盐酸胺碘酮治疗快速性心律失常疗效观察

目的观察盐酸胺碘酮对室上性及室性快速性心律失常的疗效.方法①静注负荷量150mg(3-5mg/kg),稀释于20ml生理盐水中,于10min内注入.如有效,继以1.0mg/min静脉泵入6h后改为0.5mg/min维持.若首剂静注后20min疗效不明显,可再静脉注射75-150mg,然后静脉泵入维持.总量<1200mg/d.2、为保持疗效,可于静脉用药2-3d后加用或改用口服胺碘酮,口服负荷量为0.2g,3次/d,共5-7d,0.2g,2次/d,共5-7d,以后0.2g,1次/d维持.结果本组54例中,快速心房颤动17例,显效12例,有效4例;室上性心动过速12例,显效11例;短阵室性心动过速16例,显效10例,有效4例;持续性室速9例,显效7例.总有效48例,有效率88.9%.结论盐酸胺碘酮为治疗室上性或室性快速性心律失常的有效药物,疗效肯定,毒副反应少.     

慢性心力衰竭患者血浆N末端脑利钠肽水平变化

目的观察血浆N末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平在不同左心室射血分数(LVEF)慢性心力衰竭患者中的变化。方法选择356例慢性心力衰竭患者,彩色超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),免疫荧光法测定血浆NT-proBNP水平,分析血浆NT-proBNP与LVEF及年龄、性别的关系。结果根据彩色超声心动图测得的LVEF值分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,LVEF值分别为:大于45%、35%～45%、25%～35%及小于25%4组,血浆NT-proB-NP中位数分别为375(186～2476)ng/L、476(278～6752)ng/L、896(247～9000)ng/L和3472(1326～9000)ng/L,与Ⅰ组相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05);据年龄分为≤50岁、51～60岁、61～70岁及≥71岁4组,各组血浆NT-proBNP中位数分别为:男性295(190～6579)ng/L、502(263～8634)ng/L、11 396(303～8956)ng/L和1785(335～9102)ng/L,女性286(186～6412)ng/L、479(235～8589)ng/L、1361(289～8879)ng/L和1713(314～8956)ng/L,与≤50岁组相比,其余各组差异均有统计学意义(均为P<0.05),但性别间无统计学意义(均为P>0.05)。结论血浆NT-proBNP水平不仅是慢性心力衰竭的重要诊断标准,而且与心力衰竭严重度及年龄有良好的相关性。     

雅达心达康片治疗冠心病心绞痛135例疗效观察

目的 观察雅达心达康片对冠心病心绞痛患者心绞痛症状、心电图ST—T缺血型改变及血脂的治疗作用。方法 观察雅达心达康片对心绞痛发作次数、心绞痛及心功能分级、心电图ST—T改变、硝酸甘油含片用量、血脂、血压、早搏及血糖的影响。结果 135例心绞痛患者有效121例，有效率89．63％；心电图ST—T改善88例(66．67％)，合并高血脂76例，有效52例(68．42％)。结论 雅达心达康片对冠心病心绞痛症状、心电图ST—T缺血性改变及高血脂有较好的治疗作用，且毒副作用小。     

雅达心达康片治疗冠心病心绞痛135例疗效观察

目的观察雅达心达康片对冠心病心绞痛患者心绞痛症状、心电图ST-T缺血型改变及血脂的治疗作用。方法观察雅达心达康片对心绞痛发作次数、心绞痛及心功能分级、心电图ST-T改变、硝酸甘油含片用量、血脂、血压、早搏及血糖的影响。结果 135例心绞痛患者有效121例,有效率89.63％;心电图ST-T改善88例(66.67％),合并高血脂76例,有效52例(68.42％)。结论雅达心达康片对冠心病心绞痛症状、心电图ST-T缺血性改变及高血脂有较好的治疗作用,且毒副作用小。     

