地舒单抗治疗绝经后女性骨质疏松症的成本-效果分析

目的 从中国卫生体系角度,评价地舒单抗较阿仑膦酸钠和唑来膦酸,用于治疗绝经后女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的经济性。方法 构建Markov模型,设定治疗周期为5年,通过已发表文献获得临床疗效、健康收益及成本数据,计算各干预措施下患者终身疾病转归、效用及成本。以增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为指标,在3倍人均GDP阈值下,评价各干预措施的经济性。采用情境分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验结果稳健性。结果地舒单抗、阿仑膦酸钠和唑来膦酸组患者的总成本分别为19 268、18 324和22 386元;总质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)为7.58、7.53和7.56。与阿仑膦酸钠相比,地舒单抗使患者增加了0.05个QALY,ICER为18 279元/QALY,远低于1倍人均GDP,更具经济性。与唑来膦酸相比,地舒单抗使患者增加了0.03个QALY且成本更低,具有绝对优势。敏感性分析证明了结果的稳健性。结论 在治疗绝经后女性OP方面,地舒单抗较阿仑膦酸钠...     

天津市慢性冠脉综合征患者抗血栓药物治疗现状真实世界研究

目的:以天津市患者人群为例，明确真实世界下慢性冠脉综合征患者的抗血栓药物治疗现状与不足，为我国慢性冠脉综合征患者的疾病管理策略优化提供证据基础。方法:基于天津市“健康医疗大数据超级平台”医院信息系统数据识别慢性冠脉综合征患者，描述社会人口学及临床特征；纳入初始使用抗血小板或抗凝药物的患者，对随访1年内治疗模式进行梳理，包括用药依从性和持续性、剂量及变化趋势、治疗模式转换情况，并按照总人群和具体药物分别描述。结果:基于天津市人群可知，慢性冠脉综合征患者合并症多、临床指标大多偏离正常范围；抗血栓治疗现状与指南推荐水平存在较大差距，抗血小板和抗凝药物依从性和持续性低，处方覆盖时间比例分别为0.33、0.22 d, 1年内断药比例高达91.96%和95.48%,各药物依从性略有差异；用药剂量趋势较稳定；双联抗血小板治疗时间不足，约40%的患者1个月内断药，60%以上的患者2个月内转为单药，仅约1%的患者维持双联抗血小板治疗满1年。结论:慢性冠脉综合征患者的抗血小板和抗凝药物依从性和持续性以及双联抗血小板维持治疗状况欠佳，抗血栓治疗有待完善，仍需通过加强宣教、支持创新药物、完善保障政策等措施来改...     

PP2A功能障碍在阿尔茨海默症中的作用研究

正阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)是和年龄相关的以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,是老年痴呆最常见的一种类型。主要临床表现为进行性认知功能障碍和记忆力衰退、性格和行为改变、判断力下降、社交障碍、生活自理能力丧失,最终导致死亡。AD是继心血管疾病、癌症和中风之后的第四大杀手,严重危害着老年人的身体健康、降低了生活质量。随着全球步入老龄化时代,散发     

新质生产力视角下医疗大数据驱动的医药经济学研究

以创新、资源高效利用为内核的新质生产力,将成为推动国家医疗卫生健康体系创新发展的新引擎。随着数据治理与云存储、数智技术、人工智能等产业技术的高速发展,医疗大数据成为医疗卫生健康体系新质生产力的重要驱动因素。文章从新质生产力视角出发,聚焦医药经济学研究领域,从研发健康结果测量新工具、构建创新药品价值评估新框架、 提升医疗政策评估新证据3个方面,阐述如何以医疗大数据为驱动推动相关领域科学研究的创新发展,并充分发挥经济学证 据生成与决策支撑作用,促进医疗卫生决策和资源优化配置迈向提质、增效的新阶段。     

2型糖尿病患者GLP-1类药物真实世界用药模式研究

目的：掌握真实世界中初始使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(Glucagon-likePeptide-1Receptor Agonists,GLP-1 RAs)的2型糖尿病患者的基本特征和用药模式。方法：基于2015-2019年间天津市10家三级医院的信息系统数据库,通过疾病诊断与药品处方信息识别2016-2018年间初始使用GLP-1类药物的2型糖尿病患者。分别统计入组患者的基线特征及随访期间的用药模式,包括用药依从性、持续性、平均日剂量以及联合用药情况等。结果：研究共识别到初始使用GLP-1类药物的患者1705人,由于利拉鲁肽使用者占95%以上,为保证样本人群的同质性,仅纳入利拉鲁肽用药患者1624人。患者入组时的平均年龄为52.5±12.8岁,男性占比56.8%。患者在入组后一年内使用GLP-1类药物的依从性(处方覆盖天数比例)为0.54,依从性好、依从性一般和依从性差的患者比例分别为35.4%、21.2%和43.5%;患者平均持续用药天数为201.9±170.0天,在入组后一年内停止用药的患者比例为49.3%;平均日剂量为0.70 mg·d^-1;有46.7%...     

糖皮质激素治疗带状疱疹性角膜炎疗效评估

目的评估糖皮质激素治疗带状疱疹性角膜炎的效果。方法筛选出2015年1月至2017年6月江阴市人民医院接收入院的40例(40眼)较典型单发眼带状疱疹性角膜炎患者,按条件分成实验组和对照组,每组20例(20眼)两组都给予常规对症诊治,实验组加用糖皮质素规范诊疗,对照组不加糖皮质激素诊疗,归纳总结从而评估糖皮质激素诊疗的效果。结果实验组总有效率为95.0%。对照组的总有效比率为85.0%,两组患者在治疗总有效比率方面具有统计学的意义(P0.05)。结论应用糖皮质激素诊疗带状疱疹性角膜炎效果理想,是医院诊疗此疾病的可靠手段。早期在治疗方案中加入糖皮质激素可以更大程度的改善和恢复患者的视力,提高患者健康水平。     

非手术疗法治疗阑尾炎

阑尾炎属祖国医学肠痈范围，是常见的急腹症，可发生于任何年龄，多见于青壮年老年人和婴幼儿则少见。足量、有效的抗生素联合应用，控制住炎症的发展。保守治疗期间要严密观察病情，如有恶化，仍须手术。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食，症状明显时应暂禁食，不要过多运动或过度劳累，以免促成穿孔。