老年人无症状心肌缺血的临床分析

无症状心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛或心肌缺血相关的主观症状,此类患者经冠脉造影或死亡后尸检,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。重视对SMI的判断及治疗,对改善患者预后具有重要意义。近年来,我们对40例老年冠心病患者进行12导动态心电图监测,结果分析如下。     

感染性休克合并呼吸窘迫综合症抢救成功1例

呼吸窘迫综合症(ARDS)是临床危重症，现将本院收治的呼吸系统感染致休克并出现ARDS抢救成功1例报告并分析如下：     

提高老年糖尿病患者的自我管理能力

糖尿病现已成为危害中老年人生命安全和生活质量的重要疾病。只有教会患者进行自我管理,才能增加其对疾病的了解,重视疾病的控制,保持血糖稳定,防止并发症的产生。     

尼群地平加小剂量氨酰心安治疗老年高血压病

笔者用钙离子拮抗剂尼群地平和选择性β1受体阻滞剂氨酰心安治疗老年高血压病47例,收到较好治疗效果,现报告如下:1　对象与方法1.1　对象按1979年郑州会议高血压病诊断及分期标准,选择住院及专科门诊高血压病人47例,其中男41例,女6例,年龄60～79岁,平均72.6岁,其中期高血压病9例,期36例,期2例;病程3～21年,平均12.4年。既往单用尼群地平治疗降压效果不满意者19例,服用其他降压药物或未作降压治疗28者例。1.2　方法对原单用尼群地平者直接加用氨酰心安,服用其他降压药物者给药前至少停用降压药物5～7日。偶测血压采用经校准的标准水银柱血压…     

40例老年人早期心衰的临床分析

心衰是各种心脏病导致心功能不全的一种综合征,心脏收缩力的下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,导致心血管疾病的发生,也是重要的死亡原因。一旦     

冠心病无创性检查与冠状动脉造影的诊断价值比较

为探讨无创性检查对不同冠心病的诊断价值,在接受选择性冠状动脉造影的639例住院患者中,对常规心电图(ECG)、运动试验(TET)、动态心电图(Holter)3种无创性检查进行冠心病诊断价值的分析比较.结果发现3种检查方法中ECG敏感性最高,达77.2％(P＝0.001),TET最低,为62.5％(P＝0.013).特异性最高为TET,达63.5％,Holter最低,为49.7％.ECG、TET及Holter对冠状动脉狭窄检出率随病变支数的增多而增高.研究认为常规ECG可作为冠心病筛选检查的首选方法;TET的诊断价值最高,尤其是对无症状性心肌缺血,更具有实用价值;Holter的敏感性及特异性与ECG相似,用于发现院外及日常生活中的心肌缺血,是其他检查方法无法替代的.     

冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的关系

为探讨不同冠状动脉造影病变程度与冠心病危险因素之间的关系,对1997～2001年间行选择性冠状动脉造影的649例住院患者进行冠心病危险因素分析.结果发现危险因素中高血压病史、糖尿病史、吸烟史、男性及高LDL组中冠状动脉狭窄的百分率均明显高于无危险因素组(P=0.000 1～0.016);冠状动脉造影病变组中年龄高低、高血压病程、糖尿病程、吸烟量、血Glu、SBP、TC、LDL和ApoA1的均值明显高于冠状动脉造影正常组(t=2.423～7.816,P=0.000 1～0.016);高龄、高血压病程、糖尿病程、吸烟量、血Glu、TC与病变冠脉积分、冠脉病变积分及病变支数呈显著正相关性(r=0.093～0.29,P=0.000 1～0.022).Logistic 回归分析显示,高龄(P=0.000 1)、高血压病程(P=0.007)、吸烟量(P=0.000 1)、高LDL(P=0.003)为冠心病的独立危险因素.     

姜黄素对水浸束缚应激大鼠胃壁细胞形态改变的影响

目的 研究姜黄素对水浸束缚应激(water-immersion restraint stress,WRS)大鼠胃壁细胞形态改变的影响.方法 60只健康SD大鼠随机分为姜黄素实验组、WRS对照组和空白对照组,每组20只.分别给予0.5%姜黄素溶液、生理盐水灌胃(后2组),2次/d,连续7 d,用WRS制备大鼠应激性溃疡(stress ulcer,SU)模型.处死大鼠,应用免疫荧光方法标记壁细胞H~+/K~+-ATP酶后,利用荧光显微镜及激光共聚焦扫描显微镜观察3组大鼠胃壁细胞形态变化的差别.结果 姜黄素实验组大鼠SU模型胃黏膜出血灶数、溃疡形成数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),胃分泌期胃壁细胞(网格样细胞)数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 姜黄素能降低WRS大鼠胃黏膜分泌型胃壁细胞的形成,从而预防应激性溃疡的发生.     

200例长寿(>90岁)老人的心电图分析

200例长寿老人中,男63例,女137例;百岁以上者8例;患高血压病(按1979标准)111例,冠心病(按WHO标准)61例。常规心电图结果:(1)大致正常者20例,异常者180例(90.0%)。本组异常心电     

2型糖尿病伴脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平和视网膜病变的关系

目的探讨2型糖尿病伴脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化和视网膜病变程度,研究两者的相关性及在糖尿病脑梗死中的作用。方法同时测定糖尿病伴脑梗死44例,单纯糖尿病48例及40名健康人(正常对照)的血清Hcy水平,并行眼底荧光血管造影术确立糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生情况。结果糖尿病脑梗死组与正常对照组及单纯糖尿病组相比高Hcy血症发生率、血清Hcy水平及DR发生率及硬化程度均升高(P<0.05);糖尿病患者血清Hcy水平与DR硬化程度呈正相关(r=0.733,P<0.05)。结论血清Hcy水平和DR是糖尿病脑梗死发生的独立危险因素。