对冲性脑损伤的治疗及预后相关因素研究

目的探讨对冲性脑损伤的治疗效果及影响预后的相关因素。方法选择该院收入的对冲性脑损伤患者共114例,患者给予治疗,结果采用COS功能评分评价患者的预后,对比患者年龄、性别、受伤至手术时间、受伤原因、术前GCS评分、受伤部位、额颞脑挫裂伤、血肿、脑疝以及治疗方式等因素与预后的相关性。结果影响对冲性脑损伤的相关因素分析中显示,术前GCS评分8分组预后不良率显著低于术前GCS评分8分组,手术治疗组预后不良率显著低于非手术治疗组,结果对比差异有统计学意义,P0.05。Logistic多因素回归分析中显示,GCS评分、治疗方式、患者伴有水肿、脑疝为影响对冲性脑损伤患者预后的独立因素。结论 GCS评分、治疗方式、患者伴有水肿、脑疝为影响对冲性脑损伤患者预后的独立因素。     

老年人重型颅脑损伤的临床特点及治疗

目的：总结老年人重型颅脑损伤的临床特点及治疗经验。方法：对63例老年重型颅脑损伤的临床特点、治疗方法进行分析。结果：良好25例，中残5例，重残4例，植物生存状态1例，死亡28例。结论：老年人重型颅脑损伤有病情危重、合并伤并发症多等特点，治疗应及时手术、兼顾合并伤的诊治、积极防治并发症、重视营养可以改善其预后。     

标准外伤大骨瓣及其改良开颅术在颅脑损伤中的应用

目的:评价标准外伤大骨瓣及其改良开颅术在颅脑损伤中的应用价值。方法:采用标准外伤大骨瓣及其改良开颅术治疗92例颅脑损伤患者,并对相关的临床资料进行分析、总结。结果:92例中存活83例,其中恢复良好64例,中残10例,重残6例,植物生存3例,死亡7例,放弃治疗2例。结论:标准外伤大骨瓣及其改良开颅术是幕上单侧颅内血肿及额颞部脑挫裂伤首选的手术方法。