气管狭窄15例的外科治疗体会

目的:探讨气管狭窄的外科治疗及气管狭窄的病因.方法:回顾分析15例气管狭窄(包括声门下狭窄)患者外科手术治疗的临床资料.结果:15例患者平均随访14个月(0～39个月),其中14例患者术后临床症状即刻缓解,13例患者随访至今无再狭窄.结论:气管插管是目前气管狭窄最常见的病因,正确的手术方法是治愈气管狭窄的保证.     

气管插管导致气管狭窄的外科治疗

目的分析气管插管导致气管狭窄的临床特征,探讨其治疗方法。方法回顾性分析7例气管插管导致气管狭窄的临床资料,并介绍其治疗方法和疗效。结果实施狭窄气管袖状切除+端端吻合术的7例患者中6例均于术后5个月内拔管,随访3～24个月,未并发喉部狭窄及喉返神经损伤;1例患者因缺血缺氧性脑病死亡。结论气管插管是目前导致气管狭窄最常见的病因之一,正确的手术方法是治愈气管狭窄的重要手段。     

2035例婴儿听性脑干反应与多频稳态反应阈值的比较

目的 探讨婴儿听性脑干反应(auditorybrainstem response,ABR)与多频稳态反应(auditorysteady-state response,ASSR)的关系.方法 对2035例婴儿进行ABR和ASSR检测,结果采用SPSS 17.0进行相关分析、t检验和直线回归分析.结果 ①ABR反应阈与ASSR不同频率反应阈值的相关系数为0.732～0.915 (P＜0.05).②在t检验中,ABR反应阈值与ASSR 4 kHz反应阈值差异无统计学意义(P＞0.05),其余比较差异均有意义(P＜0.05).③ABR预测ASSR0.5、1、2、4 kHz、高频均值、均值的回归方程分别为:y=0.979x-6.921,y=0.909x-1.705,y=0.948x-3.647,y=1.117x-5.113,y=1.033x-4.380,y=0.988x-4.346.结论 婴儿ABR与ASSR反应阈值具有较好的相关性,其主要是反映ASSR 4 kHz的反应阈值.     

人鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系与其亲代细胞系比较基因组杂交研究

目的:比较基因组杂交(comparative genomic hybridization,CGH)是一种在荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术上发展起来的用于检测两个基因组间相对DNA拷贝数的改变(缺失或扩增),并将这些变化在染色体上进行定位的分子细胞遗传学方法.为了解鼻咽癌紫杉醇耐药细胞(CNE1/Taxol,HNE2/Taxol,5-8F/Taxol)与亲代细胞(CNE1,HNE2,5-8F)在基因组DNA水平上可能存在的差异,以及这种差异在肿瘤获得性耐药产生中的意义,采用CGH技术对鼻咽癌紫杉醇耐药细胞与亲本细胞的基因组DNA进行检测和分析.方法:三株鼻咽癌紫杉醇耐药细胞采用大剂量冲击与剂量逐渐递加相结合的方法诱导而成.采用集落形成实验测定药物的敏感性,利用比较基因组杂交技术(CGH)对耐药细胞和其亲本细胞的基因组DNA进行检测和分析,比较耐药细胞与亲本细胞在染色体扩增与缺失上的共同点和差异.结果:三株鼻咽癌紫杉醇耐药细胞耐药指数分别为8.43、8.27和5.26.鼻咽癌亲本细胞存在广泛的染色体改变,主要表现在3q21-qter,5p13-pter,12和20q11-qter的共同扩增以及10q11-qter,18和X染色体的共同缺失,从亲本细胞系诱导的三株鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系表现为3q21-qter,5p13-pter,12,20q11-qter和8q21-qter的共同扩增,无明显共同缺失区域.与亲本细胞共同扩增区域相比,其中最有意义的是8q21-qter区域在三株耐药细胞中出现了新的共同扩增.结论:3q21-qter,5p13-pter,12和20q11-qter的共同扩增以及10q11-qter,18和X染色体的共同缺失可能与鼻咽癌的发生有关,而8q21-qter染色体扩增可能与鼻咽癌获得性紫杉醇耐药相关,对这些区域的进一步研究,有可能为肿瘤发生及耐药机制研究提供新的线索.     

新生儿瞬态诱发耳声发射通过率的影响因素分析

目的　探讨新生儿瞬态诱发耳声发射（transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE）通过率的影响因素。方法　对17 131名新生儿进行TEOAE检测,对新生儿听力筛查资料进行Logistic回归分析和χ 2 检验。结果　在多因素logistic回归分析中,胎数比较差异无统计学意义;听力损失高危因素、胎龄和性别比较差异均有统计学意义。在χ2 检验中,胎数经分组分析P >0.05;高危因素、胎龄和性别的分组分析,P 均＜0.05。结论　性别是TEOAE通过率的影响因素,目前尚不能认为听力损失高危因素和胎龄是TEOAE通过率的影响因素。