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目的探讨在CT引导下臭氧消融治疗椎间盘突出症术中,采用适当噪声指数行自动调节毫安CT扫描降低辐射剂量的可行性方案。方法通过参考文献和预实验改变噪声指数(NI)调节管电流,获得初步NI值为26 HU。临床行经皮穿刺臭氧消融治疗椎间盘突出症45例,45例连续患者随机分为三组,A组为常规组,采用固定管电流270 m A;B组、C组为自动调节毫安低剂量组,B组NI为26 HU,C组NI为30 HU,自动毫安范围设置在20~250 m A。两位放射介入医师对图像质量进行三级评分:按照伪影、骨质、软组织和穿刺显示情况1~3分,图像评分2分以上满足手术图像要求;记录各组扫描范围和BMI;辐射剂量评价以m A、CT剂量指数、有效辐射剂量进行比较;统计学处理三组资料进行单因素方差分析,两组间进行两两比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果三组扫描范围和BMI差异无统计学差异(P>0.05),图像质量A~C组评分均值分别为2.8±0.4、2.3±0.5、1.4±0.6,C组部分图像未能满足临床要求。A~C组平均有效辐射剂量分别为(9.8±0.8)、(2.6±0.4)、(1.8±0.1)m Sv,组间两两对比有效辐射剂量差异均有统计学意义(P=0.00)。结论在臭氧消融治疗椎间盘突出症术中,应用自动毫安低剂量CT扫描NI为26 HU,能够较好地既兼顾图像质量又有效降低辐射剂量。 相似文献
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1 病例介绍患者男性 ,40岁 ,因腰 4、5椎间盘脱出症入院 ,行全椎板切除术摘除腰 4、5椎间盘髓核 ,术中硬脊膜无损伤 ,术后第 3天患者开始发热 38.7~ 39.5℃ ,切口有疼痛及压痛 ,常规抗感染治疗无效 ,血培养结果为“无菌生长”。术后第 6天患者自诉头痛且颈项有抵抗 ,体温在 38.7~ 42℃之间 ,验血 :白细胞17.0× 10 9/ L,中性 80 % ,中毒性颗粒细胞 15 %。行切口探查 ,见皮下有少量血性积液 ,硬膜外及腰 4、5椎间隙有少量血凝块 ,无脓液。腰穿脑脊液实验室检查 :潘迪氏试验 ( ) ,白细胞5 .2 5× 10 9/ L,中性 90 % ,淋巴 10 % ;生化 :糖 … 相似文献
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临床上因肾功能损害而致血尿素氮增高的病例很多,而因其它原因使血尿素氮极度减少的病例罕见,为引起临床实验诊断的重视,现将笔者所遇1例报告如下。1 病例介绍患儿,男,1212岁,父母均为城郊农民,因水样便腹泻3d,发热2d入院。查体:患儿精神欠佳,体温38.5℃,入院当日腹泻8次,实验室检查:血红蛋白98g/L,白细胞1.2×1012/L,中性0.65,淋巴0.35;大便常规:水样便带少量粘液,白细胞1~2个/高倍镜;致病菌培养阴性。生化检查:钾3.2mmol/L,钠130mmol/L,氯90mmol/L,尿素氮0.2mmol/L(复查3次均在0.15~0.25mmol/L之间),肌酐35.5μmol/L。患儿入院后经… 相似文献
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目的:分析隐源性脑梗死(CCI﹚的可能病因。方法方便收集2010年1月―2016年3月该院神经内科及ICU经初步筛查未发现病因的66例患者,经临床检验、影像学、分子生物学的分层检查,寻找潜在病因。结果66例病例中阵发性心房纤颤3例,风湿性心瓣膜病1例、夜间高血压2例、卵圆孔未闭2例、血管畸形8例、静脉窦血栓形成2例、偏头痛4例、遗传因素3例。结论主动脉粥样硬化、心房纤颤、夜间高血压是中老年人CCI优先的诊断考虑,青年患者应先考虑卵圆孔未闭、血管畸形、偏头痛及遗传因素。 相似文献
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目的了解廊坊市县级慢病防治机构人力资源现状,为卫生部门进行科学决策提供科学依据。方法对廊坊市县级慢病防治机构人力资源进行填表调查。结果 (1)从事慢病防治工作的人员数量明显偏少。(2)从事慢病防治工作的人员性别比例相差不大。(3)从事慢病防治工作的人员的专业的学历构成极其不合理。(4)从事慢病防治工作的人员的职称以初级及以下和中级比例居多。建议:(1)各级政府加大对县级慢病防治机构资金投入。(2)统筹兼顾,科学配置县级慢病防治机构人力资源。(3)重视预防医学教育,加强县级慢病防治机构人力培养。 相似文献
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目的:探讨联合数字减影血管造影(DSA)引导下C2背根节射频及枕神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果。方法对25例颈源性头痛患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均在DSA引导下C2背根节射频联合枕神经阻滞治疗,评价患者的临床疗效及并发症情况。结果术后1周及术后6个月,局部疼痛VAS评分显著低于手术前,患者焦虑、抑郁评分也显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DSA引导下C2背根节射频联合枕神经阻滞治疗颈源性头痛具有较好的效果,值得临床推广。 相似文献