论太阳伤寒与"非典"

通过比较，发现仲景所论之太阳伤寒与传染性非典型肺炎二者之间在病因、病机、发病、传变等方面存在诸多一致或相似，因此根据辨证论治的精神，提出二者治疗可以互通，并针对传染性非典型肺炎在早期、进展期、恢复期的不同症状表现，分别指出了《伤寒杂病论》中宜投用的经方。     

慢性肾衰中医药研究述评

1 临床研究概略 1.1 专方专药自七十年代以来,中医治疗该病出现了一批以辨病论治为前题的专方专药。严隽美用肾康宁(黄芪、丹参、附子、云苓等)治疗该病,用后能提高肾小球滤过率、改善肾功能,收效较为满意。刘鲁明以大黄附子汤加减(大黄15g,附片、芒硝各6g,黄芪30g,黄连3g,半夏、白术、枳壳、黄芩各9g,厚朴12g)治疗该病9例,结果8例好转,1例恶化,提示本方能够补其阴阳,泻其     

学用李培生伤寒学术思想点滴体会

李培生教授,出身于中医世家,学验俱丰,精通内、外、妇、儿诸科,尤重伤寒,其立志高远,学风严谨,不尚空谈,颇多创见,诚为伤寒学界之一代宗师.余习医之始,即学其所编教材,后研读其大著,虽憾未亲聆教诲,然私淑其说,亦受益良多,除循其思而解伤寒原文外,临证每用其说而无不验.今适逢李老九十华诞暨从医七十四周年之际,余不揣愚鲁,仅将个人所悟点滴略陈于后,权作弟子所献微薄寿礼,敬请恩师教正.     

新的医疗仪器的发展无需美国政府过度调控

医疗费用的持续增长是美国政府当前面临的问题,其原因之一是高新技术的采用和医疗仪器的发展.本文作者就此批评政府现行的调控政策并提出个人建议.此文有助于我们对美国医疗仪器管理现状的了解,对我国在发展和引进医疗仪器的同时如何降低成本等问题亦有参考意义.     

Effect of water restrictions on the physiological parameters,psychological behavior and brain c-Fos expression in rat

1 Introduction Exposure to hostile stressors causes a series of coor- dinated responses in the body, such as alterations of neu- roendocrine secretion, immune reaction and behavioral manifestation to maintain homeostasis stability and sur-vival of the organisms. Stressors are divided into two main categories: physical, or systemic, and psychological, or emotional / processive. Each stressor might activate a spe- cific central pathway to induce a special neuroendocrine response, even cause stre…     

血管紧张素转换酶抑制剂降低高血压患者心房纤颤的发生

目的:本研究旨在确定血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与长效钙通道阻滞剂(CCB)对高血压患者合并房颤的作用。背景:房颤是最常见且最重要的心律失常,血管紧张素Ⅱ是其病理生理学机制中的重要因素。方法:基于800万美国人群资料库的回顾性纵向队列研究,从1995年1月至1999年6月间,凡是年龄≥18岁,服用ACEI或CCB的高血压患者,均参与本研究。期间允许服用其他降压药物。用改良的Charlson指数评估患者慢性疾病负荷。以logistic回归模型的倾向评分将患者配对,用生存分析的方法来比较两组房颤的发生率。2002年,完成了最终的队列研究评估,其平均随…     

难诊断的活检阴性颞动脉炎1例

报道1例怀疑巨细胞动脉炎且有全身症状但无视力下降的病例。初次行颞动脉活检结果阴性。2个月后由于视力下降患者复诊时,再次活检确诊为巨细胞动脉炎。本病在初次就诊时具有提示该病的临床表现,尽管尚未出现本病常见的诊断特征性眼部表现,而这一表现是较后期才出现的。难诊断的活检阴性颞动脉炎1例@Van Der Straaten D. @Rajakulenthiran M. @McKelvie P.A. @ O’Day J. @张少娟     

Evaluating mechanism and severity of injuries among trauma patients admitted to Sina Hospital, the National Trauma Registry of Iran

