肝硬化患者门脉高压性胃病的发生率及其意义

肝硬化患者胃粘膜病变发生率较高。我们对 87例肝炎后肝硬化患者进行了胃镜检查 ,发现符合门脉高压性胃病 (ＰＨＧ)5 6例。将其与肝功能、食管静脉曲张、上消化道出血、Ｂ超门脉测定相对照 ,以期指导临床对ＰＨＧ诊断及判断肝硬化上消化道出血原因及合理治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　 87例肝炎后肝硬化均为我院 1994～ 1999年住院患者。均在入院后 1周进行胃镜检查。诊断符合第五次全国病毒性肝炎会议制定的标准。其中男 6 0例、女 2 7例 ,年龄 2 1～75岁 ,平均年龄 (43 .8± 10 .5 )岁 ,有腹水者 5 1例 (5 9.8% ) ,伴上消化道出血者 …     

肝硬化食管静脉曲张患者血清NO及NOS检测

一氧化氮 (ＮＯ)是维持机体血管张力重要的生理调节剂。近几年来研究表明 ,ＮＯ与肝硬化的多种病理生理过程有关。我们测定了 12 7例肝硬化伴不同程度食管静脉曲张患者的血清ＮＯ含量及一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)活性 ,以探讨ＮＯ与肝硬化食管静脉曲张的关系。1　临床资料1.1　病例　 1997年～ 1999年我院经肝功能及Ｂ超等确诊的肝硬化患者 12 7例。其中男 79例 ,女 48例。年龄 2 5～ 6 1岁。病因 :肝炎后 6 9例 ,血吸虫 5 1例 ,其他 7例。根据胃镜下食管静脉曲张程度分为 4组 :Ⅰ组 :无明显食管静脉曲张 ,共 30例。Ⅱ组 :轻度食管静脉曲张 (仅…     

RNAi沉默STAT3基因对结肠癌HCT116细胞侵袭的调控

目的:观察RNA干扰沉默STAT3基因对结肠癌细胞侵袭的影响,并探讨其可能机制。方法:应用STAT3小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染处理人结肠癌细胞系HCT116后,采用RT-PCR检测STAT3 mRNA表达,软琼脂集落培养试验检测锚着不依赖性增殖,Boyden小室模型试验检测癌细胞的侵袭性,琼脂糖凝胶电泳和TUNEL检测癌细胞失巢凋亡。结果:STAT3 siRNA可有效抑制结肠癌细胞集落生长和侵袭能力,且与浓度相关。琼脂糖凝胶电泳和TUNEL结果显示,STAT3 siRNA转染可诱导结肠癌细胞失巢凋亡,且与浓度相关。结论:STAT3 siRNA可抑制结肠癌细胞的恶性侵袭,其机制与诱导失巢凋亡有关。     

一过性脑性昏厥的中医治疗

一过性脑性昏厥证 ,西医称之为短暂性脑缺血发作(TIA) ,是由于一过性脑缺血引起的局限性脑功能障碍。临床以一时单瘫 ,偏瘫 ,眩晕 ,复视 ,语言障碍 ,吞咽困难 ,共济失调或感觉障碍等为主症。其临床最大的特点是起病急 ,症状消失快 ,多无意识障碍 ,不留后遗症 ,常反复发作 ,易致中风。随着我国人口老龄化 ,此类患者已日见增多 ,目前已成为临床上常见病、多发病。在多年的临床实践中 ,我们以自拟“醒脑汤”治疗一过性脑性昏厥病人 5 0例 ,疗效颇佳 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例中男 39例 ,女 11例 ;年龄 40～ 70岁 ,平均 5…     

AFu与AFP联合检测对原发性肝癌的诊断研究

对原发性肝癌（ＰＨＣ）患者２１例，正常体检人员６４例，肝病患者２７例，非肝脏良性消化系统疾病患者１８例，非肝脏恶性肿瘤患者２０例，进行血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（α－Ｌ－ｆｕｃｏｓｉｄａｓｅ，ＡＦｕ）务血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）的测定，结果显示：ＰＨＣ组的ＡＦｕ值（１９８．３６±５２．９４ｎＫａｔ／Ｌ）显著高于其它各组病例（Ｐ＜０．００１），ＡＦｕ对ＰＨＣ诊断的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值分别为９６．９％、７６．１９％、８０％、９６．１５％；准确度为９４％；ＰＨＣ患者ＡＦｕ的阳性率为５３．３３％，ＡＦＰ和ＡＦＰ联合检测对ＰＨＣ诊断阳性率达９３．３３％。     

