盐酸丁丙诺啡片治疗海洛因依赖者临床观察

本文报告81例海洛因依赖者单用盐酸丁丙诺啡片，采用递减法戒毒的临床效果。结果表明．60例完成治疗过程，效果良好；21例脱试。平均住院7．3d，盐酸丁丙诺啡片1人均用量27．1mg；含服后1h作用达高峰，维持6—8h。7d内快速递减后，戒断症状控制好，副作用小．使用方便，自身成瘾性潜力低，不失为戒毒良药。     

吕培文治疗乳腺癌改良根治术后难愈性溃疡经验

乳腺癌术后溃疡病程迁延,溃口难愈,治疗难度较大。吕培文教授传承燕京外科名家经验,认为乳腺癌术后难愈性溃疡病机责之气血亏虚、阴阳失和、脾胃虚弱,主张首辨气血盛衰、再辨阴阳调和、顾护脾胃、重视情志的治疗思路,其内治及外治遣方用药独具特色,临床疗效显著,有效缩短病程,减轻患者痛苦,为后续治疗创造有利条件。     

乳腺叶状肿瘤研究进展

乳腺叶状肿瘤在乳腺肿瘤中较为罕见,其组织学上具有双向分化的特征,影像学有助于乳腺叶状肿瘤的诊断,组织病理学是诊断的金标准。该文通过对国内外乳腺叶状肿瘤的报道进行归纳、总结,从其临床特征、影像学表现、术前穿刺活检、标准手术方式的选择、术后是否行放化疗、内分泌治疗以及影响局部复发的因素进行总结,旨在提高该病的诊断率,避免过度治疗,为临床提供一定的参考意义。乳腺叶状肿瘤是否与相应基因有关,如何利用相关基因指导乳腺叶状肿瘤的治疗可能成为今后研究的重点之一。     

硫氢化钠通过抑制经典细胞焦亡信号通路减轻巨噬细胞焦亡

目的：探讨硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）供体硫氢化钠（sodium hydrosulfide,NaHS）对巨噬细胞焦亡的作用。方法：人髓系白血病单核细胞THP-1经佛波酯刺激并分化为巨噬细胞后,采用不同浓度的氧化低密度脂蛋白（oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL）和NaHS对其进行干预,并分为空白对照组、ox-LDL刺激组和NaHS+ox-LDL干预组。采用CCK-8法检测THP-1巨噬细胞活力;采用油红O染色和光镜分别观察THP-1巨噬细胞脂质蓄积和焦亡细胞形态;采用Hoechst 33342/碘化丙啶（propidium iodide,PI）荧光染色和乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）活性检测评估细胞焦亡程度;采用H2S检测试剂盒测定细胞内的H2S水平;采用试剂盒测定细胞中的caspase-1活性;采用Western blot分析细胞中焦亡关键蛋白的表达水平。结果：与空白对照组相比,ox-LDL(100和150 mg/L)可显著增加THP-1巨噬细胞中的PI阳性细胞比例、LDH释放、casp...     

下消化道出血的纤维结肠镜检查

下消化道出血系指十二指肠悬韧带以下的消化道出血,一般表现为从肛门排出肉眼可见的鲜血便,暗红色或果酱色便,以及正常大便带有血液。其病因较复杂,诊断较困难。我们自1977年8月～1984年5月因下消化道出血原困不明做纤维结肠镜检查共129例,现小结如后。     

盐酸丁丙诺啡片治疗海洛因依赖者临床观察

本文报告81例海洛因依赖者单用盐酸丁丙诺啡片,采用递减法戒毒的临床效果。结果表明,60例完成治疗过程,效果良好;21例脱试。平均住院7.3d,盐酸丁丙诺啡片人均用量27.1mg;含服后1h作用达高峰,维持6-8h。7d内快速递减后,戒断症状控制好,副作用小,使用方便,自身成瘾性潜力低,不失为戒毒良药。     

