15例急性肠梗阻螺旋CT表现

肠梗阻是临床常见急腹症，早期诊断和治疗至关重要，传统X线腹部平片对其病因的诊断价值有限。多层螺旋CT对肠梗阻的部位、原因等方面诊断具有较大优势。多数学者认为CT应作为肠梗阻首选的影像学检查方法。笔者回顾性分析15例急性肠梗阻的多层螺旋CT（MSCT）影像学表现，探讨其对肠梗阻的诊断价值。     

表现为局限性磨玻璃影的肺腺癌的MSCT诊断体会

目的 分析表现为局灶性磨玻璃密度影的肺腺癌在MSCT中的影像征象，归纳总结其特征性表现，以提高对早期肺腺癌的认识，减少漏误诊。方法回顾性分析6例临床、CT资料完整，经病理证实的肺腺癌（6个病灶）的MSCT表现。结果6例肺腺癌在MSCT上均表现为局灶性磨玻璃密度影，有一定的特征性和共性，边界清晰，呈符合其生物学行为。结论局灶性磨玻璃密度影是肺腺癌的一种常见的表现形式，仔细分析病灶特征，可帮助诊断肺腺癌。     

16排螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值分析

目的评价在急性阑尾炎诊断中应用16排螺旋CT的临床应用价值。方法研究时段为2016年1月～2018年6月,研究目标为研究时段内本院收治的332例急性阑尾炎患者,332例患者均经手术病理诊断,在手术病理诊断前,均给予16排螺旋CT检查,分析16排螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的符合率、敏感度、特异度及其影像学特征。结果 332例患者经手术病理诊断,确诊者321例,病理诊断为其他者11例;321例中单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎分别为28例、180例、91例,22例阑尾周围脓肿。16排螺旋CT检查后,确诊为急性阑尾炎者319例,病理诊断其他者13例,319例中单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎分别为28例、179例、90例,22例阑尾周围脓肿。诊断符合率相比,手术病理诊断与16排螺旋CT差异无统计学意义(P 0.05)。敏感度为99.37%(319/321)、特异度为84.61%(11/13)。CT影像学表现:单纯性:阑尾增粗、增大,且直径超过6mm,管壁增厚,增粗阑尾部分边缘不清,且其周边组织与脂肪密度增高。化脓性:阑尾周边、盲肠系膜的脂肪密度不均匀,可见高密度影,回肠壁、盲肠顶端增厚,淋巴结增大,周围或盆腔有积液。坏疽性及穿孔性:阑尾管壁出现损伤,边界不清,腔外可见粪石、积气。结论在急性阑尾炎诊断中应用16排螺旋CT可对病灶类型进行准确判断,临床诊断效果显著,可为治疗方案的制定提供参考依据,临床应用价值较高,值得推广。