法莫替丁治疗消化性溃疡60例

60例(男50,女10,年龄43±8a)经内窥镜证实的活动性消化性溃疡患者,口服法莫替丁40mg,qn,疗程2-4wk或延至6-9wk。溃疡愈合率DU2,4,6 wk分别为50％,84％,92％,SU2,4,6,8 wk分别为40％,68％,73％,82％。服药后3,7,14 d上腹痛缓解率DU为50％,80％,100％,SU为40％,75％,95％。未见严重不良反应。故法莫替丁对溃疡病,尤其是DU是一有效和安全药物。     

十二指肠球部溃疡治疗的费用效果分析

目的比较两种治疗方案（ＯＡ：奥美拉唑＋阿莫西林；ＡＭＴ：阿莫西林＋甲硝唑加泰胃美）愈合十二指肠球部溃疡，根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染，减少溃疡复发的效率（即费用＿效果）．方法１９９５年采用随机对照临床试验ＯＡ组４６例，ＡＭＴ组４３例，作为分析模型，以上海市三级甲等医院的收费为标准，进行费用＿效果分析．结果ＡＭＴ方案平均每愈合１例溃疡的费用为５４６２５元，较ＯＡ方案节约７５０５１元；每根除１例Ｈｐ感染的费用为７０２３２元，较ＯＡ方案节约１０４０２１元；ＡＭＴ＋三联治疗平均每减少１例溃疡复发的费用为６４０３９元，较ＯＡ＋三联治疗节约７８４１５元．在全部费用中直接医疗费用占绝大部分，且其中主要是首次治疗药品费用．ＯＡ方案与ＡＭＴ方案的费用差别主要由首次治疗的药品费用引起．直接非医疗费用及间接费用在二种方案之间无明显差别．结论同时考虑临床疗效及医疗费用，ＡＭＴ治疗较ＯＡ治疗有更好的费用＿效果，尤其对单发，直径在１ｃｍ及以下的十二指肠球部溃疡优于ＯＡ方案治疗，值得临床推广应用．     

纤维胃镜检查诊断十二指肠钩虫病三例

本文报告3例经纤维胃镜检查始作出诊断的十二指肠钩虫病例,且就其作为诊断依据的形态特征和寄生特性加以描述. 例1 女性,35岁.主诉:上腹隐痛数月。胃镜所见:十二指肠球部见1条红色线样虫体,其口囊叮咬在十二指肠肠粘膜上,即以普通的胃镜活检钳将虫体取出。经鉴定为雌性十二指肠钩虫。     

十年内镜检查分析

目的了解胃肠疾病构成,分析胃肠疾病的季节变化及其发病趋势．方法收集中山医院１９８６０１／１９９５１２十年内镜检查资料,应用ＥｐｉＩｎｆｏ统计程序在计算机上进行统计分析．结果①在接受内镜检查的３０４３９例次病例中,男１９８８３例次,占６５３％．女性１０５５６例次,占３４７％．平均年龄４４岁±１３岁．胃大部切除术后９６２例次,占３８％;因上消化道出血接受检查４１２１例次,占１３５％．②在排除胃大部切除术后病例中,消化性溃疡的检出率最高,为３６２％,恶性肿瘤７３２例,占２５％,其中８２２％的病例年龄在４５岁以上．③对不同月份溃疡病检出率比较显示,十二指肠溃疡病的检出率在８月份最低,为１３１％,明显低于其他各月份;胃溃疡及复合溃疡在各月份检出率变化不大．④对不同年份溃疡检出率变化趋势分析显示,十二指肠溃疡病的检出率有逐年上升趋势．结论溃疡病在内镜检查中仍是主要的发现,且十二指肠溃疡发病近年有增加的趋势．在４５岁以上的人群应警惕胃癌发病的可能．早期内镜检查,及时诊断治疗可减少溃疡并发症如穿孔的发生     

一种探测肠-胃胆汁反流的核医学方法

在34例经纤维胃镜检查发现肠-胃胆汁反流的患者和作为对照组的6名纤维胃镜检查无胆汁反流的健康人中使用~(99m)Tc-IDA类药物进行放射性核素动态显象以探测肠-胃胆汁反流,并试与纤维胃镜检查结果相比较。静脉注射~(99m)Tc-IDA类药物后,依次显现肝脏、胆管、胆囊和肠道。对照组6人胃部始终未检得放射性,而纤维胃镜检查见肠-胃胆汁反流的34例患者中,26例在示踪剂排入肠道之早期即可观察到胃部出现放射性并逐渐增加;另8例放射性核素显象未显示反流迹象,此8例在纤维胃镜检查时都有剧烈的(口恶)心和反胃。作者认为本核医学检查方法没有创伤性,不需插管,在接近正常生理状况下施行,因而较习用的其他检测方法更为准确。     

甲氰咪胍治疗消化性溃疡的近期疗效

1981年至1984年2月，我院胃病门诊用国产甲氰咪胍治疗消化性溃疡，现就其近期疗效和副作用报道如下：