指尖血与静脉血HBsAg检测结果的比较分析

目的 比较指尖血和静脉血HBsAg检测结果的一致性,评价指尖血HBsAg检测结果的可靠性.方法 对40例HBsAg阳性者(HBsAg<10 IU/ml 11例、10～200 IU/ml 12例、>200 IU/ml 17例),同时采集指尖末梢血150μl及静脉血3 ml,用美国雅培i2000SR微粒子免疫发光仪进行HBsAg定量测定.结果 40例HBsAg阳性者静脉血与指尖血检测结果比较,差异无统计学意义(t=1.940,P>0.05);r=0.9993.各HBsAg浓度组,低浓度组r=0.9960、中浓度组r=0.9866和高浓度组r=0.9991.结论 指尖血与静脉血HBsAg在低、中、高浓度组均密切相关.提示末梢血清经过一定比例的稀释,应结合试剂及实验室条件考虑低浓度HBsAg漏检的问题.     

9例神经梅毒患者脑脊液相关指标检测分析

目的探讨神经梅毒患者脑脊液相关指标检测的临床意义。方法回顾分析我院9例确诊的神经梅毒患者脑脊液常规及相关指标检测资料。结果RBC轻度升高2例,WBC轻度升高5例(单个核细胞为主);微量总蛋白(M-TP)升高8例,GLU增高2例,氯化物定量降低3例;脑脊液梅毒螺旋体暗视野检查均阴性,不加热血清反应素试验(TRUST)检出率44.4%,梅毒特异性抗体检出率100%,梅毒螺旋体抗体(TPPA)的检出率为100%。结论脑脊液常规分析、TRUST、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、TPPA试验结合临床对神经梅毒的诊断有重要意义。     

免疫人群乙肝抗体阳性率调查及乙肝核心抗体检测方法探讨

目的 调查我院检测人群乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)及乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性率,并探讨检测方法选择及检测操作模式对免疫人群乙肝核心抗体结果的影响。方法 统计2012—2013年用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)和酶联免疫竞争抑制一步法(ELISA)检测乙肝人群的HBsAb及HBcAb阳性率,并按≤2岁、2~20岁、>20岁3个年龄分段比较;收集92例免疫人群样本用CMIA和3种ELISA法检测HBcAb;用同种ELISA法试剂,改变操作模式进行HBcAb检测。结果 3组年龄段检测人群HBsAb两种检测方法统计的阳性率无统计学差异,≤2岁组阳性率最高;HBcAb用CMIA法统计的阳性率在≤2岁组和2~20岁组的免疫人群组低于ELISA法。 92例样本用CMIA法检测HBcAb阳性率为2.2%;用3种ELISA法试剂检测阳性率分别为79.3%、82.6%及94.6%;3种ELISA法试剂检测阳性率无统计学差异。92例样本改变操作模式,用同种ELISA法检测试剂检测结果有19例为阴性,差异有统计学意义。结论 检测人群HBsAb检出率在2岁及以下人群最高,随年龄增长抗体下降。 HBcAb用CMIA法检测在免疫人群中检出阳性率明显低于EIISA法。ELISA竞争抑制一步法检测HBcAb易造成假阳性,如改用HBcAb单项加样操作或选用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测,可明显减少假阳性。     

乙肝表面抗原CMIA法定量检测的一种复检模式

目的探讨化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法定量检测HBsAg阳性结果的复检必要性,以确保实验结果的准确可靠。方法对CMIA法检测14254例样本中HBsAg阳性的1254例,行胶体金法和ELISA法复检,不符合的样本应用CMIA法重检。结果1254例阳性样本中有259例不符合,进一步复检有68例阴性,不符合率26.3%(68/259),其中浓度在0.05~0.5 IU/ml的不符合率为17.4%(45/259);0.5~5.0 IU/ml的不符合率为5.8%(15/259);>5.0 IU/ml的不符合率为3.1%(8/259)。结论CMIA法定量检测HBsAg有必要进行复检,对<5.0 IU/ml的样本尽量用CMIA法重检;>5.0 IU/ml的样本用胶体金法配合CMIA法复检,是较理想的复检模式。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察参麦注射液对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其机制.方法 70例CHF患者随机分为对照组30例,治疗组40例,对照组予洋地黄,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),利尿剂,硝酸脂类等常规抗心力衰竭治疗,同时静脉滴注复方丹参.治疗组在常规治疗基础上,予参麦注射液50 ml加入5%葡萄糖液250 ml中,每日一次静脉滴注,2周为一疗程.观察治疗前后病人的临床心功能分级情况,左室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),心输出量(CO),心脏指数(CI)的变化.结果心功能改善总有效率达92.5%(P<0.05);LVEF,SV,CO,CI均明显升高(P<0.05).结论参麦注射液能改善病人的左室舒缩功能,延缓心室重塑,改善微循环和抗心肌缺血.增强机体免疫功能.无毒副作用.是一种治疗CHF安全有效的药物.