试论医疗机构财务管理制度的改革

随着经济体制的变革,市场机制对资源配置的基础作用日趋显著,使国家计划分配的预算资金与医院维持正常运转所要消耗的资金之间的缺口越来越大.如何正确有效地使用预算资金,使其达到最优化,这就需要医院在内部控制机制上进行改革,转变现行财务管理职能.     

脑膜脓毒性金黄杆菌致医院感染3例分析

目的：使临床重视脑膜脓毒性金黄杆菌（旧称脑膜败血性黄杆菌）的致病情况并探讨其防治措施。方法：调查我院2000年3例脑膜脓毒性金黄杆菌致肺部感染的病例，对其发展及临床治疗进行分析。结果：通过合理使用抗生素及加强消毒隔离措施，3例患者肺炎均痊愈。结论：脑膜脓毒性金黄杆菌引起的医院感染日渐增多，其生物特性致使病情较难控制，对此类感染的患者其治疗应及时使用万古霉素及亚胺培南／西司他丁（泰能），同时加强消毒隔离管理。     

胸水的PH与腺苷脱氨酶联合测定的临床意义

鉴别胸水的性质离不开实验室的检查，本文报道胸水的ＰＨ与腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）联合测定的结果，并就临床应用价值进行初步讨论。１材料共测定胸水８２例，其中炎症性胸水３２例，结核性胸水２７例，癌性胸水２３例。全部病例都经Ｘ线、ＣＴ、细菌学或手术后病理方法等检...     

医院感染漏报率不同统计方法的探讨

目的探讨不同方法确定医院感染漏报病例对计算漏报率结果产生的影响。方法以感染病例界定为住院期间感染或确定某月感染两种方法计算其漏报率,比较校正后的实际感染病例。结果两种方法计算的实际感染病例数差异有显著性(P≤0.001)。结论在进行漏报率以及其他数据的统计时,应该加强对方法的研究,特别是细节的推敲,使医院感染的流行病学资料更加完善和可靠。     

抗生素相关性肠道菌群失调38例临床分析

目的 分析了解我院内科临床发生抗生素相关性肠炎的情况，以加深医护人员合理使用抗生素的观念，并提高诊断及治疗手段。方法 根据前瞻性和回顾性结合的调查方法，了解抗生素相关性肠炎的发生情况。结果 内科抗生素相关性菌群失调的发生率为0．61％，发生的例次数占内科医院获得性消化道感染的36．54％；老年患者及血液病患者发病率及死亡率较高。抗生素使用种类多样化，易引起菌群失调的药物为头孢他啶、头孢曲松（头孢三嗪）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）、青霉素和亚胺培南／西司他丁（泰能）。结论 提高医护人员对抗生素可造成体内微生态失调的重视，对特殊人群使用抗生素有必要监测其肠道菌群，掌握综合防治措施。     

促凝管在急诊生化检验中的应用及评价

为观察促凝管对急诊生化检验结果的影响 ,评价其在急诊检验中的应用价值 ,配对分析了 30例受检者无抗凝剂管血清样本、肝素锂抗凝管血浆样本和促凝管血清样本 ALT、T.BIL、TP、Urea、K、Na、Cl、Ca等 9项常用的急诊生化指标水平。结果显示 ,肝素锂抗凝管组 TP、K、Na、Ca水平与无抗凝剂管组和促凝管组比较均有显著性差异 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;肝素锂抗凝管组和促凝管组的 Glu水平显著性高于无抗凝剂管组 ;ALT、T.BIL、Urea、Cl水平在三个实验组间无显著性差异。     

环境样品中Cr[Ⅵ]测定方法的探讨

环境中物质的化学形态不仅决定生物的活性和毒性,也影响它们在生物体内、生态环境中的迁移过程。环境中的Cr主要以有机铬和无机铬两种形态存在,其中无机铬的含量远比有机铬大得多。无机铬中常见的形态为Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ),由于价态的不同,导致二者无论是地球化学性质、生物化学性质还是毒性水平,均有显著差异。Cr(Ⅲ)是人体所必需的微量元素之一,它能促进球蛋白的正常新陈代谢,协助胰岛素、糖和脂肪的代谢,同时它能维护胆固醇正常代谢。人体缺少Cr(Ⅲ)会引起动脉硬化等多种疾病。而Cr(Ⅵ)会影响人体的氧化-还原和水解过程,并可导致蛋白质变…     

VitB6足三里穴位封闭预防化疗消化道反应的临床观察

目的评价VitB6足三里穴位封闭预防化疗所致消化道反应的疗效。方法将入选117例患者，按治疗方法随机分为三组，A组：足三里穴位封闭；B组：昂丹司琼静脉点滴加穴位封闭；C组：昂丹司琼静脉点滴。结果三组治疗效果无明显差异（P〉0．05）。结论VitB6足三里穴位封闭是一种疗效可靠且价格低廉的预防化疗所致消化道反应的治疗方法。     

胸腹水胆固醇在鉴别胸腹水性质中的诊断价值

目的：探讨胸腹水胆固醇对胸腹水性质的鉴别诊断价值。方法：检测76例胸腹水患的胸腹水和血清胆固醇(Ch）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白（TP）、癌胚抗原（CEA），计算各指标胸腹水测定值与血清测定值之比（简称比值），并将Ch比值在鉴别胸腹水性质的敏感性和特异性与LDH比值、TP比值、CEA比值进行比较。结果：组间比较中，良性渗出液组和恶性渗出液组的各指标参数明显高于漏出液组（P＜0．05－P＜0．01）；恶性渗出液组各项指标参数明显高于良性渗出液组（P＜0．05）。在鉴别良性渗出液与恶性渗出液性质中Ch比值的敏感性和特异性与CEA比值相似（P＞0．05），在鉴别漏出液与渗出液性质中，Ch比值的敏感性和特异性均高于LDH比值、TP比值（P＜0．05）。结论：Ch比值对胸腹水良、恶性渗出液的性质以及漏、渗出液性质的诊断具有很高的鉴别诊断价值。