血清胃蛋白酶原亚群的放免测定对胃癌及其它胃部疾病的诊断意义

目的探讨血清胃蛋白酶原亚群的放免测定对胃癌及其它胃部疾病的诊断意义.方法应用放射免疫分析法,测定消化性溃疡、胃癌和胃部其他疾病患者血清胃蛋白酶原亚群(PG Ⅰ、Ⅱ)的含量及PGⅠ/Ⅱ比值的变化,并与正常对照组比较.结果消化性溃疡组中以球部溃疡PGⅠ、Ⅱ数值明显上升;胃溃疡者也升高但与正常值重叠较多;胃癌组PGⅠ值明显降低以PGⅠ＜35ng/ml、PGⅠ/Ⅱ＜1.5为阳性指标,同时符合这两项指标的确诊率为22%,特异性为94%,而将PGⅠ＜35ng/ml,或PGⅠ/Ⅱ＜1.5为阳性指标,其确诊率和特异性分别为73%,78%.结论血清胃蛋白酶原亚群数值及比值下降,是与胃癌发生密切相关的高危因素,可作为胃癌筛查的一项血清学指标,对胃癌的早期诊断有一定的临床意义.     

胃癌中高表达ATP/GTP结合蛋白1基因的筛选及验证

目的:探讨胃癌中差异表达的基因在胃癌发生和发展的分子机制中的作用.方法:提取胃癌组织样本的总RNA,通过荧光差异显示技术(DD-PCR)获得胃癌样品中差异的片段,对这些片段进行克隆和测序,通过在GenBank中同源性检索,查找与差异片段相对应的同源基因.利用半定量PCR及定量PCR方法验证该基因表达的差异性.结果:通过DD-PCR得到差异片段中的一个片段对应与人ATP/GTP结合蛋白1基因(A/GTPBP1).半定量PCR及荧光定量PCR技术检测结果表明,A/GTPBP1基因在胃癌组织中的表达量高于其对应的癌旁组织.该基因的读码框长3561 bp,编码1186个氨基酸,分子质量为84.4 kDa,蛋白质相似性分析表明该蛋白为G蛋白家族成员.结论:A/GTPBP1在胃癌组织中异常高表达,可能在胃癌发生过程中起调节作用.     

基于TCGA数据的黑色素瘤预后相关miRNA模型

目的对黑色素瘤患者进行精准的分组以提高治疗的针对性,建立与患者预后密切相关的mi RNAs风险评分模型。方法通过收集TCGA数据库中黑色素瘤患者的mi RNA表达谱和临床资料相关数据,并采用单因素和多因素COX比例风险回归模型进行分析并构建风险评分模型。结果通过单因素和多因素COX比例风险回归分析筛选出6个与黑色素瘤预后密切相关的mi RNA分子,分别为hsa-mi R-7702,hsa-mi R-4442,hsa-mi R-4444-2,hsa-mi R-4461,hsa-mi R-203b和hsa-mi R-1910,经多因素COX比例风险回归分析后建立风险评分值的风险评分公式:Risk-Score=(0.245 2×mi R-4461)-(0.101 8×mi R-7702)-(0.197 5×mi R-4442)+(0.108 3×mi R-203b)+(0.133 3×mi R-1910)-(0.173 3×mi R-4444-2)。结论风险评分模型可以有效的根据患者的预后将黑色素瘤患者进行分组,具有较高的可信度,或可以成为指导黑色素瘤精准治疗的新方法。     

MRCP与ERCP对梗阻性黄疸疾病诊断的比较分析

目的：比较内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和磁共振胰胆管造影（MRCP）对胆管梗阻性疾病的诊断价值。方法：通过ERCP和MRCP影像资料对132例胆管梗阻进行对比分析。结果：诊断结果表明,两者一致的117例（88.6%）,不一致13例（9.8%）,总符合率MR-CP为88.6%,ERCP为98.4%。患者行MRCP后无并发症,但行ERCP检查后有9例出现并发症,发生率为6.8%,但无死亡病例。结论：MRCP在胆管梗阻性疾病诊断方面具有操作简便、安全、无创伤性,经济实惠等优点,诊断胆总管扩张的敏感性及准确性较高,但对胆总管较小结石（〈3 mm）的诊断不如ERCP准确,而且不能行取石治疗。因此MRCP在对胆管梗阻性疾病的诊断中应作为首选方法,但不能取代ERCP,两者需结合。