补阳还五汤加银杏达莫注射液治疗急性脑梗死60例

采用补阳还五汤加银杏达莫注射液治疗急性脑梗死患者60例,取得较好疗效,报告如下. 1 临床资料1.1 一般资料:选择2003年10月-2007年10月本院住院确诊为急性脑梗死患者114例,按随机原则分组.治疗组60例,男36例,女24例;年龄43～79岁,平均(62.0±8.7)岁;伴高血压病46例,糖尿病12例,高脂血症39例,冠心病32例;神经功能缺损评分:轻型27例,中型24例,重型9例.     

略论崩漏三法

本文认为,治疗崩漏在运用三法时应注意三点:一是塞流与澄源并用;二是清热凉血只是澄源法之一,不能忽略他法;三是复旧应以补肾为主,并注意调整恢复正常的月经周期。     

门诊筛查高危因素暴露者与脑卒中发病风险关系的研究

目的:研究探讨脑卒中危险因素暴露者与卒中发病风险的关系,以更好地做到一级预防。方法:2005年1月~2008年1月军工医院门诊患者至少具有高血压病、糖尿病、心脏病、烟酒史、肥胖和卒中家族史等危险因素之一,并用多普勒探头和压力传感探头的脑血管血流动力学监测仪进行颈动脉脑血管血流动力学检测和危险因素的调查,按知情同意的原则,选择血流动力学积分值(CVHI)<75分共2000例,每一名患者自就诊之日起共随诊4年(最后一名患者随诊期限至2012年1月),终点事件脑卒中,脱落105例。结果:脑卒中的发病风险随CVHI分值的降低而明显增加(P<0.001),且CVHI分值越低出现脑卒中事件越早;高血压、糖尿病、心脏病、烟酒史与脑卒中关系密切(P<0.05),尤其以高血压为著(P<0.001)。结论:CVHI分值降低是卒中的独立危险因素;常见危险因素与脑卒中关系极为密切,尤其以高血压最为显著。     

蟾乌散外敷治疗肝癌疼痛40例临床观察

肝癌疼痛剧烈顽固,难以忍受,严重影响患者的饮食、睡眠及生存质量,部分患者有自杀倾向,缓解疼痛是肝癌患者的迫切要求.临床通常使用强镇痛药物,如曲马多、强痛定、吗啡等,但大多存在恶心、呕吐、头晕、出汗、疲劳等副作用,2006-05-2007-12,我们自拟蟾乌散外敷治疗肝癌疼痛40例,并与口服盐酸曲马多片治疗20例对照观察, 现报告如下.     

短效胰岛素强化治疗2型糖尿病32例疗效观察

目的:探讨短效胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将64例确诊的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组均给予常规糖尿病健康教育、保持运动量和饮食相对恒定;同时予以二甲双胍片口服、甘精胰岛素皮下注射。对照组加用瑞格列奈0.5mg～1.0mg,每日三餐前口服。治疗组在常规治疗基础上采用重组人胰岛素诺和灵R(100U/ml)作为泵用胰岛素行胰岛素泵治疗,初始量按每日0.5U/kg基础量与餐前量1:1输注。低血糖判定标准:血糖<3.5mmol/L。两组疗程均为2周。结果:治疗组总有效率92.59%,对照组总有效率75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。短效胰岛素强化治疗组和对照组治疗后FBG、2hPBG、HbA1C、FINS及IRI均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后,短效胰岛素强化治疗组FBG、2hPBG、HbA1C、FINS及IRI改善均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组低血糖发生率为9.38%,对照组低血糖发生率为31.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:短效胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效肯定,且低血糖发生率低,值得临床推广使用。     

