穴位疗法在产后尿潴留中的应用研究

目的探讨穴位疗法在产后尿潴留中的应用效果。方法对72例经阴道分娩后发生尿潴留患者在采用常规诱导排尿(膀胱区热敷、按摩膀胱区、听流水声、便盆内放温开水利用蒸汽刺激尿道周围的神经感受器)方法无效后采用穴位点按、穴位敷灸、穴位封闭等中医护理方法进行干预,观察其排尿情况。结果采用穴位疗法的72例产后尿潴留患者中,66例在干预1 h内自行顺畅排出小便,有效率91.7%;另外6例留置尿管,每天进行穴位艾灸,2～3 d膀胱功能恢复后拔出尿管自行排尿,无相关并发症发生。结论穴位疗法能有效解除产后尿潴留,减少尿管留置发生;减轻患者痛苦,减少相关并发症。     

1例分娩时并发自发性气胸与皮下气肿病人的护理

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,皮下气肿属于自发性气胸的并发症[1]。本病多见于男性青壮年或患有肺部疾病者。2011年5月我科1例产妇自然分娩过程中并发自发性气胸与皮下气肿,经相应治疗、护理后,产后8d基本痊愈出院。现将护理总结如下。     

关于母乳喂养的探讨

乳汁是大自然赋予人类的宝贵财富,母乳喂养是九十年代以来国际社会提高儿童生存和健康水平的战略技术。而卫生保健机构在保护、促进和支持母乳喂养方面有着举足轻重的作用。我院自创建爱婴医院以来,一直坚持母乳喂养不放松,从狠抓孕期宣教、住院管理、产后支持三个重要环节入手,采取院内院外相结合,产前产后相结合,临床保健相结合,门诊住院相结合的方式,加强科间协作,确保4～6个月纯母乳喂养,收到了很好的效果。     

探讨规范床头交接班对护理质量的影响

目的了解规范床头交接班对护理质量的影响。方法每天晨会后,下午下班前,护士长带领全科当班护士一起进行床头交接班,并规范床头交接班时护士的仪表、语言、行为、交接班内容等项目,使交接班不流于形式。将规范床头交接班前后的护理质量进行综合评价。结果采取护士长带领全体当班护士规范床头交接班后的护理质量全面提高。结论规范床头交接班是一种行之有效的护理质量管理方法。     

脐血与母亲血维生素C营养水平调查及孕期营养指导

目的:探讨脐血与母亲血维生素C营养水平对胎儿生长发育的影响。方法:以在荆州市妇幼保健院分娩的178例正常新生儿和68例母亲为调查对象,测定脐血与母亲血维生素C水平,并对孕妇的膳食营养摄入、生活因素进行了调查。结果:脐血与母亲血维生素C水平均值分别为16.49μmol/L和9.06μmol/L,分别有40.45%和55.9%低于正常水平。结论:本地孕妇维生素C营养状况不容乐观,孕妇维生素C营养状况与胎儿的营养状况相关,基层妇幼保健人员应重视母孕期营养指导并提出相应的指导方法。     

成立围产协作组促新生儿窒息新法复苏落实效果分析

目的落实新法复苏规范操作,提高复苏质量,降低新生儿窒息死亡率。方法院管理部门高度重视,成立围产协作组促产儿科合作,制定明确的管理制度;不断复训巩固更新知识与定期考核;儿科医师为窒息复苏第一责任人,参与医患沟通、高危儿查房及家庭访视等。对成立围产协作组前后各两年的全部分娩资料进行回顾性调查,设成立前的2001、2002年资料为对照组,成立后的2003、2004年资料为观察组,比较分析两组新生儿窒息的发生率和复苏效果及围产儿死亡情况。结果对照组窒息发生率13.8%,观察组窒息发生率7.2%,较对照组新生儿窒息的发生率明显下降,χ2值=28.742,P值<0.001,有极显著性差异;对照组新生儿窒息病死率0.9%,观察组无窒息儿死亡。两组围产儿死亡率、新生儿死亡率及高危儿发生率无显著性差异。结论成立围产协作组促产儿科合作是新法复苏规范实施的极好切入点,坚持培训,提高复训和考核质量是落实新生儿窒息规范复苏的有效手段。基层医院成立围产科有利于进一步提高生命质量、降低围产儿死亡,围产医务人员任重道远。     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

[目的]观察欣母沛用于子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.[方法]选择因宫缩乏力引起胎儿娩出至产后2 h内出血量≥500 mL的病人39例,在常规给予按摩子宫、注射缩宫素、米索前列醇阴道后穹窿给药治疗无效后,采用欣母沛宫体或宫颈注射,重复使用间隔15 min.[结果]39例病人中,34例单次注射显效,5例重复注射有效,总有效率达100%,有7例出现1种或以上不良反应.表现为面部潮红、头痛、恶心、呕吐、胸闷、喉头痉挛等,不良反应发生率达17.9%.[结论]欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,同时不良反应发生率较高,用药后应重视对病人的观察与护理.     

早期护理干预在异位妊娠药物治疗中的应用

异位妊娠药物治疗患者存在恐惧、焦急、怀疑、绝对、自卑心理。及早给予信息支持、心理护理、饮食活动指导等早期护理干预可缓解患者压力,引导其积极配合治疗,提高药物保守治疗的成功率,促进患者康复。     

新生儿床旁服务在产科优质护理中的应用效果

目的探讨产科病房新生儿床旁护理在开展优质护理工作中的效果。方法将产科一病区2012年6～11月份分娩的产妇530例设为对照组,将产科二病区2012年6～11月份分娩的产妇558例设为实验组。对照组新生儿按传统护理模式进行护理服务;实验组新生儿实行全程全方位的床旁护理服务。在产妇出院时,通过问卷调查,对比两组产妇对护理服务满意度、家属陪伴率、产妇和家属的健康教育知晓率。结果实验组产妇对护理服务满意度为98.3%,家属陪伴率为22%,健康教育知晓率为96.46%;对照组产妇对护理服务满意度为93.7%,家属陪伴率为80%,健康教育知晓率为90.75%。（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论产科病房中新生儿床旁服务的开展可以提高孕产妇对护理服务的满意度和健康教育知晓率,明显减少家属陪伴率。从而奠定优质护理服务可持续发展的基础。     

剖宫产后阴道试产产程观察与护理进展

目的 对剖宫产后阴道试产安全性评估、产程观察和护理进行综述,旨在为提高剖宫产后阴道试产的成功率提供一定的参考和依据。方法 通过查阅国内外相关文献,依据文献结果对剖宫产后再次妊娠阴道试产的产程观察和护理措施进行总结。结果 再次生育的孕产妇32.7%~50.0%为疤痕子宫,阴道试产成功率为60%~80%,剖宫产后阴道试产需根据孕产妇条件进行个性化评估,并结合超声测量子宫下段肌层厚度和子宫切口肌层的连续性,建立独立的评估表评估其分娩方式的安全性,并加强第一、第二、第三产程的监护和观察,在出现紧急情况下多学科能协助快速进行剖宫产,安全有效处理子宫破裂等并发症。结论 剖宫产后再次妊娠的孕产妇进行阴道试产是降低剖宫产率策略之一,加强对此类孕产妇安全有效的产程观察和护理,可提高阴道试产的成功率,降低再次剖宫产率。