振动排痰在老年重症肺内感染患者的应用

近年来振动排痰在临床上的应用日渐广泛，尤其在老年肺内感染治疗中应用较多。我院从2005年10月采用振动排痰治疗老年重症肺内感染30例，收到了较好效果，现报告如下。     

咳嗽变异型哮喘30例临床分析

目的：分析咳嗽变异型哮喘（CVA）的诊疗状况及减少误诊误治的方法。方法：对30例CVA患者,就其发病年龄、好发季节、过敏史、诱发因素、临床表现、辅助检查、误诊及误治等情况进行回顾性分析研究。结果：30例中被误诊为急性支气管炎6例,慢性支气管炎18例,急性上呼吸道感染2例,肺炎1例,慢性咽炎1例,支气管扩张症1例,鼻后滴流综合征1例;误诊时间1.5个月～5.6年;其间都曾经正规应用过多种抗生素,治疗无效。经选择性应用以必可酮气雾剂、舒喘灵气雾剂为基础,辅以喘乐宁气雾剂、氨茶碱片、强的松片的抗炎、平喘治疗,13例在1周内咳嗽症状消失,15例在2周内咳嗽症状消失,2例在4周内咳嗽症状消失;所有病例在症状消失后继续应用必可酮气雾剂0.2mg/d维持治疗3个月,无复发病例。结论：对慢性咳嗽在排除其他器质性疾病后应考虑CVA,以提高CVA的早期确诊率。     

胃食管反流性哮喘2例

现将我院收治的2例胃食管反流性哮喘病例报道如下:1病例资料例1,患者,男,40岁,以"反复咳喘2年,呕吐1d"为主诉入院。患者于2年前开始出现咳喘,几乎每日发作,多种平喘药物治疗效果均不理想。平素健康,1d前因进食不洁食物后出现呕吐、反酸、阵发性上腹痛而就诊。初步诊断为:支气     

高血压病动态血压与左室肥厚的相关性探讨

目的通过24小时动态血压监测,探讨高血压病平均血压、血压负荷、昼夜节律与左室肥厚之间关系。方法40例住院高血压病患者通过超声心动图检查分为左室肥厚组(18例)和左室非肥厚组(22例)。经排除继发性高血压,监测前3天停用所有降压药,应用动态血压记录仪,观察24小时平均血压、血压负荷、昼夜节律的变化。结果左室肥厚组和左室非肥厚组平均收缩压分别为159.8±22.9mmHg、129.9±11.9mmHg(P<0.01),平均舒张压分别为95.5±15.3mmHg、74.7±9.8mmHg(P<0.01),收缩压负荷分别为79.5±24.9%、30.2±23.5%(P<0.01),舒张压负荷分别为52.1±27.7%、17.9±17.8%(P<0.01),有昼夜节律分别为9例、19例,无昼夜节律分别为9例、3例,昼夜节律消失发生率分别为50%、13.6%(P<0.05),均有显著性差异。结论高血压病左室肥厚的发生不仅与血压升高的程度有关,而且与血压超过正常值的次数(血压负荷)及血压昼夜节律变化有关。     

胃食管反流性哮喘2例

现将我院收治的2例胃食管反流性哮喘病例报道如下： 1病例资料 例1,患者,男,40岁,以“反复咳喘2年,呕吐1d”为主诉入院。患者于2年前开始出现咳喘,几乎每日发作,多种平喘药物治疗效果均不理想。平素健康,1d前因进食不洁食物后出现呕吐、反酸、阵发性上腹痛而就诊。[第一段]     

长托宁气雾剂治疗支气管哮喘的临床研究

长托宁是一种新型乙酰胆碱受体阻断剂,临床上主要用于治疗有机磷农药中毒和改善危重症患者的微循环。理论上讲,作为选择性M1、M3受体阻断剂,长托宁可用于支气管哮喘的治疗,     

咳嗽变异型哮喘30例临床分析

目的:分析咳嗽变异型哮喘(CVA)的诊疗状况及减少误诊误治的方法。方法:对30例CVA患者,就其发病年龄、好发季节、过敏史、诱发因素、临床表现、辅助检查、误诊及误治等情况进行回顾性分析研究。结果:30例中被误诊为急性支气管炎6例,慢性支气管炎18例,急性上呼吸道感染2例,肺炎1例,慢性咽炎1例,支气管扩张症1例,鼻后滴流综合征1例;误诊时间1.5个月￣5.6年;其间都曾经正规应用过多种抗生素,治疗无效。经选择性应用以必可酮气雾剂、舒喘灵气雾剂为基础,辅以喘乐宁气雾剂、氨茶碱片、强的松片的抗炎、平喘治疗,13例在1周内咳嗽症状消失,15例在2周内咳嗽症状消失,2例在4周内咳嗽症状消失;所有病例在症状消失后继续应用必可酮气雾剂0.2mg/d维持治疗3个月,无复发病例。结论:对慢性咳嗽在排除其他器质性疾病后应考虑CVA,以提高CVA的早期确诊率。     

静息态功能MRI观察高海拔地区低氧暴露脑适应性变化及继发性失眠者脑结构及功能改变

目的 以静息态功能MRI （rs-fMRI）观察正常成年人高海拔地区低氧暴露后大脑适应性变化及继发失眠者脑结构和功能改变。方法 纳入26名援藏工作人员，于入藏前及入藏6个月后采集颅脑结构高分辨率三维T1WI和rs-fMRI，并根据临床评估结果将其分为失眠组（n=8）及非失眠组（n=18）；对比受试者入藏前、后及组间入藏后脑结构及功能改变。结果 相比入藏前，入藏后左侧额中回、左侧海马旁回及右侧顶下缘角回灰质体积缩小（P均<0.01），右侧小脑局部一致性增加（P<0.01），左侧舌回、左侧颞中回及左距状裂周围皮质分数低频振幅（fALFF）增加（P均<0.01）。相比非失眠组，入藏后失眠组左侧后扣带回fALFF增加（P<0.01）、左侧眶部额上回度中心性减低（P<0.01）。结论 正常成年人高海拔地区低氧暴露及出现继发性失眠者多个脑区结构及功能发生改变。