基于OBE理念对护生临床沟通能力的实践研究

探讨在中职护理学基础实训教学中应用OBE导向的参与式教学法对护生临床沟通能力的影响,从而提高护生的临床沟通能力以及护生关爱和照顾护理对象的综合能力.     

成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体功能获得型点突变影响小鼠颅底软骨发育

目的:对比野生型小鼠和成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体(fibroblast growth factor receptor2,fgfr2)基因S252W突变型小鼠颅底软骨的生长发育情况,探讨fgfr2功能持续增强对小鼠颅底软骨发育的影响。方法:实验于2004-03/2005-04在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤中心实验室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室完成。①fgfr2 小鼠和C57BL/6J小鼠交配后取F1代,利用聚合酶链反应方法进行fgfr2突变型小鼠基因型的鉴定,得到野生型和fgfr2受体功能获得型点突变型两组小鼠。②标本取材及处理:分别在两组实验动物中,取胚胎期16d(E16)、胚胎期17d(E17)、新生2d(P2)、新生8d(P8)的小鼠的颅底作为标本。一部分体积分数为0.75的乙醇溶液固定。另一部分标本行40g/L多聚甲醛固定,150g/L乙二胺四乙酸溶液脱钙,常规石蜡包埋、切片。③阿尔辛-茜素红骨架染色显示颅底整体骨骼的发育情况。软骨组织染为蓝色,骨组织染为红色。④脱钙骨切片后进行苏木精-伊红染色。未脱钙骨切片后进行Calcein染色,荧光显微镜下观察钙化组织的情况。⑤使用地高辛RNA标记试剂盒按照产品说明制备Col 10(Collagen 10)地高辛标记的互补RNA探针,对颅底软骨联结进行检测软骨分化标志基因表达情况的原位杂交。⑥组织切片染色结果使用SPOT Advanced软件进行数码拍摄。结果:①实验小鼠颅底发育的大体情况:fgfr2受体功能获得型点突变小鼠从胚胎后期开始就表现出短颅现象。②阿尔辛蓝-茜素红骨架染色、Calcein染色和苏木精-伊红染色显示,fgfr2受体功能获得型点突变小鼠出生后颅底软骨联结没有出现提前融合的现象,但是颅底软骨生长发育差,软骨细胞增生区、肥大区缩短。突变小鼠的颅底软骨发育障碍导致颅底骨组织的生长发育也出现障碍。③原位杂交:Col10在野生型和突变型小鼠颅底软骨的表达部位未见明显差异,但是这个软骨细胞分化标志基因的表达强度降低。结论:fgfr2 S252W点突变能够引起小鼠颅底软骨联结处的软骨细胞发育异常,导致颅底骨骼发育畸形。fgfr2可能具有调控软骨细胞系发育的功能,从而可能在骨骼发育、骨折修复等方面发挥重要作用。     

糖尿病继发细菌L型尿路感染21例临床分析

糖尿病继发细菌L型尿路感染,病情多反复迁延难治。现将我们治疗的21例总结分析如下。对象与方法1病例选择:为近年来我院依照WHO标准确诊的2型糖尿病病人在治疗期间继发尿路感染者共67例。经培养获得L型菌者21例,其中男6例,女15例,年龄42～70岁。2方法:血平板常规法制备,L型菌培养基按改良Kagan法制备[1];药敏纸片及其它试剂由上海医化所提供。以无菌操作留取尿液,分别做细菌型和L型菌培养,鉴定菌种后用KB法做药敏试验。结　果167例标本培养出细菌30例,占457%;L型菌21例,占31%;混合型6例,占9%;伴真菌者2例,占3%。L型菌经返祖后埃希氏大…     

