经皮椎间孔镜与椎板开窗手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果比较

目的比较经皮椎间孔镜与椎板开窗手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取在该院就诊的复发性腰椎间盘突出症患者82例,按手术方式不同分为两组,各41例。对照组实施椎板开窗髓核摘除术,观察组实施经皮椎间孔镜治疗,比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术后卧床时间、住院时间较对照组明显缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(P0.01);两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS)及功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮椎间孔镜与椎板开窗手术治疗复发性腰椎间盘突出症效果相似,但经皮椎间孔镜治疗可缩短手术时间、术后卧床时间及住院时间,减少术中出血量。     

白花丹素对骨肉瘤MG-63细胞迁移的影响及其作用机制

目的 观察白花丹素对骨肉瘤细胞迁移的抑制作用并初步探讨其可能的机制.方法 以2.5 μmol/L、5μmol/L和10 μmol/L浓度白花丹素分别作用于骨肉瘤MG-63细胞,以含0.1％ DMSO完全培养基为对照组.作用24 h后,Transwell法观察骨肉瘤MG-63细胞迁移能力,Real-time PCR检测骨肉瘤MG-63细胞中Ezrin基因mRNA表达情况,Westem blot检测Ezrin蛋白和p-Ezrin的表达情况.结果 Transwell结果显示,作用24h后,各实验组下层小室细胞数明显减少,2.5 μmol/L组、5μmol/L组和10 μmol/L组的细胞迁移率分别为(69.9±4.5)％、(39.3±3.5)％和(26.2±4.1)％,呈浓度依赖性(P＜0.05);Real-time PCR结果显示,骨肉瘤MG-63细胞中Ezrin mRNA表达水平明显下降,呈浓度依赖性(P＜0.05).Western blot结果显示,Ezrin蛋白和p-Ezrin的表达量明显降低,呈浓度依赖性(P＜0.05).结论 白花丹素能够抑制骨肉瘤MG-63细胞迁移,其作用机制可能与抑制骨肉瘤MG-63细胞中Ezrin的表达及活化有关.     

椎间孔镜腰椎间盘切除术与胶原酶髓核溶解术治疗单节腰椎间盘突出症的比较

目的 比较椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)与胶原酶髓核溶解术治疗单节腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将本院2015年2月至2016年2月收治的78例单节腰椎间盘突出症患者随机分为两组,各39例.对照组应用胶原酶髓核溶解术治疗,观察组采用PTED治疗.比较两组手术疗效及术后疼痛情况.结果 两组手术优良率相近(92.31％比87.18％),差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后1月、3月及6月疼痛评分各为(2.16±1.04)分、(1.84±0.38)分、(1.43±0.25)分,均明显低于对照组的(3.97±1.28)分、(2.68±0.42)分、(1.82±0.31)分,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 PTED与胶原酶髓核溶解术均可有效治疗单节腰椎间盘突出症,但在短期疗效方面,PTED较胶原酶髓核溶解术可明显减轻术后疼痛.     

椎间孔镜下神经根减压松解术联合综合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨椎间孔镜下神经根减压松解术(BEIS)联合综合康复训练治疗腰椎间盘突出症的近期(术后3、6个月)和远期(术后12个月)临床疗效。方法 选择2018年5月至2020年5月新乡医学院第三附属医院收治的78例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据治疗方法将患者分为对照组(n=38)和康复训练组(n=40)。2组患者均给予BEIS治疗，康复训练组患者于术后第2天开始进行3个月的综合康复训练，对照组患者未进行综合康复训练。术前及术后3、6、12个月时，采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估2组患者的神经功能，采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者腰部疼痛程度，采用生活质量量表评估患者的生活质量。术后3、6、12个月时，根据NaKai疗效评估标准评估2组患者的临床疗效，并计算优良率。结果 2组患者术前JOA、VAS、生活质量量表各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3、6、12个月时的JOA评分、生活质量量表各维度评分均显著高于术前，VAS评分显著低于术前(P<0.05);术后3、6个月，康复训练组患者JOA评分、生活质量量表各维度评分均显著高于对照组，V...