2665名中考生屈光情况及相关因素分析

目的 调查分析五华区中考生近视患病率及相关因素,获得五华区中考生近视流行病学资料.方法 对2009年3月在五华区人民医院参加中考体检学生的近视情况及相关因素进行整群抽样调查.结果 在2 665名5 330只眼中,视力正常者仅占21.05%,近视4194眼,发病率为78.69%.询问结果显示每天阅读时间≥11h,阅读距离〈25 cm者近视患病率为82.61%;每天看电视、电脑时间〉1h者近视患病率为72.80%;每天体育运动时间≤1h、户外活动时间〈3 h者近视患病率为73.38%;有偏食习惯、饮食不均衡者近视患病率为79.38%;高度近视173名中,父母有近视者147名,占84.97%.结论 中考生是近视高发人群,近视的发生与遗传因素及多种环境因素有关.必须采取切实有效的措施保护视力、预防近视.     

带蒂结膜瓣移植术治疗原发性翼状胬肉的疗效分析

目的：探讨自体带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法：对32例患者32只眼原发性翼状胬肉行翼状胬肉切除＋自体带蒂结膜瓣移植术,术后观察愈合、复发情况。结果：本组患者32只眼术后随访1～6个月,复发1例,复发率为3.12%。结论：自体带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉疗效肯定,复发率低,可广泛开展。     

输尿管下段梗阻性病变的腔内超声诊断

目的评价腔内超声结合彩色多普勒血流显像对输尿管下段梗阻性病变的诊断价值.方法对腹部超声可疑输尿管下段梗阻性病变的39例患者,应用腔内超声(经直肠或经阴道)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查盆段输尿管.结果 39例患者中,明确诊断38例,其中输尿管结石33例;输尿管癌4例;输尿管手术后瘢痕狭窄1例;1例输尿管炎性狭窄,误诊为输尿管末端小囊肿.结论腔内超声结合CDFI为临床诊断输尿管下段梗阻性病变提供了一个无创,费用低廉而较经腹部超声效果更好的方法.     

原发性输尿管癌的综合超声诊断

目的 探讨提高原发性输尿管癌超声初诊水平的方法。方法 回顾性分析1997年2月-2005年4月我院经手术及病理证实的51例原发性输尿管癌患者的经腹、经阴道或经直肠超声及三维超声检查的临床资料，包括部分患者的彩色多普勒血流成像（CDFI）及脉冲多普勒检测结果。结果 超声显示输尿管肿瘤24例、髂血管旁淋巴结肿大1例、腹膜后肿物2例、附件肿瘤1例、膀胱肿瘤5例、输尿管结石2例。超声诊断符合率为47．1％（24／51）、误诊率21.5％（11／51）、漏诊率31.4％（16／51）。位于输尿管内的肿瘤超声显示为均质的低回声，较输尿管积水回声略高，肿物沿输尿管轴向分布，轴向长径大于前后径，而位于输尿管末端突向膀胱内的肿瘤以中等同声为主，肿瘤形态不规则超声对输尿管上段肿瘤及输尿管下末段突入膀胱壁内的肿瘤显示较好，中段及中下段较差。对于下段可疑病变，可采用经阴道或经直肠超声检查，当肿瘤显示清晰时，对其进行三维重建，显示病变立体结构及与周围关系一超声确诊的24例输尿管癌患者CDFI显示肿瘤内血流丰富，可见花篮样、枝条状或棒样血流信号，脉冲多普勒显示肿瘤内血流频谱为动脉样频谱。结论 随着对原发性输尿管癌认识程度及超声诊断技术的提高，对有血尿及腰背痛的患者，超声检查要系统全面，尤其结合CDFI及经阴道或经直肠超声检查诊断更有意义。     

脂蛋白肾病1例

患者男性，27岁。颜面及双下肢间断浮肿伴血压增高1年。查体：血压130／90mmHg。实验室检查：Hb 110g／L，尿蛋白（＋＋）、尿潜血（＋），24h尿蛋白定量2．12—3．48g；ALB42g／L，血胁增高（6．52g/L），血BUN5．6mmol／L、Crea107．2umol/L、UA357．3umol／L；血脂TG稍高（3．94mmol／L），ApoE54mg／L（29—53mg／L）；血IgG4．3g／L（6—16g／L）。