腧穴热敏化艾灸治疗人工全膝关节置换术后肿胀21例

目的:观察腧穴热敏化艾灸对人工全膝关节置换术后肿胀的临床疗效。方法:将42例术后患者按照随机单盲对照试验设计分为对照组和观察组各21例。观察组采用腧穴热敏化艾灸治疗,对照组采用七叶皂苷钠静脉输液。观测记录两组患者治疗后第1、3、5、7天术膝肿胀值和术膝周皮温值。结果:两组治疗3d,膝周肿胀减轻程度、膝周皮温下降程度组间差异无统计学意义(P0.05);两组治疗4d后,膝周肿胀减轻程度、膝周皮温下降程度组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:腧穴热敏化艾灸对减轻人工全膝关节置换术后膝肿胀及降膝周皮温疗效显著,是一种合理、有效的中医特色治疗方法。     

高血压脑病的急救及防治

高血压脑病是常见的内科急症，多以失眠、情绪激动、精神创伤、身心劳累、寒冷刺激、内分泌失调等诱因发病，造成血压急骤升高，如果及时急救处置可使病情得到好转，否则可危及患者生命。因此，治疗高血压脑病必须分秒必争地急救治疗．尽快地降低血压，防止严重并发症。我校卫生所的医疗对象多是领导干部，在这些人群当中患高血压的人居多，如果治疗不及时，又会引发各种脑病。下面浅谈我们在抢救治疗高血压脑病中的一点体会。高血压脑病，主要由于血压明显升高的同时，脑部小动脉血管明显痉挛，继而出现血管扩张导致脑水肿、脑压增高而出现…     

基于现代文献针灸治疗前列腺炎临床刺灸规律研究

目的:归纳国内针灸治疗前列腺炎随机对照试验的刺灸规律。方法:广泛检索四大文献库,采集刺灸类型、选穴方法、配穴方法,综合分析结果。结果:共纳入符合条件的文献47篇,干预措施:针刺(25,53.2%)、艾灸(11,23.4%)、其他刺灸方式(11,23.4%);选穴频次前3位的高频穴位为中极穴(29,61.75%)、关元穴(28,59.6%)、三阴交穴(22,46.8%);腧穴归经前3位的高频经脉为膀胱经(17,29.3%)、肝经(7,12%)、肾经(6,10.3%)。取穴部位主要分布在胸腹部、腰骶部及四肢部。针刺手法强调得气,以气至病所为佳,腰骶部针刺深度较深(2.5～4寸)。艾灸方式多样,注重手法的运用。结论:针刺治疗前列腺炎选穴应以局部选穴为主,配合远端取穴,选穴集中,强调针感,直达病所,艾灸应综合运用各种手法。     

丁苏桂热奄包配合低能量体外冲击波治疗膝鹅足滑囊炎30例

目的:观察丁苏桂热奄包配合低能量体外冲击波治疗膝关节鹅足滑囊炎的临床疗效。方法:选取60例符合纳入标准的膝鹅足滑囊炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用丁苏桂热奄包和低能量冲击波治疗;对照组采用单纯扶他林软膏外涂治疗。观察两组治疗前、治疗后的VAS值、关节屈曲度(ROM)的情况。结果:治疗后观察组VAS值显著低于对照组(P0.05),治疗后观察组膝关节主动屈曲度(ROM)明显优于对照组(P0.05)。结论:丁苏桂热奄包配合低能量冲击波治疗法针对膝鹅足滑囊炎止痛及功能恢复明显好于扶他林软膏外涂。     

