心房颤动药物治疗的新近观点

心房颤动(以下简称房颤)是临床上常见的心律失常,经常伴发于高血压、冠心病、心瓣膜病、甲状腺功能亢进症和酒精作用等.房颤的发病率随年龄而增加,60岁以上的人发病率＞1%,80岁以上的人则为9%.房颤不仅可引起血流动力学改变,诱发充血性心衰、心肌缺血和脑缺血,还可引起心动过速性心肌病、脑栓塞等严重并发症.房颤的治疗迄今仍以药物为主,不论在转复心律、控制心室率还是防止房颤复发方面,药物治疗均为主要的措施.笔者复习国内外新近文献,结合40余年治疗房颤的经验体会,对此问题作一讨论.     

重视临床检查方法对心血管病的诊断价值

临床检查方法主要包括病史及体检 ,是诊断各种疾病的基础 ,对心血管病的诊断尤其重要。近年来 ,由于高精尖的诊断技术广泛用于临床 ,不少医生对临床检查方法有些忽视 ,这是一件十分遗憾的事。面对一个心血管病患者 ,首先应详细地询问病史和认真进行体检 ,通过临床检查方法对疾病的诊断建立了初步的印象 ,在此基础上再选择所必要的器械检查和实验室检查。这样才能缩小辅助检查的范围 ,不仅可减轻患者的经济负担 ,而且可避免延误诊断治疗时机。多年来美国心脏病权威 Harvery教授一直强调诊断心血管病的 5指法 ,他认为诊断心血管病依靠5个指头…     

聚乙二醇修饰药物技术的研究进展

聚乙二醇修饰技术已经成为改善蛋白质药物和非蛋白质药物临床效果的重要手段。此文综述了国内外聚乙二醇修饰药物技术的研究现状和发展趋势。     

治疗糖尿病药物的研究进展

目的:了解治疗糖尿病药物的研究进展状况及方向。方法:对治疗糖尿病的药物按作用机制和结构进行分类,并对治疗糖 尿病的各类药物的性能进行比较。结果:对治疗糖尿病各类药物的研究进展进行了阐述。结论:随着对糖尿病产生机制和治疗糖尿 病药物作用机制研究的不断深入,预计在糖尿病防治药物的开发上会有新的突破。     

不同类型置管方式治疗泪道阻塞疾病的疗效比较

目的 比较不同类型泪道置管方式治疗泪道阻塞疾病的疗效差异,并分析影响疗效的相关因素.方法 回顾性分析2017-01/2019-10月在武汉协和医院行泪道置管手术治疗泪道阻塞的123眼(96例)患者病例资料,分为泪道顺行置管组(67眼)和逆行置管组(56眼),分别置入U型硅胶泪道引流管(U管)和ND09B型泪道扩张引流管...     

六味地黄丸增效小鼠黑色素瘤HSV-tk/GCV 自杀基因疗法的免疫机制

目的明确六味地黄丸是否增强单纯疱疹病毒核苷激酶/更昔洛韦（HSV-tk/GCV）自杀基因疗法对小鼠黑 色素瘤的免疫杀伤效果,并对其相关机制进行探索。方法采用Western Blot 实验、免疫荧光实验检测六味地 黄丸对缝隙连接蛋白43（Cx43）表达水平及膜定位的影响;通过荧光黄染料、钙黄绿素荧光传输实验检测六味 地黄丸对小鼠黑色素瘤细胞B16（B16 细胞）缝隙连接通讯（GJIC）功能的影响;PI/Hoechst 染色实验检测CD8+ T 细胞对B16 细胞的免疫杀伤效果;CD8+ T 细胞激活实验观察GJIC 在六味地黄丸增强对小鼠黑色素瘤免疫杀 伤中的作用。结果自杀基因疗法联合六味地黄丸治疗较单独应用自杀基因疗法能更显著地抑制肿瘤生长; Western Blot 及免疫荧光实验显示六味地黄丸组Cx43 表达明显上调,荧光传输实验显示六味地黄丸组B16 细 胞GJIC 功能显著增强;PI/Hoechst 染色实验显示,六味地黄丸组CD8+ T 细胞对B16 细胞的免疫杀伤效果更加 显著,阻断Cx43 后,对B16 细胞的免疫杀伤效果则被逆转,同时CD8+ T 细胞的激活也被减弱。结论六味 地黄丸可通过上调B16 细胞中Cx43 的表达,改善GJIC 功能,促进肿瘤抗原的交叉提呈,更强地激活CD8+ T 细 胞以增强其对肿瘤细胞的免疫杀伤效果。     

难治性心力衰竭治疗笔谈

近年来,有关心力衰竭的治疗有许多新的进展。合理使用这些治疗措施,可使一些所谓的“难治性心衰”获得满意的疗效。为此,本刊编辑部特约滨州医学院张文博副教授组织笔谈,邀请了省内外专家、有经验的临床医师交流经验,以供临床参考。     

您能正确回答吧?——心血管疾病多选题

A型题急性下壁心肌梗塞患者出现窦性心动过缓(50次/分)及降血压(30/60),并有单源性室性早溥(>5次/分),首选药物是:A、利多卡因:B、去甲肾上腺素;C、阿托品:D、低分子右旋酸酐:E、普鲁卡因酰胺。二、急性心肌梗塞后3周出现持续性呃逆与低热,可能是:A、心肌梗塞范转扩大;B、心肌梗塞     

黄芩素对染氟成骨细胞氧化应激水平的影响

目的探讨黄芩素在染氟成骨细胞细胞内氧化还原水平的变化中发挥的抗氧化作用。方法观察染氟成骨细胞内脂质过氧化产物(MDA)及抗氧化酶(SOD、GPX)活性在黄芩素作用前后的变化。结果低浓度氟和高浓度氟均在成骨细胞引起不同程度的氧化应激态变化,联和应用黄芩素降低了染氟成骨细胞内的氧化应激水平。结论黄芩素很可能清除了成骨细胞内由氟诱导产生的过多氧自由基,进而减弱了不同浓度氟对成骨细胞的毒性作用。