丹红注射液治疗冠心病临床观察

目的：探讨丹红注射液治疗冠心病的临疗效及作用机理。方法：278例冠心病患者随机分为治疗组和对照组．治疗组应用5％葡萄糖或生理盐水250ml加入丹红注射液20ml-30ml静脉滴注,对照组用复方丹参注射液20ml-30ml加入5％葡萄糖或生理盐水250ml,静脉滴注,均为1次／d,连续14d。治疗前后分别测定血液流变学参数、记录心绞痛发作情况及常规心电图,心功能不全组治疗前后彩色超声心动图测定LVEF、免疫荧光法测定血浆NT—proBNP。结果：74例治疗组患者心绞痛症状改善总有效率为90．5％,优于对照组的77．0％,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;65例治疗组患者心力衰竭的血浆NT—proBNP治疗后中位数724ng／L较治疗前1274ng／L显著降低（P〈0．01）,优于对照组（P〈0．05）;治疗组心力衰竭改善总有效率（86．1）优于对照组（76．9％）（P〈0．05）;治疗组139例心电图改善的总有效率78．4％优于对照组的66．2％（P〈0．05）;治疗组64例血脂异常的总有效率85．9％优于对照组的73．7（P〈0．05）。治疗组6例及对照组5例轻微不良反应均不影响治疗。结论：丹红注射液对冠心病有较好的疗效,且无明显毒剖作用。是一种安全、有效的药物。     

盐酸胺碘酮治疗快速性心律失常

目的观察盐酸胺碘酮对室上性及室性快速性心律失常的疗效。方法将盐酸胺碘酮静脉负荷量150rag（3-5mg／kg）,稀释于20ml生理盐水中,于10min内注射。如有效,继续以1．0mg／min静脉泵入;6h后改为0、5mg／rain维持。若首剂静脉注射后20min疗效不明显,可再次静脉注射75—150mg,然后静脉泵入维持。总量〈1200mg／d。为保持疗效,可于静脉用药2～3天后加用或改用口服胺碘酮,口服负荷量为0．2g／次,3次／d,共5—7天,然后0．2g／次,2坎／d,共5～7天,以后0、2g／次,1次／d维持。结果本组54例中,快速心房颤动17例,显效12倒,有效4例;室上性心动过速12例,显效11例;短阵室性心动过速16例,显效10例,有效4例;持续性室速9例,显效7例。总有效48例,有效率88．9％。结论盐酸胺碘酮为治疗室上性或室性快速性心律失常的有效药物,疗效肯定,不良反应少。     

阿乐治疗冠心病及高脂血症286例

目的探讨阿乐（阿托伐他汀钙）治疗冠心病及高脂血症的疗效及安全性。方法选择符合高脂血症及冠心病患者286例作为研究对象，视经济情况分为治疗组和对照组，治疗组每晚口服阿乐10～20mg，1次／d，疗程12周，对照组每晚口服立普妥10～20mg，1次／d，疗程12周。均于治疗前、治疗后第4、8、12周监测胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、体重、血压、血常规、尿常规、肝功能、心电图；治疗前、治疗后8周检测T3、T4、TSH；治疗前、治疗后12周行颈部血管超声检查。并观察治疗过程中的不良反应。结果两组治疗4周后，TC、TG、LDL均明显降低，治疗8、12周后效果更好；但HDL—C变化较慢，治疗12周后才明显上升，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗纽不良反应发生率5．2％，多表现为胃部不适、恶心、腹胀，个别患者出现肝功异常，白细胞降低、甲状腺功能异常发生率低，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组日均费用与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿乐降脂效果显著，安全可靠，与立普妥疗效及不良反应比较差异均无统计学意义，但效价比及依从性均明显提高。     

爱倍治疗心绞痛及心衰24例

目的 观察爱倍对心绞痛及充血性心力衰竭的治疗效果。方法 将爱倍25-50mg配制成50ug／ml浓度静滴，1次／d，10d为1个疗程，应用1-3个疗程。结果 7例不稳定型心绞痛均取得显著疗效，12例劳累型心绞痛中11例用药1个疗程后均可耐受轻体力活动。5例充血性心衰患者呼吸困难均明显改善，4例下肢水肿消退。23例用完全疗程者，心电图ST—T均有不同程度改善。本组6例在用药初始出现头痛、面色潮红等不适，5例坚持用药后逐渐消失，1例因头痛无法耐受而中止用药。结论 爱倍具有疗效确切、价格适中、副作用小等优点，值得临床推广。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心功能不全患者B型尿钠肽和高敏C反应蛋白的影响

目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病心功能不全患者血清B型尿钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选择58例扩张型心肌病心功能不全患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予正规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,每日3次。2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、BNP、hs-CRP及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组LVEF、6 min步行距离显著高于治疗前和对照组（P〈0.01或P〈0.05）,LVEDD、BNP、hs-CRP显著低于治疗前和对照组（P〈0.01和P〈0.05）。治疗组未发生严重的药物不良反应。结论曲美他嗪可以显著降低扩张型心肌病患者BNP和hs-CRP水平,改善心功能,安全有效。