5例男性生殖器闭合伤的MRI表现

<正>临床上男性生殖器损伤主要以阴囊和睾丸为多,阴茎损伤很少见;临床通过视、触诊等方式判断男性生殖器是否有损伤和损伤程度较为困难,因此有必要借助仪器检查以制定合理的治疗方案。MRI由于软组织分辨力好,可多方位、多序列扫描,无辐射,并能准确显示男性生殖器损伤的程度等优点而越来越得到患者和临床医师的认可[1]。但阴茎损伤的MRI报道并不多见,因此我们搜集并回顾性分析新余市中医院、新余市人民医院二家医疗机构的5例男性生殖器闭合伤的MRI资料,并根据阴茎外伤的特点对其扫描方法进行改进,旨在进一步探讨MRI在男性生殖器损伤中的诊断价值以及适合阴茎的扫描方法。     

腹膜后非功能性副神经节瘤1例

患者女,26岁。2周前出现全腹部腹痛不适,与饮食无关。体格检查：腹部无膨隆,左上腹隐约可触及一包块5cm×5cm,质偏硬,表面光滑,边界尚清。B超示左腹腔低回声包块。Cr平扫示十二指肠下方腹主动脉左旁见一大小约5．2cm×5．4cm5个层面可见的软组织密度肿块影,边界尚清、内见更低坏死密度区,周围肠管、血管受压（图1）,增强扫描示肿块边缘实质部分强化非常明显并持续强化,     

C形臂高频X线机在手术中的临床应用及防护体会

目的 进一步探讨C形臂高频X线机在手术中的临床应用及防护。方法 应用意大利、北京惠尔公司产品DigiArc100/500型移动式C形臂高频X线机,选用10例病例进行实时监视手术全过程及防护情况。结果 在C形臂应用下,手术时间明显缩短,但医护人员应该加强对自身和病人的防护。结论 骨科的手术比如脊柱等和外科的一部分手术尽量在C形臂监视下进行．尽可能缩短手术时间和减少可能的医疗纠纷。同时在手术过程中注意防护。     

高频钼靶乳腺摄影（CR）结合螺旋CT检查诊断乳腺癌的临床研究

目的探讨高频钼靶摄片（CR）结合螺旋CT检查诊断乳腺癌的临床应用价值。方法回顾分析23例经手术病理证实为乳腺癌且均进行钼靶摄片和螺旋CT检查的病例,分析其影像表现,计算单纯钼靶摄片及两种检查方法结合诊断的特异度。结果钼靶摄片及两种方法结合检查对乳腺癌检出的特异度分别为：82.6%（19例）和95.6%（22例）,差异有统计学意义。结论钼靶摄片（CR）结合螺旋CT检查有助于提高对乳腺癌的诊断准确性。     

CT引导下颅内血肿微创清除术疗效分析

目的 探讨CT引导下颅内血肿微创清除术的临床效果。方法 回顾分析22例颅内血肿量≥30ml微创清除术病例。应用SIEMNS SOMATOM PLUS螺旋CT机。层厚10mm．层间距10mm,螺距1．0。YL-1型穿刺针。然后分别分析、评价定位和穿刺抽吸效果。结果 22例均定位准确或较准确．血肿抽吸效果良好。结论 对于颅内血肿术前建议在CT引导下早期完成微创手术,这是一种既经济又实用的技术。     

耻骨联合部骨软骨炎的影像学表现

目的分析总结耻骨联合部骨软骨炎的X线、GT、MRI表现,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性分析新余市中医院、新余市人民医院二家医院2011年3月-2013年5月经临床证实的6例耻骨联合部骨软骨炎的X线、CT、MRI的影像资料,分析总结其X线、GT、MRI表现特点。结果6例病例的X线、GT、MRI均清楚显示出病变,5例X线平片主要表现有：（1）有5例耻骨联合部骨质均有不同程度密度增高影;（2）耻骨联合部骨质缘虫蚀状、鼠咬状骨质破坏改变,（3）关系面边缘毛糙．凹凸不平,其中3例有的夹有小囊状、筛孔状低密度影;（4）耻骨联合关节间隙宽窄不一、间隙内和旁可有小片状骨质游离块;GT除更清晰显示上述征象外,还可显示：（1）小块死骨3例;（2）间隙内游离多发碎裂小骨块4例;（5）小的骨质增生硬化和小的骨质囊变。MRI主要表现为：（1）耻骨联合间隙宽窄不一、以增宽为多。（2）联骨联合关节面不规整、毛糙,骨质虫蚀状缺损改变,关节鼠样小骨块游离,1例慢性病灶显示T2WI等低信号,T1WI等低信号,STIR等信号,新生的囊变病灶和水肿呈长T1长T2信号。（3）3例软组织均未见异常改变。结论耻骨联合骨软骨炎的影像表现有一定特征性,X线平片一般可成立诊断、CT、MRI检查是很有力的补充,有利于对该病的诊断和鉴别诊断。     

MRI在男性生殖器急性闭合伤中的诊断价值

目的 探讨MRI在男性生殖器急性闭合伤中的诊断价值.方法 回顾性分析本市2家医院2011年3月～2012年9月经临床诊断的7例男性生殖器急性闭合伤的MRI资料.结果 MRI表现为阴茎海绵体不完全折断1例,睾丸完全破裂1例,附睾挫伤1例,阴囊外伤性血肿4例.结论 MRI能够清晰显示男性生殖器急性闭合伤的部位、范围和程度,其MRI表现亦具有一定特征性,可为临床病情评判及治疗提供参考依据,其对男性生殖器急性闭合伤的诊断具有重要价值.     

螺旋CT引导下注射臭氧及联合应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效对比观察

目的比较螺旋CT引导下经皮穿刺注射臭氧及联合应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效差异及影像学评价作用。方法搜集整理120例经临床和CT/MRI诊断为腰椎间盘突出症,于螺旋CT机引导下经皮穿刺注射臭氧及联合应用胶原酶治疗的患者资料。分为两组,一组为单纯注射臭氧,一组为注射臭氧加注射胶原酶。对术后临床及影像学进行3～6个月近期、4～12个中期、13～36个月远期随访及对比。结果全部患者术中定位准确,穿刺成功率100﹪,60例单纯组和60例联合组近期、中期、远期疗效优良率分别为:90.0%、85.0%、76.7%;93.3%、92.0%、87.7%。25例单纯组和25例联合组CT/MRI近期、中期、远期随访有效率分别为:86.0%、88.0%、74.0%;90.0%、87.0%、85.0%。结论螺旋CT引导下经皮穿刺注射臭氧及联合应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法,联合应用胶原酶治疗效果更佳,远期效果不如近中期效果,被高估。影像随访具有客观性和必要性。