基于均匀设计的诃子制草乌特征性成分对H9c2心肌细胞毒性的影响

摘要：目的:筛选诃子制草乌特征性成分中的主要毒性作用成分和减毒作用成分。方法:采用均匀设计法安排实验,3-（4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴盐（MTT）法考察诃子制草乌中4种特征性成分的不同配比对H9c2心肌细胞存活率的影响;应用Data Processing System（DPS）数据处理软件,对不同配比的细胞存活率进行逐步回归并绘制等高线图,分析4种特征性成分对H9c2心肌细胞毒性的影响及交互作用关系;以细胞存活率、乳酸脱氢酶（LDH）漏出率、细胞核平均荧光强度、线粒体膜电位为指标进一步对分析结果进行实验验证。结果:4种指标性成分中,存在于草乌中的新乌头碱、苯甲酰新乌头原碱均可明显降低H9c2心肌细胞存活率,以新乌头碱对毒性的贡献更大;诃子中的没食子酸、鞣花酸均可提高模型组（新乌头碱+苯甲酰新乌头原碱）细胞存活率,且没食子酸的作用强于鞣花酸。从交互作用的程度来看,具有显著降低H9c2心肌细胞存活率的交互项为新乌头碱和苯甲酰新乌头原碱;而交互项新乌头碱和鞣花酸、苯甲酰新乌头原碱和没食子酸可明显提高H9c2心肌细胞存活率。实验证实,新乌头碱和苯甲酰新乌头原碱共同作用,与对照组相比,细胞存活率明显降低（P<0.01）,LDH漏出率和细胞核平均荧光强度增加（P<0.01）,线粒体膜电位降低（P<0.01）;在新乌头碱和苯甲酰新乌头原碱混合物中单独加入没食子酸或鞣花酸均可提高细胞存活率（P<0.01）,升高线粒体膜电位（P<0.05或P<0.01）,降低LDH的漏出和细胞核平均荧光强度（P<0.01）;同时加入没食子酸和鞣花酸,其毒性作用进一步减弱。结论:诃子制草乌中的新乌头碱和苯甲酰新乌头原碱均具有一定的心肌毒性,以新乌头碱对毒性的贡献更大,两者具有协同作用;没食子酸和鞣花酸均可降低由两种乌头碱类成分产生的毒性作用,以没食子酸的减毒作用贡献更大,两者具有协同作用。     

天津市9所三级甲等医院ICU护士临床报警管理能力现状及影响因素分析

目的调查天津市9所三级甲等医院ICU护士的临床报警管理能力现状,并分析其影响因素,为制定改进措施提供参考依据。方法 2019年10—12月采用一般资料调查表和重症监护室(ICU)护士临床报警管理能力量表对303名ICU护士进行调查,并对数据进行分析。结果 ICU护士临床报警管理能力评分为132.12±10.73,处于中等偏上水平。ICU护士临床报警管理能力在学历、护士层级、科室、是否接受过报警管理培训及是否接受过计算机技能培训方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)结论在提高ICU护士临床报警管理能力时,要综合护士学历、层级、所在科室、是否接受过报警管理培训及是否接受过计算机技能培训多方面因素,有针对性地提出整改措施。     

基于文献计量学探讨近5年热敏灸研究现状

目的:对近5年国内外热敏灸研究现状进行评价,为进一步研究热敏灸提供思路.方法:全面检索2016年1月1日至2020年4月20日期间中国知网、维普、万方、PubMed、web of science数据库中与热敏灸有关文献,运用文献计量学方法进行计量分析.结果:纳人文献770篇,其中694篇中文文献刊载在173种医药期刊上...     

围手术期心理干预对心率变异性及疼痛耐受的影响

目的：探讨围手术期心理干预对患者心率变异率（ HRV）及疼痛耐受的影响。方法96例普外科手术治疗患者随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例,对照组患者仅给予临床基础护理措施,观察组患者基于对照组进行围手术期心理护理干预,包括个性化心理护理及健康教育,采集两组患者术前24 h中HRV指标,并应用计算机处理获取低频带（LF）、高频带（HF）、总频带（TP）及低、高频带比值（LF／HF）数据指标,术后清醒状态下评估患者的疼痛耐受情况并统计护理满意度。结果术前24 h动态心电图及计算机处理结果显示,观察组患者心率变异频域LF、LF／HF指标明显低于对照组HF及TP明显高于对照组（ P＜0．05）;观察组患者术后6、24 h VAS疼痛评分明显低于对照组,并且护理满意度明显高于对照组（ P＜0．05）。结论围手术期进行心理干预可使患者保持平衡状态,从而减轻术后疼痛程度,可有效降低围手术期应激反应发生率,具有临床应用及推广价值。