著负相关(r=-0.566,-0.471;P均<0.01),而两者呈显著正相关(r=0.584,P<0.01)。结论斑秃患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞与血清中TGF-β1呈一定相关性,且两者与斑秃病情的严重程度相关;CD4+CD25+Treg细胞的数量减少和TGF-β1表达降低可能与斑秃的细胞免疫失调有关。     

带状疱疹患儿外周血单个核细胞Toll样受体2.9mRNA的表达

目的 通过检测带状疱疹患儿外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体2.9(TLR2.9)mRNA的表达变化,探讨TLR2和 TLR9在儿童带状疱疹发病中的作用.方法 采用实时定量PCR方法检测带状疱疹患儿、成人各10例PBMCs上TLR2、9mRNA的表达水平,并与10例正常儿童作对照.结果 ①带状疱疹患儿PBMC上TLR2.9mRNA表达水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);②带状疱疹患儿PBMC上TLR2mRNA表达水平高于成人患者,差异有统计学意义(P＜0.05);带状疱疹患儿PBMC上TLR9mRNA表达水平与成人患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TLR2.9mRNA可能参与了患儿机体对水痘-带状疱疹病毒的的识别及抗病毒免疫,带状疱疹患儿TLR2mRNA的表达水平高于成人,可能是儿童带状疱疹发病低于成人的原因之一.     

皮肤性病学互动式多媒体教学探索与实践

如何才能提高《皮肤性病学》临床课课堂教学的效果,是我们每位任课教师十分注重的事情。在传统教学方法中,理论讲授较为系统与深入,但是不易调动学生的学习积极性,学生的临床思维能力培养较少,加之现在大部分医学院校取消了临床见习。     

寻常型银屑病一家系六例

先证者(Ⅱ7)男,50岁,因全身鳞屑性皮疹反复发作伴瘙痒25年,加重1月就诊入院.患者于25岁时无明显诱因发生双侧小腿鳞屑性丘疹,伴有瘙痒,此后逐渐增多、扩大、融合,头皮、躯干和上肢相继发生类似皮疹,无糜烂、渗液,当地医院诊断为银屑病,口服"乙双吗啉",外用"肤轻松、四环素",后自行服用"郁金银屑片",治疗有一定疗效.     

面部疣状癌1例

患者女,85岁,农民.左侧面颊部褐色斑块3年,明显增大3个月.皮肤科情况:左侧面颊部可见一倾斜的"L形"疣状肿块,明显突出皮面,界限清楚,约5.3 cm×2.4 cm大小,表面呈灰白色,基底部呈暗红色,质地较硬,轻压痛,中间有横形裂纹,无破溃及糜烂渗出.诊断:疣状癌.采用外科手术切除治疗,随访中.     

阴茎尖锐湿疣继发鳞状细胞癌一例

患者男，48岁。因龟头、冠状沟反复出现赘生物2年伴疼痛3个月于2005年10月25日就诊。2年前曾有非婚性接触史，1个月后，龟头上出现菜花样赘生物，如花生米样大小，在当地卫生院诊断为尖锐湿疣，行电灼治疗并肌内注射干扰素，1个月后复发，又给予CO2激光治疗，1周后再次复发，疣体逐渐增大增多。既往体健，无肝炎、结核等传染病史，家族中无类似发病。     

毛囊角化病1例

1 临床资料 先证者,女,25岁,未婚.面部、耳后、颈部及双手背部红斑、丘疹10年,加重2年.15岁月经初潮起,前额部出现细小的毛囊性丘疹,半年后扩展至面部、耳后、颈部及双手背,皮疹散在分布,无疼痛及瘙痒,冬轻夏重,