CICARE需求评估联合支持性照护对手部烧伤病人瘢痕整形术后应对方式及心理弹性的影响

目的:探讨CICARE需求评估联合支持性照护对手部烧伤病人瘢痕整形术后应对方式及心理弹性的影响。方法:将2016年3月—2019年3月收治的94例手部烧伤瘢痕整形术病人随机分为对照组、观察组各47例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予CICARE需求评估联合支持性照护。干预1周后采用简易应对方式量表、中文版心理弹性水平量表(CD-RISC)评价病人应对方式、心理弹性。结果:观察组病人积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05);观察组病人CD-RISC量表中坚韧控制、力量、乐观维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:CICARE需求评估联合支持性照护在手部烧伤瘢痕整形术病人中的应用,能转变其术后应对方式,提升心理弹性水平。     

双料喉风散辅助治疗溃疡期压疮效果观察

目的观察双料喉风散治疗溃疡期压疮的效果。方法将42例(65处)溃疡期压疮患者按入院时间分为对照组20例(30处)和观察组22例(35处)。对照组采用优锁溶液等常规换药治疗;观察组根据压疮分期,在对照组治疗方法的基础上加用双料喉风散外敷,比较两组的治疗效果和压疮愈合时间。结果观察组的治疗效果显著优于对照组,愈合时间显著缩短(均P<0.01)。结论双料喉风散辅助治疗溃疡期压疮效果可靠、安全。     

中国12～17岁儿童青少年体格测量指标与血压偏高的关联分析

目的 分析12~17岁我国青少年收缩压、舒张压和血压偏高的流行情况,探讨体格测量指标(BMI、腰围、腰臀比、腰围身高比)与血压偏高之间的关联关系,为相关部门制定儿童青少年的高血压防控策略提供参考依据。方法 选取1991-2015年“中国健康与营养调查”数据,研究对象为资料完整的5 554名12~17岁儿童青少年。血压偏高的定义采用2018年国家卫生和健康委员会发布的“7~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值”行业标准。采用多因素Logistic回归分析血压偏高与4个体格测量指标的关联关系。结果 1991-2015年我国12~17岁儿童青少年血压偏高、单纯收缩压偏高及单纯舒张压偏高的检出率分别为9.67%、1.57%和6.41%。瘦和正常组、超重组、肥胖组三个亚组的血压偏高检出率分别为8.79%、17.88%和27.45%,单纯收缩压偏高检出率分别为1.39%、3.03%和5.88%,单纯舒张压偏高检出率分别为5.99%、10.91%和12.75%。多因素Logistic回归分析显示,血压偏高、单纯收缩压偏高及单纯舒张压偏高的风险随BMI增大呈上升趋势(P<0.05)。结论 中国12~17岁儿童青少年超重和肥胖人群中血压偏高检出率较高。预防和控制超重和肥胖是有效应对儿童青少年血压偏高的重要手段。     

糖尿病患者实施延续性护理对病情转归及其生活质量的影响

目的探究延续性护理在糖尿病患者病情转归及生活质量的影响。方法该文选取2017年1月—2018年1月该院收治的糖尿病患者共114例,按照来院治疗的先后顺序进行分组,分成对照组和观察组,每组患者各57例。对照组采用常规护理方法,观察组采用延续性护理方法。结果观察组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组,观察组患者的治疗依从性好于对照组,观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将延续性护理方法应用到糖尿病患者护理中,有助于强化患者的血糖效果,提升治疗依从性,促进患者生活质量水平的提升。     

葛根素对淋巴细胞P-糖蛋白表达的影响及降低激素耐药的作用

目的：探讨葛根素对淋巴细胞P-糖蛋白（P-glycoprotein,P-gp）表达的影响及降低糖皮质激素耐药的作用,为提高糖皮质激素耐药患者的临床疗效提供新的思路和方法。方法：取健康志愿者静脉血10ml,密度梯度离心法分离淋巴细胞,贴壁培养去除单核细胞。予小剂量甲基泼尼松龙（2μg/ml）诱导细胞耐药,用非细胞毒浓度（80μg/ml）的葛根素干预,MTT试验检测激素耐药倍数和葛根素逆转倍数,流式细胞术检测淋巴细胞P-gp和200μg/ml甲基泼尼松龙刺激24h后AnnexinⅤ。结果：小剂量甲基泼尼松龙刺激72h可诱导淋巴细胞P-gp显著升高,甲基泼尼松龙耐药倍数为2.45±0.42。葛根素干预可显著降低耐药细胞P-gp,使甲基泼尼松龙对细胞的半数抑制率IC50显著降低,对激素耐药的逆转倍数为1.55±0.30;葛根素干预可使甲基泼尼松龙诱导细胞的AnnexinⅤ显著增高。葛根素独立干预无显著诱导细胞凋亡作用。结论：葛根素干预可显著降低淋巴细胞糖皮质激素耐药性,显著增强激素诱导淋巴细胞凋亡的作用。葛根素显著下调P-gp表达的作用可能是其降低激素耐药的重要机制之一。     

剖宫产率高的原因分析及对策

随着剖宫产在临床上的应用和近年来医疗卫生的发展进步,越来越多的产妇选择剖宫产作为分娩方式,近年来剖宫产率呈现出明显的上升趋势,已经引起了临床上的重视[1].过多的产妇选择剖宫产导致手术指征发生了变化,已经逐渐从医学指征的选择转变为产妇及其家属主动、坚决要求的社会指征,这也是导致近年剖宫产率上升的主要因素.本文通过对我院近年来的相关数据进行了回顾性分析,提出一些意见和建议,现报道如下.