护理案例教学在中专生临床实习教学中的应用与分析

目的：探讨中专实习教学的有效教学方法。方法：将60名中专实习护生,随机分为两组,分别采用传统带教方法及护理案例教学方法进行带教,通过测试理论、操作成绩、现场考核、健康宣教及问卷调查等方法进行效果对比。结果：两种教学模式在短期实习时间内,在提高护生发现并解决实际问题、激发学习兴趣、启发创新思维能力等方面有显著性差异（P〈0.01）,两组学生的理论测试和综合能力测试得分均有显著性差异（P〈0.05）。结论：通过护理案例教学,能提高中专护生临床理论与实践相结合的能力,引导护生在具体问题情景中积极思考,主动探索,是实习期内提高护生实习效果及综合能力的有效方法。     

小鼠FGFR3可控性RNAi载体的构建和抑制效率验证

目的 构建小鼠成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)可控性RNAi载体及RNAi载体,并在体外验证后者效率.方法 以含有pLoxPneo基因的pBSK/U6载体为骨架,首先构建针对FGFR3的可控性RNAi载体pBSU6/FGFR3i,然后经Cre重组酶去除neo基因后得到RNAi载体FGFR3-RNAi.将FGFR3-RNAi与FGFR3表达载体分别共转染RAW264.7和HEK293T细胞株,经半定量RT-PCR和Western blot分别检测FGFR3 mRNA和蛋白表达情况.结果 成功构建针对FGFR3的可控性敲低载体和RNAi载体;FGFR3载体在细胞水平可明显降低FGFR3 mRNA的丰度及蛋白表达.结论 为进一步获得FGFR3可控性敲低的小鼠模型奠定基础.     

成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体基因突变对小鼠骨髓基质细胞发育的影响

目的:观察对比野生型小鼠和成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体突变型小鼠骨髓基质细胞体外培养的生长情况以及成骨潜能,探讨成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体功能持续增强对小鼠骨髓基质细胞发育的影响。方法:实验于2005-09/2006-02在解放军第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所创伤中心实验室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室完成。①实验动物:将雄性成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体S252W突变小鼠(由陈林教授在美国国立卫生研究院建立后引入本实验室)和雌性C57BL/6J小鼠(由解放军第三军医大学大坪医院实验动物中心提供)交配,经过基因型鉴定的雄性F1代8周龄小鼠按照基因型分为野生型组和突变型组,12只/组。②实验方法:将两组小鼠脱臼处死后分离胫、股骨,用DMEM培养液冲出骨髓,离心后弃上清,加入DMEM低糖培养液制成细胞悬液,贴壁法分离培养骨髓基质细胞,以1×108 L-1密度传代。③实验评估:倒置相差显微镜下观察细胞形态及贴壁生长情况。采用MTT法检测两组骨髓基质细胞的增殖情况。检测体外成骨诱导条件下两组骨髓基质细胞的碱性磷酸酶活性。采用Vankossa染色检测体外成骨诱导条件下两组骨髓基质细胞的钙结节形成能力。结果:①形态学观察:倒置相差显微镜下两组骨髓基质细胞形态变化相似。第3代骨髓基质细胞在体外诱导成骨条件下增殖速度明显减慢,多数细胞由梭形变成长方形,并逐渐成为立方形,细胞体积增大。②生长曲线:野生型组骨髓基质细胞的吸光度值在接种后2d内变化不大,细胞处于潜伏期,第4天显著增加,第6天达高峰,进入平台期。与野生型组比较,突变型组骨髓基质细胞生长曲线出现右移和平台期滞后。③碱性磷酸酶活性:在体外诱导成骨条件下,野生型组骨髓基质细胞随培养时间延长碱性磷酸酶活性逐渐上升,第9～15天达高峰,然后随细胞老化而下降。与野生型组相比较,突变型组骨髓基质细胞碱性磷酸酶活性增高出现滞后现象,并且其高峰数值显著低于野生型组(P<0.05)。④钙结节形成:经过21d的成骨诱导培养,野生型组骨髓基质细胞可见较多的钙结节形成,突变型组有分散的钙结节形成,但较细小。结论:成纤维细胞生长因子及其受体信号对细胞发育的调控效应是复杂多面的,持续的成纤维细胞生长因子Ⅱ型受体功能增强可能引起体外培养的小鼠骨髓基质细胞增生减缓,并可能阻抑其向成骨细胞的分化。