蚌埠市城乡老年人营养状况及饮食行为调查分析

目的探讨蚌埠市城乡老年人营养状况及饮食行为差异。方法采取分层多阶段随机抽样方法抽取蚌埠市城乡65岁及以上老年人1 249人进行调查,调查内容包括一般资料、饮食行为及营养状况。结果蚌埠市老年人营养不良率为9.7%（121/1 249）,其中城市老年人的营养不良率为6.5%（39/602）,明显低于乡村老年人的12.7%（82/647）（P < 0.01）。不同饮食口味和不同食用蔬菜、水果、鱼、禽、蛋、大豆及其制品频率老年人营养状况间差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,不同食用奶类频率老年人营养状况间差异无统计学意义（P>0.05）。而城市和乡村老年人在饮食口味和食用蔬菜、水果、鱼、禽、蛋、大豆及其制品方面差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论蚌埠市城乡老年人营养不良状况和饮食行为存在差异性。     

新冠肺炎疫情期间大学生在线学习及其与视疲劳的关系

  目的  了解新型冠状病毒(COVID-19)肺炎疫情期间高校大学生在线学习和视疲劳现状,为指导学生用眼健康提供科学依据。  方法  设计并发放自填电子问卷,2020年3月16—20日收集安徽省合肥市1 046名在校大学生疫情期间在线学习情况和视疲劳症状相关信息,采用单因素和多因素Logistic回归分析大学生在线学习情况与视力疲劳的关联。  结果  大学生疫情期间视疲劳检出率为72.1%,男生和女生的视疲劳检出率分别为68.4%和74.6%。男生在线学习时间 < 6 h/d、网络频繁卡顿、课堂内容难以理解报告率高于女生,大一学生网络偶尔卡顿、课堂氛围活跃报告率最高,大三学生在线学习时间 < 6 h/d、课堂内容容易理解报告率最高,医学类大学生网络频繁卡顿、课堂氛围不活跃报告率高于非医学类大学生,差异均有统计学意义(χ2值分别为17.36,8.72,7.02,15.26,16.11,15.33,32.59,11.79,11.03,P值均 < 0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女生[OR值为1.40(1.06~1.87)],在线学习时间6~ < 8和≥8 h/d组大学生[OR值分别为1.43(1.01~2.03)和1.54(1.10~2.15)],网络频繁卡顿组大学生[OR值为2.28(1.25~4.14)],课堂内容能够理解和难以理解组大学生[OR值分别为2.54(1.73~3.74)和5.40(2.70~10.80)]更易视疲劳(P值均 < 0.05)。  结论  女生、在线学习时间≥8 h/d、网络频繁卡顿、课堂内容难以理解与大学生视疲劳呈正向关联。应关注疫情期间大学生的用眼健康,减少在线学习对视疲劳的影响。     

吕培文治疗乳腺癌术后类围绝经期综合征经验

乳腺癌是我国最常见的女性恶性肿瘤,激素受体阳性的浸润性乳腺癌患者,皆应接受术后辅助内分泌治疗,内分泌治疗常用的他莫昔芬和芳香化酶抑制剂均是通过抑制或降低体内雌激素水平达到抑制癌细胞生长或增值的目的,体内激素水平被动下降会引发子宫内膜增厚、月经失调、潮热、阴道不适、乏力、失眠、肌肉关节痛等,这一系列不良反应与围绝经期综合征相似,将其称为类围绝经期综合征,属中医“绝经前后诸症”的范畴。吕培文教授认为乳腺癌术后类围绝经期综合征的表现与气血失和、肝肾亏虚密切相关,在治疗时以调和气血、调补肝肾为主要治法,在遣药组方时,以“四藤二红”及五子衍宗丸为基础加减运用。从审证求因、本于气血,诸症丛生、责之肝肾,兼顾情志、气畅血调几方面探讨从调和气血、调补肝肾论治的理论依据。从治病求本、调和气血,调补肝肾、精血同调,调畅情志、疏肝理气几方面分析从调和气血、调补肝肾论治的遣药组方。结合临床验案对吕教授治疗乳腺癌术后类围绝经期综合征的诊疗思路及用药经验进行介绍。