临床药师参与多重耐药菌感染脑膜炎患者抗感染治疗的药学监护

目的:探究临床药师参与多重耐药菌(MDRO)感染脑膜炎患者抗感染治疗的药学监护方法.方法:临床药师参与1例MDRO感染脑膜炎患者的抗感染治疗,分析多重耐药革兰阴性菌的治疗药物选择、抗菌药物的血脑屏障通透性、抗菌药物致中性粒细胞减少的诱发机制;并根据现有不良反应报告,在患者粒细胞减少后及时提出停用可疑药品以及个体化用药建议,得到临床采纳.结果:临床医师采纳药师建议,患者感染症状迅速得到控制,抗菌药物致粒细胞计数减少恢复正常.结论:临床药师通过对MDRO感染脑膜炎患者的药学监护,有效减少了抗菌药物的不合理使用及医源性多重耐药菌的产生.     

药师干预对白蛋白临床合理应用的影响分析

目的：分析我院人血白蛋白用药合理性,探讨药师在临床合理用药中的切入点。方法：参考美国大学医院联合会推荐的白蛋白使用指南,回顾分析我院 2016 年 1 月—2016 年 12 月期间所有住院使用人血白蛋白的用药合理性,根据不合理的情况对 2017 年 1月—2018 年 12 月期间住院使用人血白蛋白的患者实施药学干预,分析比较干预前后人血白蛋白的用药合理性,探讨药师在临床合理用药中药学服务切入点。结果：2016 年内共有 219 例患者使用过白蛋白,根据指南主要在适应症和疗程方面不合理,经过 2017 年、2018 年两年干预,人血白蛋白临床使用不合理概率显著降低。结论：我院人血白蛋白临床应用不甚合理,药学干预能显著提高白蛋白临床合理应用。