阴道超声联合血清CA125、HE4水平检测在卵巢癌高危人群筛查中的应用价值分析

目的分析阴道超声联合血清癌胚抗原125(CA125)、人附睾蛋白(HE4)水平检测在卵巢癌高危人群筛查中的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月于我院检查的卵巢癌高危者80例作为高危组,另选取同期我院收治的卵巢癌患者30例作为卵巢癌组,同时选取同期在我院行妇科体检健康者30例作为对照组,均给予阴道超声诊断及血清CA125、HE4水平检测。比较三组的超声评分及CA125、HE4水平,并应用ROC曲线下面积(AUC)评价阴道超声联合血清CA125、HE4水平在卵巢癌高危人群筛查中的价值。结果高危组超声评分及血清CA125、HE4水平均低于卵巢癌组,但高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示,阴道超声、血清CA125、HE4及联合诊断的AUC依次为0.793、0.783、0.767、0.921,联合诊断效果优于各单一诊断。结论阴道超声联合血清CA125、HE4水平检测筛查卵巢癌高危人群的效果较好,有利于提高临床早期卵巢癌筛查率。     

后磨牙纵裂套筒冠修复临床观察

后磨牙纵裂套筒冠修复临床观察张冬燕（滨州地区人民医院口腔科，２５６６１０）关键词后磨牙纵裂；牙齿修复，套筒冠修复１９９３年５月～１９９６年９月，笔者对５０例后磨牙纵裂患者经套筒冠修复，取得了较满意的治疗效果。１临床资料本组共５０例，男４０例，女１０例...     

表达Tie2基因单核细胞在肿瘤血管生成中作用

近些年来,恶性肿瘤的发病率及死亡率逐年上升.而恶性肿瘤的侵袭、转移、发展已经成治疗肿瘤的瓶颈[1].从1971年提出"阻断血管,饿死肿瘤"假说,到2004年第1个抑制肿瘤血管药物问世,抗肿瘤血管生成已成为治疗热点[2].研究表明,免疫细胞和肿瘤之间有着极其密切的联系[3].一些外周循环血中免疫细胞通过表达分泌一系列促进肿瘤细胞增殖和存活的细胞因子,促进肿瘤血管生成和转移[4].随后发现一类有趋化性能表达血管内皮细胞受体Tie2基因的单核细胞(Tie2-expressingmonocytes,TEMs),TEMs在肿瘤发生时被优先募集到肿瘤组织,通过调节肿瘤微环境促进肿瘤血管形成[5].本文针对TEMs在肿瘤血管生成中作用机制及作为新靶点在肿瘤治疗领域中的应用作一综述.     

人参治疗糖尿病及作用机制研究进展

当前,随着人们饮食结构和生活习惯的改变,糖尿病已经成为人类疾病的第三位死亡病症,严重威胁着人们的健康甚至生命.目前,国内外许多学者都在天然药物中寻找糖尿病补充治疗剂,以期减少糖尿病药物的副作用并改善症状,提高生活质量.人参在我国和东亚的应用已有数千年,作为滋补强身的药材闻名世界.众多研究显示,人参及其有效活性成分具有抗糖尿病作用,人参作为治疗糖尿病及其并发症的药物应用引起了科学界的极大关注,取得了长足的发展.本文综述人参活性成分治疗糖尿病作用,为人参及其活性成分在治疗糖尿病及其并发症领域的进一步开发提供思路.     

糖皮质激素性骨质疏松症的案例分析

目的探讨糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的临床特征及预防和药物治疗。方法通过一例GIOP的临床病例分析,探讨GIOP的发病机制及药物预防和治疗。结果和结论糖皮质激素在治疗疾病过程中通过多个途径引起骨量的流失,临床在使用糖皮质激素时,应加强对GIOP的关注,及早有效地预防和治疗GIOP。     

氧化应激与胰岛素抵抗分子机制之联系

氧化应激是体内活性氧化物产生多于清除的氧化还原反应失衡的病理状态.对胰岛素抵抗的发生发展起着关键性作用.本文综述了氧化应激致胰岛素抵抗的信号传导途径,旨在为胰岛素抵抗相关疾病的抗氧化药物治疗及信号途径药物干预治疗提供新的途径或靶点.     

骨细胞对破骨细胞形成和功能的影响

破骨细胞的骨吸收作用和成骨细胞骨形成作用的交替进行维持了骨量的平衡。破骨细胞可以选择性吸收损伤部位的骨质,其激活和定位机制目前还未阐明。近年来的研究认为骨细胞是感知骨环境的基本单位,而且骨细胞还可以将所感知的信号传递给其它骨细胞,骨衬细胞,成骨细胞及破骨细胞等。对骨细胞和破骨细胞的研究中发现骨细胞可能在破骨细胞的激活和定位中起到了重要的作用,但是具体机制还有待研究。     

420例外科围手术期患者抗菌药物应用分析

目的了解我院外科围手术期患者抗菌药物的使用,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽查我院2012年第四季度骨科、心血管外科、心外监护室、乳腺外科、微创外科的围手术期患者420例,对抗菌药物的合理性进行评价分析。结果所调查的420例患者中,抗菌药物预防使用率为97.62%;其中术前0.5～2h应用抗菌药物的265例(63.10%),术前>2h应用抗菌药物的155例(36.90%),术中追加应用抗菌药物的46例(10.95%),术后预防应用抗菌药物的387例(92.14%);患者平均用药疗程为1.2d,其中Ⅰ类切口患者平均用药疗程为2.01d,Ⅱ类切口患者平均用药疗程为2.76d;围手术期抗菌药物的不合理应用主要集中在用药起点高、单次剂量过大、术后预防用药时间长、术前未用术后用等几个方面;抗菌药物平均费用为1605.97元,占药品费用的8.96%;围手术期抗菌药物二联用的有11例,占抽样的2.62%,无三联用现象。结论医院对围手术期预防应用抗菌药物的综合干预监管明显。     

住院患者艾多沙班临床应用调查分析

目的:探索住院患者使用艾多沙班进行抗凝治疗的情况,为规范其临床合理使用提供依据。方法:汇总国内外艾多沙班的相关指南、共识以及权威文献,并结合药品说明书形成艾多沙班临床应用评价标准(以下简称“标准”),同时回顾性收集2021年度入住河南省人民医院(下称“我院”)使用艾多沙班的患者病例,按照评价标准对其适应证、用法用量、给药时机、相互作用等进行分析。结果:对最终纳入的16篇文献进行汇总,形成“标准”。212份病例中,将近一半(98/212,46.2%)的患者可能存在用药不合理现象,按实际发生频数进行统计,包括不适宜的超适应证用药41次(19.3%),用药时机不合理5次(2.4%),给药剂量不合理42次(19.8%),禁忌证用药6次(2.8%),以及联合用药存在禁忌5次(2.4%)。结论:我院住院患者艾多沙班的临床应用与“标准”仍存在一定差距,主要集中在不适宜的超适应证用药和给药剂量不适宜。药师应及时关注艾多沙班临床指南和相关循证学证据的更新,积极参与该类患者的药物管理,促进艾多沙班的临床合理使用。