天津市居民狂犬病知识知晓率及健康需求调查

[目的]了解居民狂犬病相关知识的知晓率及健康教育需求. [方法]采用入户问卷式调查,计算构成比. [结果]2 650户居民中45.79%了解狂犬病的严重性,80.67%知晓伤后需要立即处置及接种疫苗.306名曾有动物咬伤史者中.66.01%进行了伤口处理,但正规处理率为10.82%.居民获得狂犬病防治知识主要来源分别为:电视55.82%、亲友45.93%和报刊31.18%. [结论]农村居民知晓率低于城市地区,因此宣传应以农村为主,内容围绕暴露后处置,采用视听形式最佳.     

天津市2007年居民狂犬病知识健康教育效果评价

为探讨健康教育前后居民狂犬病知晓率的变化以及主要影响因素,天津市疾病预防控制中心配合第一个世界"狂犬病日"开展了相关调查,结果报道如下.     

狂犬病暴露后使用“2-1-1"程序接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)3年免疫持久性及2剂加强免疫效果观察

  目的  评价使用"2-1-1"程序接种狂犬病疫苗的免疫持久性及2剂加强免疫效果。  方法  选择曾暴露后使用"2-1-1"程序后1年、2年和3年的对象314人,进行2剂加强免疫,在加强免疫前、后14天分别采集血清,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测人狂犬病毒IgG抗体,分析使用"2-1-1"程序后1年、2年、3年及经2剂加强免疫后的抗体几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)和抗体阳性率。  结果  303人按"2-1-1"程序接种疫苗后1年、2年和3年的抗体GMC分别为1.33 IU/mL、1.04 IU/mL和0.72 IU/mL,抗体阳性率分别为77.78%、66.67%和55.56%。282人经2剂加强免疫后,1年组、2年组和3年组的抗体GMC分别为16.83 IU/mL、19.37 IU/mL和21.05 IU/mL,加强免疫后抗体GMC均高于加强免疫前(t=16.54,P < 0.001;t=13.85,P < 0.001;t=16.02,P < 0.001);抗体阳性率分别为100.00%、99.00%和100.00%。  结论  狂犬病暴露后使用"2-1-1"程序具有良好的免疫持久性,3年内2剂次加强免疫后具有较好的免疫应答。     

临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属酶基因blaIMP-1、blaVIM的PCR检测

目的：研究与产生金属酶相关的绿脓杆菌耐亚胺培南的耐药机制。方法：建立检测绿脓杆菌编码金属酶的基因balIMP-1和blaVIM的PCR方法，探讨临床分离的18株耐亚胺培南的绿脓杆菌中产生金属酶与耐药的关系。结果：1株菌blaIMP-1扩增阳性，6株菌blaVIM扩增阳性，11株菌blaIMP-1和blaVIM扩增均阴性。结论：产生金属酶是绿脓杆菌对亚胺培南耐药的重要机制之一。     

天津地区4株金黄色葡萄球菌多位点测序分型

目的：应用分子进化学方法和信息学分析，研究4株金黄色葡萄球菌(SA)临床株的来源和遗传背景。方法：微量肉汤稀释法测定MIC、PCR扩增mecA基因，PBP2a平板乳胶凝集法识别MRSA、MSSA；应用多位点测序分型(Multilocus Sequencing Typing，MLST)进行ST分型比较。结果：2株MRSA，SA76和SA137，mecA基因的PCR扩增阳性，PBP2a平板乳胶凝集法阳性。另2株MSSA，SA11和SA155，mecA基因的PCR扩增、PBP2a平板乳胶凝集法阴性。MLST分型显示SA76和SA137的等位基因谱为2-3-1-1-4-4-3，归属ST9型，SA11为1-1-1-1-1-1-1，属ST1型，SA155为5-4-1-4-4-6-3，属ST7型。结论：MLST作为SA分型方法，分辨率高，结果准确，易于标准化。通过信息学分析，可以将MRSA克隆株、MLST分型、遗传背景和SCCmec联系起来．适于进行分子进化学研究。     

乳胶结合试验快速检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

目的：评价乳胶结合试验检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的试验方法。方法：收集81株金黄色葡萄球菌临床分离株，通过药敏试验将其分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和对甲氧西林敏感的金葡菌（MSSA），应用乳胶结合试验和基因扩增分别检测青霉素结合蛋白2a(PBP2a)和mecA基因。结果：33株mecA基因扩增阳性菌株中的28株PBP2a检测呈阳性，5株为阴性，46株MSSA中，meca基因扩增及PBP2a检测全部为阴性。与聚合酶链反应检测mecA基因相比，乳胶结合试验检测MRSA的特异性和敏感性分别为100％和91．3％（74／81）。结论：乳胶结合试验是一种简便、快速、准确地检测MRSA的方法，适于在普通临床微生物实验室开展。     

4株金黄色葡萄球菌临床分离株的多位点测序分型

多位点序列分析 (MultilocusSe quencingTyping ,MLST)是近年报道的一个具有很高分辨能力的分子生物学方法 ,它的主要优势是已经建立了有大型数据库的国际网站http : www .mlst.net,可以直接将实验结果提交数据库与已知的流行株进行比较 ,分析不同时间不同地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (methi cillin resistantStaphylococcusaureus,MRSA)临床分离株的遗传相关性。本研究对从天津分离的 4株金葡菌临床株进行MLST分型 ,并与国际流行克隆株比较 ,了解它们的遗传背景和可能的来源。4株金黄色葡萄球菌来自某大型综合医院就诊患者的痰或…     

基因femA和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不均一耐药性的关系

ｆｅｍＡ是位于染色体上的基因，自然存在于金黄色葡萄球菌中，其产物ＦｅｍＡ与细胞壁肽聚糖前体五肽甘氨酸侧链的第２、３甘氨酸的合成有关。目前认为ｆｅｍＡ和ｍｅｃＡ与甲氧西林耐药性金黄色葡球菌不均一耐药性相关。