21例咳嗽变异型哮喘误诊分析

对21例咳嗽变异型哮喘（CVA）患儿诊治过程进行回顾性分析,找出误诊原因。既往对此病的发病机制认识不足,临床上常易误诊为反复呼吸道感染、支气管炎、支原体肺炎、支气管淋巴结核等,致使治疗不当使疾病迁延不愈。复习本病的发病机制,认识到CVA发病与气道高反应性有关且为哮喘的一种潜在类型。掌握CVA的诊断标准,全面分析,及早进行有关检查并试用支气管扩张剂可减少误诊误治。     

327例新生儿高胆红素血症病因及早期干预

本文探讨新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )病因并提出早期干预措施。结果表明 ,重视围产期保健、熟练掌握新生儿复苏新技术 ,防止窒息引起的缺氧酸中毒是减少早期新生儿高胆的关键 ;加强新生儿胆红素监测 ,参照新生儿高胆干预指标早期实施干预措施 ,可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害。     

50例围产期小儿缺氧致脑损伤

对５０例围产期缺氧儿的脑损伤临床和ＣＴ表现进行分析,新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）２２例,新生儿颅内出血（ＩＣＨ）２８例,二者从临床表现方面不易鉴别,确诊需依据病史及ＣＴ表现。资料显示：ＨＩＥ发病多见足月窒息儿,其次是过期产儿,早产儿少见,而ＩＣＨ多见于早产儿或由于产伤所致。而且ＨＩＥ和ＩＣＨ临床分度与Ａpgar评分及ＣＴ分度并非完全一致。临床上对缺氧性脑损伤的新生儿仅根据临床表现判定轻重程度有一定局     

高胆红素血症患儿光疗前后血清钙的变化

目的观察光疗对高胆红素血症(以下称高胆)患儿血钙的影响.方法对39例高胆患儿于光疗前后检测血清钙水平.结果光疗前后血清钙水平对比,差异有非常显著意义(P<0.01).39例中有5例(13%)在光疗后出现了低钙血症,同时显示早产儿、应用碱性液体患儿和母孕期有缺钙史的新生儿光疗后更易发生低钙血症.结论高胆患儿在光疗的同时最好能预防性使用钙剂,以防引起低钙血症导致惊厥而产生不良后果.     

654─2静脉点滴治疗婴幼儿秋冬季腹泻315例临床观察与疗效分析

本文观察了１９８８年１０月～１９９２年１２月期间应用６５４－２静点治疗婴幼儿秋冬季腹泻３１５例。与对照组２３４例进行比较，好转天数及住院天数均明显优于对照组。（Ｐ＜０．０１）。此外，还复习了婴幼儿秋冬季腹泻的发病机理及６５４－２的止泻机制。结合临床介绍了６５４－２的治疗方法和副作用。提示６５４－２治疗婴幼儿秋冬季腹泻具有良好的效果。其药源丰富，值得推广应用。     

新生儿高胆红素血症合并心肌损害相关因素探讨

目的为探讨新生儿高胆红素血症(简称高胆)合并心肌损害的相关因素。方法对48例无明确病因的高胆(简称单纯高胆)进行血流变学心肌酶的检测。分为观察组(心肌酶异常组)和对照组(心肌酶正常组),观察血流变学变化。同时观察组于治疗前后再对比血流变学变化。结果观察组与对照组相比血流变改变表现为低切变和高切变全血黏度值,红细胞聚集指数,血浆黏度高于对照组。红细胞变形指数低于对照组。观察组治疗后随着胆红素下降同时心肌酶和血流变值也恢复正常,经统计学分析有显著差异。结论新生儿高胆可以导致心肌损害,而且胆红素浓度越高心肌损害就越重。     

小儿心脏神经症96例心肌酶测定及临床意义

目的:探讨小儿心脏神经症的病因、临床特点、诊断及治疗,重点观察心肌酶变化。方法:对96例有胸闷、气憋、心慌不适主诉的患儿进行心肌酶的动态观察和营养心肌治疗。结果:有72例心肌酶正常,24例CK-MB轻度升高。后者经1～2周营养心肌治疗,15例心肌酶恢复正常;4周后再复查心肌酶全部正常。治疗前后心肌酶比较,差异有显著性(P<0.05)结论:对有胸闷、气憋、心慌不适等症状的患儿应测定心肌酶,若有CK-MB升高应予以重视,在心理治疗的基础上给以相应的营养心肌治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病20例QT间期离散度分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)可造成多器官的缺氧缺血性损害 ,心脏受累最常见。近 2年来最新报告QT间期离散度 (QTcd)检测对新生儿HIE并心脏损害早期诊断有一定临床意义。我科 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 8月对 2 0例新生儿HIE进行QTcd和心肌酶的检测 ,现分析如下。资料与方法一、临床资料　男 12例 ,女 8例 ;其中生病 12h 3例 ,2 4h 6例 ,4 8h 11例 ,轻度HIEQT间期离散度 3例 ,中度 11例 ,重度 6例。均符合新生儿HIE诊断依据及临床分度[1] 。二、QTcd 检测　方法以三导同步 ,心电图机 (美国SUZUXENKenz Caxdilo公司生产 12 0…     

组织细胞增生症X伴脊椎破坏：附14例报告

本文介绍了北京儿童医院近年来确诊的组织细胞增生症X110例中伴有脊椎破坏者14例。其中病理检查确诊5例,余8例除脊椎破坏外尚有组织细胞增生症X的一般表现而确诊,另1例仅有胸椎破坏经抗结核治疗无效改用化疗后明显缓解确诊。脊椎破坏可出现脊神经受压迫症状,表现为肢体麻木、疼痛、无力和麻痹。X线常见2～3个以上不相邻的椎体破坏,受压变形呈扁平椎,椎体不自溶,椎间隙多正常,可见有椎弓破坏。临床易误诊为脊椎结核,椎体骨软骨瘤,脊椎转移癌,尤文氏瘤等。病变早期应用化疗可尽快缓解,合并肢体瘫痪者配合手术治疗。病变广泛加用放疗效果满意。