醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

目的观察醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法 68例患者符合肝硬化临床诊断标准,其中肝炎肝硬化38例,酒精性肝硬化24例,其他6例;男62例,女6例;年龄(42.5±7.3)岁。初次出血52例,再次出血10例,多次出血6例。随机分为治疗组和对照组,两组均在内科综合治疗的基础上,治疗组36例应用醋酸奥曲肽治疗,对照组32例应用垂体后叶素治疗。观察两组治疗效果。结果治疗组24h内止血率为88.8%,平均止血时间为(6.2±3.8)h,显效率38.88%,有效率55.55%。对照组24h止血率为58.6%,平均止血时间为(15.6±4.2)h,显效率25.00%,有效率43.75%。治疗组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组近期止血效果确切,疗效明显,优于对照组,且使用安全方便,不良反应少,是治疗肝硬化上消化道出血较理想药物,值得临床推广应用。     

强力宁替代强的松辅助治疗结核性胸膜炎

结核性胸膜炎目前仍是渗出性胸腔积液最常见病因,糖皮质激素辅助治疗,具有的副作用是其缺点。强力宁成分为甘草酸单铵,有激素样作用,而无其副作用。为观察强力宁辅助治疗结核性胸膜炎的疗效,我们于2001年6月～2003年12月对92例急性期结核性渗出性胸膜炎患者,在抗痨治疗和积极抽     

腺苷脱氨酶检测在胸腔积液中的诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）检测在胸腔积液诊断中的应用价值。方法采用酶动力学法分别检测临床诊断明确的32例结核性胸膜炎患者和24例肿瘤性胸腔积液患者胸水ADA,比较其活性及阳性率。结果结核性胸水组ADA活性为（32.4±10.3）u/L明显高于肿瘤性胸水组（15.8±6.2）u/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。诊断结核性胸膜炎的敏感性为90.6%,特异性为83.3%。结论胸水ADA活性检测诊断结核性胸膜炎具有高敏感性和高特异性,可常规作为结核性胸水与肿瘤性胸水鉴别的重要参考指标。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水62例疗效观察

目的:探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法:对62例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器,在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果:超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,白蛋白上升(P<0.05)。腹水回输有效率(CR+PR)87%。结论:腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

浅谈肝硬化腹水的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选取确诊为肝硬化并发腹水患者156例,随机分为对照组和治疗组,每组各78例,对照组患者给予单纯西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药结合治疗。结果156例肝硬化伴腹水患者治疗显效74例,好转59例,无效25例,有效率为8526％;其中治疗组显效46例,好转25例,无效7例,总有效率为9103％,对照组显效28例,好转34例,无效16例,总有效率为79．49％,两组患者治疗有效率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗能够明显提高肝硬化腹水患者治疗效果,改善患者预后,值得推广。     

中西医结合治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效

目的:探讨与分析中西医结合治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效.方法:采用中西医结合治疗本病68例,并设对照组观察评价两组临床疗效.结果:治疗组治愈39例,显效23例,有效5例,无效1例,总有效率为98.5%.对照组治愈24例,显效29例,有效12例,无效3例,总有效率为95 6%.两组临床疗效经比较,(x2=8.15,P＜0 05)具有统计学差异.结论:中西医结合治疗急性黄疸型肝炎具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.     

抗核抗体在慢性乙型肝炎中的表达

目的:观察抗核抗体(ANA)在慢性乙型肝炎中的表达情况,并研究其与慢性乙型肝炎误诊的关系及探讨降低误诊发生的措施.方法:通过检测1228例乙型肝炎患者血清中ANA滴度,生化指标丙氨酸转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST),及乙肝病毒标志物,比较乙肝活动组与非活动组的ANA阳性率,ANA阳性组与ANA阴性组间各乙肝检测项目的阳性率,比较肝功能正常组与肝功能异常组间ANA的检测结果.结果:乙肝活动组ANA阳性率高于非活动组(P<0.001);肝功能正常组与异常组间ANA检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性乙型肝炎出现ANA阳性可能由肝细胞损伤致细胞内成分释放入血引起,临床工作中结合生化检查,病史,临床表现及其他辅助手段可提高诊断准确率,减少误诊的发生.     

双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的探讨双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效及安全性。方法 136例NASH患者随机分为治疗组72例与对照组64例。两组均在适当休息、控制饮食、降低体重的基础上,治疗组服用双环醇片25mg,Tid,疗程6月;对照组服用水飞蓟宾70mg,Tid,疗程6月。观察两组治疗前后患者症状、肝脏彩超及血生化指标变化。结果治疗组肝区不适、纳差、乏力、腹胀改善情况优于对照组(P<0.05),两组均能明显降低ALT、AST、TC、LDL-C、FBG并减轻肝脏彩超脂肪变性,但在降低TG、GGT方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论双环醇能有效改善NASH患者的临床症状、血生化指标及其肝脏影像学表现,临床应用过程中未发生明显不良反应。