Purpose: Injuries are one of the leading causes of death and lead to a high social and financial burden. Injury patterns can vary significantly among different age groups and body regions. This study aimed to evaluate the relationship between mechanism of injury, patient comorbidities and severity of injuries. Methods: The study included trauma patients from July 2016 to June 2018, who were admitted to Sina Hospital, Tehran, Iran. The inclusion criteria were all injured patients who had at least one of the following: hospital length of stay more than 24 h, death in hospital, and transfer from the intensive care unit of another hospital. Data collection was performed using the National Trauma Registry of Iran minimum dataset. Results: The most common injury mechanism was road traffic injuries (49.0%), followed by falls (25.5%). The mean age of those who fell was significantly higher in comparison with other mechanisms (p < 0.001). Severe extremity injuries occurred more often in the fall group than in the vehicle collision group (69.0% vs. 43.5%, p < 0.001). Moreover, cases of severe multiple trauma were higher amongst vehicle collisions than injuries caused by falls (27.8% vs. 12.9%, p = 0.003). Conclusion: Comparing falls with motor vehicle collisions, patients who fell were older and sustained more extremity injuries. Patients injured by motor vehicle collision were more likely to have sustained multiple trauma than those presenting with falls. Recognition of the relationship between mechanisms and consequences of injuries may lead to more effective interventions.     

加味散偏汤治疗顽固性头痛58例

头痛系临床常见的一种自觉症状，发病率高，病因复杂，常常缠绵难愈，严重影响患者的正常工作与生活，给患者带来极大痛苦。我们近年来运用陕西中医学院杜雨茂教授的经验方加味散偏汤辨治头痛58例，疗效满意，现报告如下。     

多聚紫杉醇洗脱支架与裸金属支架治疗复杂冠心病患者的比较

背景：与裸金属支架相比，药物洗脱支架可降低非复杂病变的再狭窄发生率。尚未在复杂狭窄病变中评价药物洗脱支架的应用情况。 目的：在比既往试验更复杂的患者人群中研究多聚缓释紫杉醇洗脱支架的安全性和效果。 设计、地点及参试者：于2003年2月至2004年3月在66家大学和社区医疗机构进行前瞻性、安慰剂对照、双盲、多中心试验。1 156例患者接受了单支冠状动脉狭窄（血管直径，2．25～4．0 mm；病变长度，10～46 mm）支架植入治疗，包括664例（57．4％）患有复杂或既往未曾研究的病变（需要2．25 mm、4．0mm和／或多个支架），并于9个月时进行临床和血管造影随访。干预：患者随机分配接受1个或多个裸金属支架（n=579）或者外观相同的紫杉醇洗脱支架（n=577）。主要观测指标：9个月时因缺血而需要靶血管血运重建。结果：基线特征匹配良好。糖尿病患者占31％。平均（SD）参照血管直径为2．69（0．57）mm，参照病变长度为17．2（9．2）mm，B：／C型病变占78％。每个病变平均植入1．38（0．58）个支架（总平均长度[SD]，28．4[13．1]mm）；需要多个支架的病变占33％。使用直径2．25 mm和4．0 mm支架的病变分别为18％和17％。与裸金属支架相比，紫杉醇洗脱支架可使9个月靶病变血运重建率从15．7％降至8．6％（P＜0．001），靶血管血运重建率从17．3％降至12．1％（P=0．02）。心源性死亡或心肌梗死（裸金属支架5．5％，紫杉醇洗脱支架5．7％）和支架血栓形成发生率两者类似（两组均为0．7％）。在整个研究队列，血管造影再狭窄从33．9％降至18．9％（P＜0．001），包括采用2．25 mm支架（49．4％比31．2％；P=0．01）、4．0mm支架（14．4％比3．5％；P=0．02）和多个支架（57．8％比27．2％；P＜0．001）的患者。 结论：与裸金属支架相比，在有复杂病变的患者人群中植入紫杉醇洗脱支架可有效降低临床和血管造影再狭窄的发生率。