两种不同手术入路治疗基底节区脑出血的疗效

目的分析两种不同手术入路治疗基底节区脑出血的疗效。方法选取我院2015年1月—2018年10月收治的基底节区脑出血患者50例患者(脑内血肿量40～60 mL,无脑疝表现)作为研究对象。将全部研究对象随机分为两组。对照组(25例)采用传统的改良翼点切口颞叶入路行脑内血肿清除术;观察组(25例)采用显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路行脑内血肿清除术,对比两组患者的各项指标。结果观察组患者的治疗效果、死亡情况、意识恢复情况以及再出血率均优于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)结论针对基底节区脑出血患者采用显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路行脑内血肿清除术治效果较好。     

香砂六君子汤加减联合脐针治疗脾虚湿滞型功能性消化不良30例

目的:观察香砂六君子汤加减联合脐针治疗脾虚湿滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将60例FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组予香砂六君子汤加减联合脐针治疗,对照组予西医常规治疗,疗程均为10 d.观察2组临床综合疗效、中医证候积分(腹部胀满、腹部隐痛、纳差而饱、大便溏软、泛吐清水、四肢乏力、嗳气不爽)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、不良反应及复发率.结果:总有效率治疗组为93.3％(28/30),对照组为66.7％(20/30),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组各项中医证候积分、SAS评分和SDS评分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组复发率为23.1％(3/13),低于对照组的66.7％(6/9),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:香砂六君子汤加减联合脐针治疗FD有显著疗效,可以降低患者焦虑抑郁状态,提高临床远期疗效,且安全性好.     

抗精神病药物对精神分裂症血清LDH双相影响的研究

本文观察了21例精神分裂症应用抗精神药物治疗前后血清LDH的变化。经4周的抗精神药物治疗后,血清LDH呈双相变化:即高LDH组其LDH下降,低LDH组其LDH上升,并且上升组疗效明显高于降低组。这些结果提示抗精神病药物对血清LDH有双相调节作用。精神分裂症有LDH异质性。     

灭滴灵所致躁狂状态四例报告

我们遇到4例使用灭滴灵后出现精神症状,现将4例报告如下。 例1 男,46岁。1989年元月15日入院。诊断“慢性胆囊炎急性发作”。入院前无社会心理应激因素,既往无精神病史。静脉滴注灭滴灵(2.0/日)两天出现话多,爱管闲事,情绪高。查无意识障碍和神经系统体征。立即停用灭滴灵并输液。口服奋乃静8mg/日。1周后精神症状明显好转,情绪稳定。随访1月目前已正常上班。 例2 男,21岁。1989年元月31日入院。诊断“急性阑尾炎”。既往身体健康,精神状态正常。静脉滴注灭滴灵(2.0/日)4天出现情绪焦虑,失眠,话多管闲事。查无意识障碍及神经系统体征。停用灭滴灵后五天情绪稳定。随访2个月目前精神状态良好,已经上班。 例3 男,58岁。1989年5月9日入院。诊断     

胆囊收缩素与精神分裂症

胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)是一种多肽类激素,它由十二指肠粘膜分泌,当初发现具有刺激胆囊收缩和胰腺分泌的作用。1975年,Vanderhaeghen等报告在脊椎动物脑内也有CCK-8,继而Hoekfeld发现在中脑边缘系统投射向中脑腹侧被盖区(VTA)的多巴胺能神经元中存在CCK-8,且与DA有相互影响,从而推测它们之间的不平衡可能与精神分裂症的精神病理学有关。     

阴性症状和阳性症状在治疗过程中的相互关系

本研究评价了18例精神分裂症病人用抗精神病药治疗前及一个月后的 BPRS阴性症状、阳性症状和非特异症状评分,并对它们治疗前后的变化进行相关分析;发现阳性症状的变化与总分变化和疗效呈正相关(r=0.785,r=0791,P 均<0.01),但阳性症状变化与阴性症状变化并无显著的相关关系。     

内镜下精准断流术治疗食管胃静脉曲张的临床应用

目的探讨食管胃静脉曲张精准断流术与改良"三明治"法治疗食管胃静脉曲张的临床疗效。方法选取共50例食管胃底静脉曲张患者,按随机数字法分为精准治疗组和对照组,精准治疗组(n=25)行内镜下食管胃静脉曲张精准断流术,对照组(n=25)接受改良"三明治"法内镜治疗。分析对比两组的止血成功率、再出血率、治疗显效率、并发症发生率、聚桂醇和组织胶用量、治疗时间及住院天数等指标。结果治疗后随访3个月,术后3天内止血率两组均为100%。再出血率精准治疗组为4%,对照组为32%,差异有统计学意义(P=0. 010)。静脉曲张治疗显效率精准治疗组为84%,对照组出血率为52%,差异有统计学意义(P=0. 015)。并发症发生率在两组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。聚桂醇和组织胶平均用量在两组间差异无统计学意义(P>0. 05)。精准治疗组平均治疗时间为(32. 60±6. 44) min,对照组为(40. 60±7. 26) min,差异有统计学意义(P <0. 0001);精准治疗组平均住院天数为(8. 12±1. 24) d,对照组为(9. 12±1. 39) d,差异有统计学...     

精神分裂症异质性及其中枢去甲肾上腺素功能初步研究

本文采用高压液相色谱（ＨＰＬＣ）对４２例阳性精神分裂症、２５例阴性精神分裂症及１０例健康对照组进行了脑脊液中去甲肾上腺素（ＮＥ）及其代谢产物３－甲基－４－羟基苯乙二醇（ＭＨＰＧ）的测定，同时引入ＮＥ相对代谢率（ＭＨＰＧ／ＮＥ）加以比较，研究结果提示：６７例精神分裂症脑脊液中ＭＨＰＧ明显低于正常对照组，４２例阳性精神分裂症脑脊液中ＮＥ及ＭＨＰＧ亦明显低于正常对照组，同时还发现，阴性精神分裂症相对代谢率ＭＨＰＧ／ＮＥ也明显低于阳性精神分裂症．本文针对以上结果、结合ＮＥ与多巴胺（ＤＡ）的相互关系进行了讨论，同时分析了精神分裂症的异质性问题。     

精神分裂症病人中枢NE与DA相互作用比较研究

采用高压液相色谱（ＨＰＬＣ）测试６７例精神分裂症脑脊液中去甲肾上腺素（ＮＥ）和多巴胺（ＤＡ）的水平，以ＮＥ／ＤＡ作为两者相互作用指标与正常对照组比较，结果发现实验组低于对照组，说明精神分裂症病人有中枢ＮＥ－ＤＡ失平衡，ＮＥ功能的相对低下，而ＤＡ功能的相对亢盛，并就此进行讨论     

双额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的手术治疗

目的探讨双额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的手术方式和临床疗效。方法回顾性分析我院2014-03—2016-03近2a来收治的36例双额叶脑挫裂伤伴颅内血肿手术治疗的临床资料,19例采用单侧入路开颅手术治疗,17例采用双侧冠状切口开颅手术治疗。结果单侧入路开颅手术较双侧开颅,手术创伤小,术后恢复快,精神障碍发生率低,嗅神经损伤率低(P0.05)。术后6个月单侧入路手术组恢复良好率89.5%,高于双侧入路手术组64.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论单侧入路开颅手术能够有效清除双侧额叶颅内血肿及挫碎失活的脑组织,具有创伤小、并发症少、恢复良好率高等优点,可临床推广应用。