医院门诊卒中高危人群筛查与脑安胶囊对其的干预效果

目的评价门诊危险因素暴露者的卒中风险及脑安胶囊预防卒中的效果。方法在2005—2007年秦皇岛军工医院门诊患者中，选择具有高血压、心脏病、糖尿病、脂代谢紊乱、肥胖和中风家族史等卒中危险因素暴露者（1500例），采用有多普勒探头和压力传感探头的脑血管血流动力学监测仪进行颈动脉脑血管血流动力学检测和危险因素的调查，按知情同意的原则，在血流动力学积分值（CVHI）〈75分者中选择278例作为干预对象，并随机分为2组（脑安胶囊组132例，对照组146例），脑安胶囊组在健康教育、指导危险因素治疗等一般干预措施的基础上，口服脑安胶囊（CVHI积分值〈50分者，脑安胶囊2粒／次，2次／d，其中积分值〈25分者，睡前再加服1粒；积分值50—74分的个体，脑安胶囊1粒／次，2次／d。），对照组仅给予一般干预措施，卒中发生率每6个月随访1次，共随访2年。结果1500例门诊患者中，高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史和肥胖的暴露率分别为36．7％（550／1500）、22．4％（336／1500）、19．5％（292／1500）、9．9％（148／1500）和27．6％（414／1500），血流动力学积分值〈75分者占50．7％，脑安胶囊干预组和对照组的2年卒中累积发生率分别为2．3％（3／132）和7．5％（11／146），P=0．0767，脑安胶囊组干预后，CVHI≥50分者由55．6％上升到88．2％，对照组由64．38％上升至84．93％（P〈0．01）。结论医院门诊常见危险因素暴露者中，卒中风险明显升高；脑安胶囊能改善脑血管血流动力学，降低卒中的发生率。     

略论崩漏三法：略论崩漏三法

本文认为，治疗崩漏在运用三法时应注意三点：一是塞流与澄源并用；二是清热凉血只是澄源法之一，不能忽略他法；三是复旧应以补肾为主，并注意调整恢复正常的月经周期。     

当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足的疗效观察

目的:探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)临床疗效。方法:将秦皇岛军工医院内分泌科2019年2月至2020年3月收治的80例DF患者由随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者给予基础治疗、清创换药和VSD技术治疗,观察组患者在对照组的基础上采用当归补血汤合二妙散加减治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、间歇性跛行距离增加值、肢体抬高试验(Buerger试验)降低值、踝肱指数(ABI)、创面愈合时间和住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及血液流变学情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(χ²=7.314,P=0.007)。观察组患者的创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,间歇性跛行距离增加值、Buerger试验降低值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后的VAS评分明显降低,ABI明显升高;且观察组患者的VAS评分明显低于对照组,ABI明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度水平明显降低,且观察组患者明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术治疗DF的临床疗效确切,能有效减轻患者疼痛,改善其临床症状和指标,调控血液黏度,缩短创面恢复时间和住院时间。     

恩格列净联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨恩格列净联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选取2019年5月—2021年5月秦皇岛军工医院收治的126例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组早餐口服格列齐特缓释片,30 mg/次,1次/d。在对照组基础上,治疗组口服恩格列净片,10mg/次,1次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血糖指标、李光伟指数和修正的胰岛β细胞功能指数（MBCI）,及血清心钠素（ANP）、内皮素-1(ET-1)、丙二醛（MDA）和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果 治疗后,治疗组降糖有效率（95.24%）较对照组（84.13%）显著提高（P<0.05）。治疗后,两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）比治疗前均显著下降（P<0.05）,且以治疗组的降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组李光伟指数、MBCI均较治疗前显著升高（P<0.05）,且均以治疗组的改善更显著（P<0.05）。相比治疗前,治疗后两组血清ANP水平均显著升高,血清ET-1、MDA和M...     

阿尔茨海默病发病机制和诊断技术研究进展

正阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种起病隐匿的进行性神经系统退行性疾病。以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆为特征。病因迄今未明。我国现有约1000万痴呆患者,保守估计每年耗费约600亿美元[1-2]。而AD是最常见的痴呆类型,约占全部痴呆患者的50%~70%。AD在全世界范围内患病率也逐渐增加,根据流行病学数据预