微创空心螺钉与解剖钢板内固定治疗Sander Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的效果

目的：研究微创空心螺钉与解剖钢板内固定治疗Sander Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法：选取2016年6月-2021年5月广东省水电医院收治的80例跟骨骨折患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为微创组和解剖组,各40例。解剖组给予切开复位解剖钢板内固定治疗,微创组给予微创空心螺钉治疗。比较两组围手术期指标、解剖学指标、疼痛情况和足部功能及并发症。结果：微创组手术时间、住院时间短于解剖组,出血量少于解剖组,完全负重时间早于解剖组(P<0.05)。术后3个月,两组B_?hler角、Gissane角及跟骨宽度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,微创组视觉模拟评分法(VAS)评分低于解剖组(P<0.05),美国足踝外科协会(AOFAS)评分高于解剖组(P<0.05)。微创组并发症发生率仅为7.5%,明显低于解剖组的25.0%(P<0.05)。结论：微创空心螺钉和解剖钢板内固定治疗Sander Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折均有较好效果,但微创空心螺钉治疗操作更便捷,手术时间更短,出血量更少,明显缩短患者住院时间和负重时间,缓解疼痛,术后并发症更少,值得临床应...     

前外侧入路联合内侧MIPPO治疗OTA/AO C型pilon骨折的临床效果

目的 观察前外侧入路联合内侧MIPPO治疗OTA/AO C型pilon骨折的临床效果分析。方法 将我院以OTA/AO C型pilon骨折为诊断的患者总计40例，对患者实施前外侧入路联合内侧MIPPO方案，并对患者进行为期12个月的有效随访（术后1、3、6、12个月），获得术后12个月内的疼痛VAS评分、踝关节运动范围（ROM）及踝后足功能评分（AOFAS），骨折愈合时间、术后并发症，评价术后6个月、术后12个月时的疼痛VAS评分、ROM及AOFAS评分及生活质量评分。结果 入组患者中经随访12个月，均获得了较好的骨折愈合的结果，对位对线良好，平均愈合时间（10.26±3.53）个月。术后2例存在尿潴留，1例切口感染，经对症治疗后治愈。在术后及随访期间并未出现严重并发症。术后6个月与术后12个月相比，VAS评分、ROM、AOFAS及生活质量评分，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在OTA/AO C型pilon骨折中，实施应用前外侧入路联合内侧MIPPO治疗，术后12个月即骨折愈合以后的疼痛感较轻，对踝关节的活动范围、踝后足功能及生活质量影响较小，并发症低，值得临床推广。