瑞芬太尼用于无痛分娩的临床观察

目的:分析瑞芬太尼用于无痛分娩的临床效果.方法:选取96例住院待产的初产妇作为研究对象,根据是否采取瑞芬太尼用于无痛分娩进行分组;对照组45例,采取椎管神经阻滞镇痛;观察组51例,采取瑞芬太尼静脉自控镇痛;对比两组产妇的活跃晚期VAS评分、心率、产后出血量、新生儿Apgar评分及分娩结局.结果:观察组产妇的活跃晚期VAS评分、心率均低于对照组,剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇的产后出血量、新生儿Apgar评分、阴道助娩、产后出血和新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:瑞芬太尼用于无痛分娩的临床效果显著,对分娩结局无不良影响,有利于促进分娩顺利完成,减轻产妇的痛苦,减少剖宫产.     

瑞芬太尼两种静脉自控镇痛方式与硬膜外自控镇痛用于孕妇镇痛分娩的临床观察

目的分析孕妇镇痛分娩采用瑞芬太尼行不同静脉自控镇痛(PCIA)方式以及硬膜外自控镇痛(PECA)的效果。方法154例行镇痛分娩的孕妇按镇痛方法的不同分组,观察1组(51例)给予瑞芬太尼静脉单次给药,观察2组(51例)给予瑞芬太尼静脉泵持续输注,观察3组(52例)给予PECA,比较三组产妇的疼痛评分及新生儿Apgar评分,统计产妇的各产程时间及阴道助产、剖宫产比例。结果用药后,三组的疼痛评分均降低,且观察3组的疼痛评分低于其他两组(P<0.05)。三组产后1 min、5 min的新生儿Apgar评分比较无显著差异(P>0.05)。观察2组的第一、第二产程用时均短于其他两组(P<0.05)。结论孕妇分娩镇痛采用瑞芬太尼行静脉自控持续输注,分娩期间的镇痛效果、新生儿评分良好,产妇产程明显缩短。     

喉罩加骶管神经阻滞麻醉在小儿腔镜手术的应用

目的:探讨小儿腔镜手术中采用喉罩加骶管神经阻滞麻醉的临床效果。方法:入选我院2015年10月~2016年10月收治的行腹腔镜疝气术患儿90例,根据麻醉方式的不同分为两组,其中45例患儿实施气管导管全麻方式作为对照组,另45例患儿实施喉罩加骶管神经阻滞麻醉方式作为观察组,观察两组患儿麻醉效果情况。结果:观察组患儿术后苏醒时间(8.6±3.9)min,明显低于对照组的(20.5±4.8)min;观察组患儿术后1 h镇痛评分(0.5±0.2)分、术后2 h镇痛评分(0.7±0.5)分、术后3 h镇痛评分(1.0±0.8)分,明显低于对照组的(1.1±1.3)分、(2.4±2.0)分、(3.6±1.5)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 :小儿腔镜术中采用喉罩加骶管神经阻滞麻醉,有效的缩短了患儿的苏醒时间,提高了术后镇痛效果,操作简单,安全有效,值得推广应用。