穴位封闭治疗枕大神经痛76例体会

<正> 自1989年以来,我院收治了枕大痛神经患者76例。采用穴位封闭疗法取得了较好的效果,现报告如下: 临床资料本组76例、男32例、女44例。年龄15—58岁,平均36岁。病程3天至20年,平均3个月。单侧枕大神经痛51例,占67％、双侧24例、占     

马来酸桂哌齐特合成工艺的改进

目的改进马来酸桂哌齐特的合成工艺,为工业化生产奠定基础。方法以四氢吡咯为原料,先与氯乙酰氯成酰胺,再与哌嗪发生取代反应制得中间体[(1-四氢吡咯基)甲基]哌嗪(2);化合物2与氯乙酰氯和三苯基膦反应,经异丙醇重结晶得到稳定的有机鏻盐(3);化合物3与3,4,5-三甲氧基苯甲醛发生Wittig反应,再与马来酸成盐得目标化合物马来酸桂哌齐特(1)。结果与结论经5步反应合成了马来酸桂哌齐特,其结构经1H-NMR和M S确证,总收率为52.3%;用乙醇-丁酮重结晶,再用丁酮重结晶可得到马来酸桂哌齐特的稳定晶型。     

穴位封闭治疗枕大神经痛76例体会

自1989年以来,我院收治了枕大痛神经患者76例。采用穴位封闭疗法取得了较好的效果,现报告如下: 临床资料本组76例、男32例,女44例。年龄15—58岁,平均36岁。病程3天至20年、平均3个月。单侧枕大神经痛51例,占67％、双侧24例、占     

治疗精神疾病首选舒肝疗法的体会

祖国医学以舒肝法治疗郁症、脏躁、百合病及癲狂等症,其病因多由情志抑郁而致。纵观金元四大家,他们的派别虽有不同。但究其学术思想都以精神刺激为致病的主要因素,而都赞同五志化火的必然趋势。“气血冲和,百病不生。一有抑郁,诸病生焉”。大抵诸病中多有兼郁者,或郁久而生病,或病久而生郁,故凡治病必以郁法参而治之。国外一位精神病专家报告说:“人精神遭受痛苦,就意味着身体健康至少受到长达五年的损害”,     

浙江省经食管超声心动图实践应用专家共识（一）

经食管超声心动图（TEE）是重要的心脏影像检查方法,因图像分辨率高,声窗好,对于一些特定疾病的诊断,以及心脏外科和心脏导管介入手术的围术期评估和术中引导具有重要价值。本文汇总美国超声心动图学会2013年《关于行全面经食管超声心动图检查的指南》、2022年《关于经食管超声心动图在结构性心脏病介入治疗术前筛查的标准化操作推荐》以及国内外其他相关文献,由浙江省超声医学工程学会心脏超声专业委员会组织浙江省青年超声心动图专业工作者进行翻译和整理,主要阐述TEE的规范操作、TEE切面介绍及心脏开放手术和介入治疗相关TEE结构显示技巧,旨在进一步推广和提高TEE诊疗技术。     

经食管超声心动图用于手术治疗儿童房室瓣疾病

目的 观察经食管超声心动图(TEE)用于手术治疗儿童房室瓣疾病的价值。方法 回顾性分析273例接受体外循环下手术治疗的房室瓣疾病患儿,均于术前1周内接受经胸超声心动图(TTE)检查、于手术前后接受TEE,根据TEE判断是否需修正TTE诊断结果并评估疗效;以手术所见为标准,比较术前超声诊断符合率。结果 对273例均顺利完成TEE检查,术前TTE诊断符合率为83.88%(229/273);根据TEE对44例(44/273,16.12%)TTE诊断结果加以补充或修正后,术前超声诊断符合率达100%(273/273),高于单一术前TTE(P＜0.001)。术后TEE发现5例残余分流、3例瓣膜反流改善不明显,予以相应处理后再次复查TEE显示疗效满意。结论 TEE可于术前准确诊断儿童房室瓣疾病、术后评估手术疗效,具有重要临床应用价值。     

小儿先天性心脏病超声七步筛查法在极低出生体重儿动脉导管未闭诊疗中的应用

目的 探讨小儿先天性心脏病超声七步筛查法（简称先心七步法）在极低出生体重儿动脉导管未闭（PDA）诊断、预测转归中的价值。方法 选取2020年11月至2021年9月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护室收治的PDA极低出生体重儿52例为研究对象,均运用先心七步法行床边超声心动图检查,记录检查用时及出生后72 h超声相关指标。根据PDA临床转归,将患儿分为自然闭合组23例和临床干预组29例。比较两组患儿出生后72 h超声相关指标,采用多因素logistic回归分析（分别采用最优子集法和逐步回归法进行自变量筛选）影响极低出生体重儿PDA转归方向的超声相关指标。采用ROC曲线评估超声相关指标预测PDA临床转归的效能。结果 先心七步法行床边超声检查极低出生体重儿,完成1次超声心动图检查用时少、诊断结果准确。自然闭合组PDA直径、PDA直径/体重、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值、肺动脉收缩压均低于临床干预组,收缩期峰值流速、主-肺动脉压差均高于临床干预组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,PDA直径/体重具有独立预测早产儿PDA转归方向的价值（O...     

封闭治疗神经性头痛176例分析

自1989年以来,我们收治了神经性头痛患者 176例,采用穴位封闭疗法取得了较好的效果,现报告如下。临床资料本组176例,男82例,女94例。年龄15～58岁,平均36岁。病程3天至20年,平均3个月。全组均做过脑电图,并做过各种辅助检查,排除五官科疾病及其他原因所致的头痛。