矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究

本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。     

甲苯二异氰酸甲酯所致支气管哮喘患者的支气管激发试验及免疫学研究

对18例临床上诊断为支气管哮喘的TDI作业者进行变应原BPT,并与其它免疫学指标对比观察。发现BPT阳性14例(占77.8％),其中速发反应7例,迟缓反应6例,双相反应1例。BPT阳性者的肺功能指标FVC、FEV_1、MMF、PF、V_(75)、V_(50)、V_(25)等均有明显降低。免疫指标中以IgA、特异性IgE的增高为著,各占7例及9例,并与BPT阳性反应相一致。以上证明了TDI哮喘的变态反应机理,特别是与IgE介导的速发型反应有关。此外,BPT作为一种病因诊断手段,有明显的特异性及实用性。     

榄香烯联合化疗治疗恶性胸腔积液

榄香烯联合化疗治疗恶性胸腔积液浙江省武警总队医院董仲莲，陈中静，竺顺斌，姚小英，张利成，姚杨伟我院自１９９５年１月至１２月开展榄香烯联合化疗的方法，对２４例恶性胸腔积液进行治疗，近期疗效满意，报告如下。１临床资料本组２４例中男１４例，女１０例，年龄３...     

铍病患者呼吸功能的测定与分析

对12例铍病、19例可疑铍病,以及10例铍接触者进行了肺功能测定及血气分析。结果铍病组RV、RV/TLC升高、VC、FVC、FEV_1/FVC均显著降低,与其他两组比较,差异非常显著(P<0.01。)MMEF、V_(50)/H、V_(25)/H早期已有损害,并随病变的进展而增加。上述三组的DL_(CO)及K_(CO)均低于正常,且有较高的异常检出率,其中尤以K_(CO)值更为敏感。弥散功能的降低可早于胸部X线异常的出现。呼吸功能测定可作为铍作业工人预防性监测和铍病劳动能力鉴定的重要依据。     

邻苯二甲酐作业哮喘患者的免疫学观察

对10例PA作业哮喘患者进行免疫学指标观察。发现以苯酐为变应原的支气管激发试验(A-BPT)有半数阳性,其中双相反应3例,速发及迟缓反应各1例。血中抗原特异性IgE 及IG(S-IgE,S-IgG)分别有50%及80%阳性,与正常人对照有明显差异。本观察认为PA 哮喘在临床上基本符合一种变应性机制;但鉴于某些病例的非典型性,特别是体内存在较高水平的S-IgG 抗体,因此不能用单一的IgE 介导的速发型变态反应来解释。这种非典型病例更多的可能是一种慢性气道刺激反应以及体内IgG 型抗体增高的全身性反应。     

包头市医疗废物处置现状分析

目的:通过对包头市医疗废物处置现状分析,探讨强化管理办法及措施.方法:回顾性分析我市2004年、2005年医疗废物处置情况资料.结果:我市医疗废物集中处置设施建设滞后,集中处置率低.结论:应积极制定包头市医疗废物过渡性处置方案,尽快出台医疗废物处置收费标准;加强执法监督,认真贯彻医疗废物管理条例;加快医疗废物集中处置设施建设.     

邻苯二甲酸酐作业工人肺通气功能的改变

对北京某化工厂112名PA作业工人及90名非PA接触的正常人进行肺通气功能测定。发现接触组与对照组间以及接触组中高、低工龄间,大部分肺功能指标有下降改变,并有统计学意义。PA对肺功能的影响涉及大、小气道,而以反映小气道功能的(?)50、(?)25、(?)25/HT改变较明显。     

胸部X线与残气测定在诊断煤工尘肺肺气肿上的价值——附100例对比分析

本文通过100例煤工尘肺胸部X线和RV(残气)测定的对比观察,发现煤工尘肺肺气肿的并发率分别为56.0％和75.0％,并证实肺气肿的并发率随煤工尘肺期别的增高而增加。胸部X线和RV测定两者诊断肺气肿的总符合率为66.6％。Ⅰ期煤工尘肺时,RV增高、RV/TLC％增加的例数显著高于胸部X线肺气肿所见的例数,说明在早期发现煤工尘肺并发肺气肿的诊断上RV测定的价值较大。     

创新班级管理模式提高临床医学八年制医学生班级管理效能

班级管理模式对临床医学八年制医学生的成长与成才起着非常关键的作用.北医三院在临床医学八年制医学生班级管理中引入人力资源管理理念和管理工具,将科学管理与人本管理相结合,创新了班级管理模式,提高了班级管理效能.     

地铁变电器材失火烟雾对肺功能的近期影响

本文对18例接触变电器材失火烟雾者进行了肺功能测定及血气分析。接触组除RV、RV/TLC及DI_(CO)外,VC、FVC、FEV_1/FVC、MMEF、PEFR/H、V_(75)/H、V_(50)/H、V_(25)/H及K_(CO)均明显降低,与对照组相比,差别有显著性。提示烟雾接触可损害肺通气功能、小气道功能及弥散功能,尤以小气道功能改变为明显。烟雾对远期肺功能的影响尚需进行随访。